Принципы и правила диеты при циррозе печени

Цирроз печени — опасное хроническое заболевание с прогрессирующим разрушением печеночной ткани и полной перестройкой органа, в результате чего развиваются тяжелейшие нарушения всех функций печени и хроническая печеночная недостаточность. Самым эффективным этиопатологическим лечением можно считать коррекцию питания. Специалистами составлена специальная диета — стол № 5. Данная диета при циррозе печени характеризуется сниженным содержанием некоторых групп продуктов. Однако это не должно влиять на вкусовые параметры пищи. Важно разработать распорядок питание и подробное меню, а также иметь вкусные и полезные рецепты на каждый день.

Принципы диеты при цирротических изменениях печени

Диета при циррозе печени важна в проведении эффективного лечения. Скорректрованное питание улучшает состояние больного и обеспечивает профилактику обострений. Основные правила диеты таковы:

• Пища должна легко усваиваться организмом. В связи с этим отягощающим обстоятельством является патология поджелудочной железы, главной функцией которой считается выработка пищеварительных ферментов.
• Полезна пища, обогащенная витаминами, особенно группы В, витаминами А, Е и С, макроэлементами и микроэлементами.
• Должна быть исключена жирная пища.
• Необходимо по возможности избегать вредных пищевых добавок.
• Следует отказаться от алкогольной продукции. Тот факт, что цирроз чаще развивается у мужчин, чем у женщин, ученые связывают именно с излишним употреблением алкогольных напитков.

При асците важно отказаться от соли или по возможности максимально уменьшить ее концентрацию в пище.

Следование диете способствует:

• предупреждению прогрессии патологического процесса, остановке разрушения гепатоцитов и замещения их зонами склероза (грубой соединительной ткани);
• стимуляции регенераторных процессов печени;
• репарации печеночных клеток (их росту и размножению) и их компенсаторных запасов;
• оптимизации и нормализации метаболизма (обмена веществ);
• повышению протективных свойств печени.

Правильное питание

Стол при циррозе печени требует дробного питания, пациенту советуют принимать пищу маленькими порциями несколько раз в день. Оптимальным считается пятиразовая частота трапезы. Переход к такому питанию требует выработки привычки. Для начала очень полезным будет составление расписания.

Пример режима пятиразового питания:

Заключительный прием пищи должен проводиться за четыре часа до сна. Ночью, пока человек спит, регуляторная система замедляет все процессы организма, в том числе и ферментативные системы. Процессы пищеварения также замедляются, непереваренные продукты скапливаются в кишечнике и могут стать причиной интоксикации или средой для размножения патогенных бактерий. Все это создает повышенную нагрузку на организма и в первую очередь на печень.

Перед сном все же можно перекусить яблоком, запеченным в духовке, или небольшим стаканом обезжиренного кефира.

Важно избегать тяжести в желудке после очередного приема пищи. Очень важно пить около двух или даже трех литров воды в сутки. Овсянка, а также диетическая гречневая и рисовая каши должны быть приготовлены жидкими; капуста, огурцы, морковь, помидоры употребляются сырыми, а картошка, свекла, цветная капуста и кабачки — в тушеном виде или как пюре.

Продукты, разрешенные к употреблению при циррозе печени:

Некоторые советы по их употреблению продуктов питания:

• Яйца можно есть в составе других блюд, но не больше одного в сутки.
• Омлеты готовят только из белков.
• Молочные продукты хорошо подходят для полдника или приема пищи на ночь.
• Сливочные и растительные масла — менее 50 г в день. Предпочтение стоит отдать растительным маслам.
• Жарить блюда нельзя. Стоит избегать и любых способов готовки, где образуется корочка.
• Допустимо добавление лимона в чай.
• Категорически запрещено употребление в пищу всех видов мясных бульонов.
• Небольшое количество сладкого (мед, варенье или сахар) все же допустимо.

Диета № 5

В стационаре применяют специальную диету, которая называется стол № 5. Она богата питательными веществами, ее калорийность умеренна, нагрузка на печень снижена.

Стол № 5 исключает употребление в пищу обозначенных продуктов питания:

• Свежего хлеба, других мучных изделий (блинчиков, булочек, жареных пирогов).
• Различных бульонов (мясных, грибных, рыбных).
• Жирного мяса и рыбы.
• Жареных и вареных яиц в больших количествах.
• Различных копченостей, острых (в том числе горчицы, хрена), консервированных, маринованных продуктов.
• Кислых фруктов и ягод.
• Мороженого, шоколада, кремовых пирожных и тортов.
• Крепких чая и кофе.
• Овощей (щавеля, редиса, редьки, шпината, зеленого лука).
• Любого вида алкоголя.

Важной чертой данной диеты является полноценность и соблюдение щадящего режима.

Пример меню при циррозе печени

Выбор продуктов и блюд — это индивидуальный процесс, который зависит от личных предпочтений человека, возможности отказа от определенных групп продуктов. Но в любом случае пациент должен иметь несколько примеров уже составленных меню:

Данный пример меню является оптимальным. Представлены многие группы продуктов, количество белка увеличено, а жиров и углеводов снижено. Нагрузка на печень снижена. Пяти-шестиразовое питание (можно отказаться от полдника).

