Домой Цирроз Принципы и правила диеты при циррозе печени

Принципы и правила диеты при циррозе печени

4506
0

Цирроз печени — опасное хроническое заболевание с прогрессирующим разрушением печеночной ткани и полной перестройкой органа, в результате чего развиваются тяжелейшие нарушения всех функций печени и хроническая печеночная недостаточность. Самым эффективным этиопатологическим лечением можно считать коррекцию питания. Специалистами составлена специальная диета — стол № 5. Данная диета при циррозе печени характеризуется сниженным содержанием некоторых групп продуктов. Однако это не должно влиять на вкусовые параметры пищи. Важно разработать распорядок питание и подробное меню, а также иметь вкусные и полезные рецепты на каждый день.

Принципы диеты при цирротических изменениях печени

Диета при циррозе печени важна в проведении эффективного лечения. Скорректрованное питание улучшает состояние больного и обеспечивает профилактику обострений. Основные правила диеты таковы:

  • Пища должна легко усваиваться организмом. В связи с этим отягощающим обстоятельством является патология поджелудочной железы, главной функцией которой считается выработка пищеварительных ферментов.
  • Полезна пища, обогащенная витаминами, особенно группы В, витаминами А, Е и С, макроэлементами и микроэлементами.
  • Должна быть исключена жирная пища.
  • Необходимо по возможности избегать вредных пищевых добавок.
  • Следует отказаться от алкогольной продукции. Тот факт, что цирроз чаще развивается у мужчин, чем у женщин, ученые связывают именно с излишним употреблением алкогольных напитков.

При асците важно отказаться от соли или по возможности максимально уменьшить ее концентрацию в пище.

Следование диете способствует:

  • предупреждению прогрессии патологического процесса, остановке разрушения гепатоцитов и замещения их зонами склероза (грубой соединительной ткани);
  • стимуляции регенераторных процессов печени;
  • репарации печеночных клеток (их росту и размножению) и их компенсаторных запасов;
  • оптимизации и нормализации метаболизма (обмена веществ);
  • повышению протективных свойств печени.

Правильное питание

Стол при циррозе печени требует дробного питания, пациенту советуют принимать пищу маленькими порциями несколько раз в день. Оптимальным считается пятиразовая частота трапезы. Переход к такому питанию требует выработки привычки. Для начала очень полезным будет составление расписания.

Пример режима пятиразового питания:

Прием пищи Время
Первый завтрак 7:30-8:00
Второй завтрак 11:00
Обед 13:30
Полдник 16:00
Ужин 19:00

Заключительный прием пищи должен проводиться за четыре часа до сна. Ночью, пока человек спит, регуляторная система замедляет все процессы организма, в том числе и ферментативные системы. Процессы пищеварения также замедляются, непереваренные продукты скапливаются в кишечнике и могут стать причиной интоксикации или средой для размножения патогенных бактерий. Все это создает повышенную нагрузку на организма и в первую очередь на печень.

Перед сном все же можно перекусить яблоком, запеченным в духовке, или небольшим стаканом обезжиренного кефира.

Важно избегать тяжести в желудке после очередного приема пищи. Очень важно пить около двух или даже трех литров воды в сутки. Овсянка, а также диетическая гречневая и рисовая каши должны быть приготовлены жидкими; капуста, огурцы, морковь, помидоры употребляются сырыми, а картошка, свекла, цветная капуста и кабачки — в тушеном виде или как пюре.

Продукты, разрешенные к употреблению при циррозе печени:

Овощи и зелень
  • Кабачки;
  • капуста брокколи;
  • капуста цветная;
  • картофель;
  • морковь;
  • тыква
Фрукты
  • Абрикосы;
  • айва;
  • арбуз;
  • бананы;
  • груши;
  • дыня;
  • киви;
  • персики;
  • сливы;
  • хурма;
  • яблоки
Орехи и сухофрукты
  • Изюм;
  • инжир сушеный;
  • курага;
  • урюк;
  • чернослив
Ягоды
  • Клубника;
  • черника
Крупы и каши
  • Гречневая (ядрица);
  • манная;
  • овсяная;
  • перловая;
  • рис
Мука и макаронные изделия
  • Макароны;
  • лапша гречневая
Хлебобулочные изделия Хлеб пшеничный
Кондитерские изделия
  • Варенье;
  • желе;
  • зефир;
  • мармелад фруктово-ягодный;
  • пастила
Молочные продукты
  • Кефир 1,5%;
  • простокваша 1%;
  • ацидофилин 1%;
  • творог 1%;
  • творог 1,8% (нежирный);
  • неострые сыры без пряностей
Сырье и приправы
  • Мед;
  • сахар
Мясные продукты
  • Говядина;
  • крольчатина;
  • молочные сосиски (в небольшом количестве)
Птица
  • Куриная грудка вареная;
  • куриная голень вареная;
  • индейки филе отварное
Масла и жиры
  • Масло сливочное;
  • масло подсолнечное
Рыба и морепродукты
  • Камбала;
  • минтай;
  • треска;
  • судак;
  • хек
Соки и компоты
  • абрикосовый;
  • морковный;
  • персиковый;
  • тыквенный;
  • шиповниковый
Безалкогольные напитки
  • Вода;
  • вода минеральная

Некоторые советы по их употреблению продуктов питания:

  • Яйца можно есть в составе других блюд, но не больше одного в сутки.
  • Омлеты готовят только из белков.
  • Молочные продукты хорошо подходят для полдника или приема пищи на ночь.
  • Сливочные и растительные масла — менее 50 г в день. Предпочтение стоит отдать растительным маслам.
  • Жарить блюда нельзя. Стоит избегать и любых способов готовки, где образуется корочка.
  • Допустимо добавление лимона в чай.
  • Категорически запрещено употребление в пищу всех видов мясных бульонов.
  • Небольшое количество сладкого (мед, варенье или сахар) все же допустимо.

Диета № 5

В стационаре применяют специальную диету, которая называется стол № 5. Она богата питательными веществами, ее калорийность умеренна, нагрузка на печень снижена.

Стол № 5 исключает употребление в пищу обозначенных продуктов питания:

  • Свежего хлеба, других мучных изделий (блинчиков, булочек, жареных пирогов).
  • Различных бульонов (мясных, грибных, рыбных).
  • Жирного мяса и рыбы.
  • Жареных и вареных яиц в больших количествах.
  • Различных копченостей, острых (в том числе горчицы, хрена), консервированных, маринованных продуктов.
  • Кислых фруктов и ягод.
  • Мороженого, шоколада, кремовых пирожных и тортов.
  • Крепких чая и кофе.
  • Овощей (щавеля, редиса, редьки, шпината, зеленого лука).
  • Любого вида алкоголя.

Важной чертой данной диеты является полноценность и соблюдение щадящего режима.

Пример меню при циррозе печени

Выбор продуктов и блюд — это индивидуальный процесс, который зависит от личных предпочтений человека, возможности отказа от определенных групп продуктов. Но в любом случае пациент должен иметь несколько примеров уже составленных меню:

Прием пищи Блюда
Первый завтрак Состоит из творожного пудинга, молочной овсяной каши, чая с молоком
Второй завтрак Включает курицу, приготовленную в пароварке, отварную гречу и хлеб
Обед Сметанный картофельный суп, отваренное, а позже запеченное мясо с молочным белым соусом, кабачки, запеченные под сметаной и яблочный кисель
Легкий полдник Включает кефир или обезжиренный творог
Ужин Хорошим выбором станут отварная рыба с картофелем, чай с лимоном
Перед сном Шиповник в виде отвара на ночь

Данный пример меню является оптимальным. Представлены многие группы продуктов, количество белка увеличено, а жиров и углеводов снижено. Нагрузка на печень снижена. Пяти-шестиразовое питание (можно отказаться от полдника).

Рецепты

Важную роль в питании имеет не столько состав блюд, сколько способ их приготовления. Важно выбирать такие способы, которые максимально сохранят полезные вещества (полиненасыщенные жирные кислоты, витамины, макроэлементы и микроэлементы) и предотвратят синтез вредных.

Не стоит забывать и о вкусовых качествах. Доказано, что хорошие органолептические характеристики еды улучшают настроение и общее самочувствие, снижаю последствия стрессов и активизируют защитные и регенераторные функции организма.

Рецепты блюд при циррозе печен:

Название Способ приготовления Изображение
Творожный пудинг
  1. 250 г творога натираются, добавляется желток.
  2. Далее кладут 50 г сахарного песка, небольшое количество соли можно добавить по вкусу.
  3. Добавляется одна столовая ложка манной крупы, 15 грамм разогретого сливочного масла.
  4. Ингредиенты смешивают.
  5. Взбивают белки. Добавляют белки и 30 г изюма. Снова перемешать.
  6. Кладут массу в форму. Если использовать силиконовую форму или пекарную бумагу, тогда не придется использовать дополнительно масло для смазывания. Полезность питание при цирротических изменениях печени обеспечивается сниженным уровнем жиров.
  7. Готовят на пару или выпекают в духовке

Творожный пудинг
Картофельный суп
  1. 400 г картофеля режут, помещают в воде и варят.
  2. Добавляют одну натертую морковку и половинку мелко нарезанного лука.
  3. Немного солят, добавляют лавровый лист, иногда добавляют столовую ложку масла.
  4. Готовность блюда проверяют по состоянию картошки
Молочный соус
  1. 1,5 столовых ложки сливочного масла топят и смешивают с одной столовой ложкой муки.
  2. Добавляют массу в стакан подогретого молока и варят до загустевания.
  3. Солят небольшим количеством по вкусу.

Этот соус разнообразит меню человека с циррозом печени. Более того, оно прекрасно комбинируется со следующим блюдом

Молочный соус
Мясо, запеченное под белым соусом
  1. 250 г говядины отваривают, во время варки немного солят.
  2. Выливают бульон, заведомо вытащив мясо.
  3. Мясо помещают в форму, заливают белым молочным соусом.
  4. Запекают около десяти минут
Кисель из яблок
  1. 500 г яблок тщательно промывают.
  2. Затем яблоки нарезают мелкими кусочками.
  3. Варят в двух стаканах воды.
  4. После приобретения яблоками мягкой консистенции из них делают пюре и смешивают с полученным отваром, добавляют сто граммов сахара и доводят до кипения.
  5. Добавляют 1,5 столовых ложки крахмала и варят до густоты.
Котлеты манные диетические
  1. Варят густую вязкую манную кашу. В кипящую смесь воды и молока кладут сахар, медленно добавляют манную крупу и варят на слабом огне, непрерывно перемешивая 20 минут.
  2. Манную кашу охлаждают до шестидесяти градусов, затем добавляют сливочное масло и сырые яйца. Все ингридиенты смешивают.
  3. Из образовавшейся массы формируют котлеты любой удобной формы и готовят в пароварке или в духовке.
  4. На стол подают манные котлеты со сметаной, вареньем, яблочным киселем или фруктовым соусом
Свекольное пюре с тыквой
  1. Свеклу тщательно моют, затем отваривают до готовности, чистят и мелко трут на терке.
  2. Тыкву освобождают от кожицы,удаляют семена, нарезают мелкими кусочками, а затем натирают на терке.
  3. Подготовленную тыкву заливают молоком и тушат до полуготовности.
  4. Соединяют отваренную и измельченную свеклу с полутушеной тыквой и тушат до полной готовности.
  5. В муку добавляют молоко, размешивают до образования однородной массы и вливают в пюре.
  6. Пюре слабо солят, добавляют сахар и продолжают тушить на слабом огне пять минут.
  7. Добавляют сливочное масло и снимают с огня

Данные рецепты используют в разных комбинациях в диете при циррозе печени. Важно подобрать вкусные рецепты, потому как стол № 5 назначается на всю жизнь, цирротические изменения не подлежат репарации (восстановлению).

При обострении необходимо сменить обычную диету на особую — стол № 5а. Главное отличие этой диеты — резкое ограничение жиров и соли. Жиры снижаются до 80 граммов, а если симптомы проявляются слишком сильно, то до 50. Режим питания и список продуктов в меню сохраняется.

Данное меню будет полезным в период обострения цирроза печени:

Прием пищи Блюда
Первый завтрак Включает белковый омлет — 50-100 г (из одного яйца, если добавляют два яйца, то на следующий день от данного продукта придется отказаться), манную кашу, сваренную на воде пополам с молоком — 150 г чай
Второй завтрак Состоит из говяжьих паровых котлет — 125 г, гречки, заправленных оливковым маслом — 150 г, чая и кусочка хлеба
Обед Состоит из картофельного супа, салата из зелени, несвежей творожной ватрушки (творог обезжиренный)
Ужин Включает в себя отварную рыбу с запеченными овощами и лимонный чай
Перед сном Обезжиренный йогурт

В период обострения важно уменьшить потребление соли, а лучше полностью от нее отказаться. Стол № 5а назначается сроком на две недели. После затухания симптомов можно постепенно увеличить потребление жиров и соли. Диету используют при циррозе, холециститах (воспалениях желчного пузыря) и многих других хронических (долготекущих) заболеваниях. Сюда относится и сахарный диабет.

Правила питания для больных циррозом и асцитом

Прием пищи маленькими порциями. Оптимальный перерыв между приемом пищи — три часа.

При тяжелом течении болезни рацион должен напоминать вегетарианский: овощи, фрукты, ягоды. Их используют для приготовления соков, киселей, компотов. Это дополняется чаем с лимоном. Большое количество воды важно в период обострения, в стадии ремиссии количество жидкости снижается.

Далее представлены некоторые виды меню. Диета является одним из важнейших инструментов врача в борьбе с болезнью.

Первый вариант диетического меню. Он подойдет для профилактики всех вариантов цирроза:

Прием пищи Блюдо
Завтрак Состоит из манной или овсяной каши со сливками, печеных фруктов (мелко порезанных), 50 г сухариков или небольшого кусочка хлеба без соли, одного куриного яйца отварного, некрепкого чая или молочного кофе
Обед Включает запеченную в духовке картошку или пюре, 60 грамм постного мяса или рыбы,салат из зелени, свежие фрукты
Полдник Состоит из помидоров, 60 г пресного хлеба вчерашней выпечки со сливочным маслом без соли, к тосту можно добавить джем, варенье или мед, чай с молоком
Ужин Вегетарианский суп без соли, обезжиренное мясо или рыба, картошка с зеленью, чай с лимоном

Второй, более щадящий вариант, используется в период обострения болезни в стадии декомпенсации:

Прием пищи Блюдо
Завтрак Состоит из нежирного творога со сметаной или с ягодами, пшеничная каша с молоком, чай, яблоко печеное
Обед Состоит из овощного вегетарианского бульона, риса с курицей или индейкой, молочного соуса для риса, компота или киселя из сухофруктов
Легкий полдник Отвар шиповника и печенье
Ужин Рыба (приготовленную в пароварке или отваренную) или тефтели на пару, пюре, несвежая творожная ватрушка, чай с лимоном
Перед сном Стакан кефира

Диета при гепатите и циррозе печени

Нередко причиной цирроза может стать неконтролируемый процесс, причиной которого становится вирус гепатита. В таком случае терапия будет иметь несколько другой вида, направленный на сохранение тканей печени и борьбу с вирусом.

Пример диеты:

Прием пищи Блюдо
Завтрак Состоит из овсяной каши с черносливом, тоста из поджаренного ржаного хлеба с небольшим количеством нежирного сыра без пряностей, травяного чая с небольшим количеством сахара
Второй завтрак Включает желе из яблочного пюре
Обед Нежирная рыба на пару, гречневая каша, чай и сухофрукты
Полдник Состоит из творога со сметаной
Ужин Включает запеченные овощи с рыбой, салат, приготовленный из свежих овощей, и лимонный чай