Рецепты

Важную роль в питании имеет не столько состав блюд, сколько способ их приготовления. Важно выбирать такие способы, которые максимально сохранят полезные вещества (полиненасыщенные жирные кислоты, витамины, макроэлементы и микроэлементы) и предотвратят синтез вредных.

Не стоит забывать и о вкусовых качествах. Доказано, что хорошие органолептические характеристики еды улучшают настроение и общее самочувствие, снижаю последствия стрессов и активизируют защитные и регенераторные функции организма.

Рецепты блюд при циррозе печен:

Название	Способ приготовления	Изображение
Творожный пудинг	250 г творога натираются, добавляется желток. Далее кладут 50 г сахарного песка, небольшое количество соли можно добавить по вкусу. Добавляется одна столовая ложка манной крупы, 15 грамм разогретого сливочного масла. Ингредиенты смешивают. Взбивают белки. Добавляют белки и 30 г изюма. Снова перемешать. Кладут массу в форму. Если использовать силиконовую форму или пекарную бумагу, тогда не придется использовать дополнительно масло для смазывания. Полезность питание при цирротических изменениях печени обеспечивается сниженным уровнем жиров. Готовят на пару или выпекают в духовке
Картофельный суп	400 г картофеля режут, помещают в воде и варят. Добавляют одну натертую морковку и половинку мелко нарезанного лука. Немного солят, добавляют лавровый лист, иногда добавляют столовую ложку масла. Готовность блюда проверяют по состоянию картошки
Молочный соус	1,5 столовых ложки сливочного масла топят и смешивают с одной столовой ложкой муки. Добавляют массу в стакан подогретого молока и варят до загустевания. Солят небольшим количеством по вкусу. Этот соус разнообразит меню человека с циррозом печени. Более того, оно прекрасно комбинируется со следующим блюдом
Мясо, запеченное под белым соусом	250 г говядины отваривают, во время варки немного солят. Выливают бульон, заведомо вытащив мясо. Мясо помещают в форму, заливают белым молочным соусом. Запекают около десяти минут
Кисель из яблок	500 г яблок тщательно промывают. Затем яблоки нарезают мелкими кусочками. Варят в двух стаканах воды. После приобретения яблоками мягкой консистенции из них делают пюре и смешивают с полученным отваром, добавляют сто граммов сахара и доводят до кипения. Добавляют 1,5 столовых ложки крахмала и варят до густоты.
Котлеты манные диетические	Варят густую вязкую манную кашу. В кипящую смесь воды и молока кладут сахар, медленно добавляют манную крупу и варят на слабом огне, непрерывно перемешивая 20 минут. Манную кашу охлаждают до шестидесяти градусов, затем добавляют сливочное масло и сырые яйца. Все ингридиенты смешивают. Из образовавшейся массы формируют котлеты любой удобной формы и готовят в пароварке или в духовке. На стол подают манные котлеты со сметаной, вареньем, яблочным киселем или фруктовым соусом
Свекольное пюре с тыквой	Свеклу тщательно моют, затем отваривают до готовности, чистят и мелко трут на терке. Тыкву освобождают от кожицы,удаляют семена, нарезают мелкими кусочками, а затем натирают на терке. Подготовленную тыкву заливают молоком и тушат до полуготовности. Соединяют отваренную и измельченную свеклу с полутушеной тыквой и тушат до полной готовности. В муку добавляют молоко, размешивают до образования однородной массы и вливают в пюре. Пюре слабо солят, добавляют сахар и продолжают тушить на слабом огне пять минут. Добавляют сливочное масло и снимают с огня

Данные рецепты используют в разных комбинациях в диете при циррозе печени. Важно подобрать вкусные рецепты, потому как стол № 5 назначается на всю жизнь, цирротические изменения не подлежат репарации (восстановлению).

При обострении необходимо сменить обычную диету на особую — стол № 5а. Главное отличие этой диеты — резкое ограничение жиров и соли. Жиры снижаются до 80 граммов, а если симптомы проявляются слишком сильно, то до 50. Режим питания и список продуктов в меню сохраняется.

Данное меню будет полезным в период обострения цирроза печени:

В период обострения важно уменьшить потребление соли, а лучше полностью от нее отказаться. Стол № 5а назначается сроком на две недели. После затухания симптомов можно постепенно увеличить потребление жиров и соли. Диету используют при циррозе, холециститах (воспалениях желчного пузыря) и многих других хронических (долготекущих) заболеваниях. Сюда относится и сахарный диабет.

Правила питания для больных циррозом и асцитом

Прием пищи маленькими порциями. Оптимальный перерыв между приемом пищи — три часа.

При тяжелом течении болезни рацион должен напоминать вегетарианский: овощи, фрукты, ягоды. Их используют для приготовления соков, киселей, компотов. Это дополняется чаем с лимоном. Большое количество воды важно в период обострения, в стадии ремиссии количество жидкости снижается.

Далее представлены некоторые виды меню. Диета является одним из важнейших инструментов врача в борьбе с болезнью.

Первый вариант диетического меню. Он подойдет для профилактики всех вариантов цирроза:

Второй, более щадящий вариант, используется в период обострения болезни в стадии декомпенсации:

Диета при гепатите и циррозе печени

Нередко причиной цирроза может стать неконтролируемый процесс, причиной которого становится вирус гепатита. В таком случае терапия будет иметь несколько другой вида, направленный на сохранение тканей печени и борьбу с вирусом.

Пример диеты: