Дисбактериоз после антибиотиков бывает у взрослых и детей и проявляется схожими симптомами. Хотя лечение может несколько отличаться, основано оно на одних и тех же принципах – устранение патогенной микрофлоры, которая возникает при недостатке в организме полезных бактерий, а также население кишечника необходимыми микроорганизмами. Но заниматься самолечением не рекомендуется – курс терапии назначает исключительно доктор.
Симптомы
Симптомы дисбактериоза во многом зависят от того, в каком органе возникают изменения, вызванные нарушением баланса микрофлоры.
У детей
У детей часто бывает дисбактериоз тонкого кишечника. Общими его признаками являются болевые ощущения в животе. Остальные его проявления зависят от возраста:
- У новорожденных и детей в возрасте до 1 года к числу таких симптомов относятся атопический дерматит, наличие непереваренной пищи в каловых массах, метеоризм, жидкий стул, частые срыгивания.
- У детей в возрасте 1-3 лет тоже может возникать атопический дерматит. Но в данном случае наблюдается неустойчивый стул, при котором запоры сменяются диареей.
- У детей в возрасте 3-6 лет из-за дисбактериоза бывают частые ОРВИ. При анализах в каловых массах обычно обнаруживаются золотистые стафилококки, что обуславливает и рецидивирующие вирусные инфекции, и запоры.
У взрослых
У взрослых дисбактериоз тонкой кишки часто проявляется диареей, вздутием живота. Развивается синдром нарушенного всасывания, организм недополучает питательные вещества. Возможно снижение веса.
Дисбактериоз толстого кишечника может не иметь таких заметных внешних проявлений. Но исследования показывают, что есть связь между нарушениями микрофлоры и хроническими запорами.
При беременности
При беременности дисбактериоз протекает в одной из двух форм: влагалищный или кишечный. Последний развивается с теми же признаками, что были описаны выше. К ним добавляются более интенсивные приступы боли, симптомы общей интоксикации организма, появление в каловых массах следов слизи. Когда развивается дисбиоз влагалища, отмечаются следующие признаки:
- выделения с неприятным запахом, причем они могут быть как обильными, так и скудными, более вязкими или слишком жидкими;
- болевые ощущения внизу живота;
- отек половых губ;
Иногда возникают и некоторое повышение температуры, слабость, признаки общей интоксикации.
Лечение у взрослых
При лечении дисбактериоза нужно не просто избавиться от болезнетворных бактерий, но и населить кишечник (а у женщин – и влагалище) полезными микроорганизмами. Это можно сделать с помощью приема препаратов, которые нормализуют кишечную микрофлору. Такие средства делятся на несколько категорий:
- Классические монокомпонентные лекарства, которые содержат только один штамм бифидобактерий (Лактобактерин).
- Самоэлиминирующие антагонисты (Бактисубтил).
- Комбинированные препараты, которые состоят из нескольких штаммов бактерий (Линекс или Бифиформ).
- Живые бактерии (Пробифор и Бифидумбактерин форте).
При лечении дисбактериоза кишечника преимущество отдается комбинированным бифидосодержащим препаратам, даже если анализ кала показывает недостаток только лактобактерий. Есть научно обоснованные рекомендации, согласно которым лактосодержащие препараты стоит применять только вместе с бифидосодержащими, поскольку лишь этим способом можно защитить слизистую оболочку толстого кишечника от патогенных микроорганизмов.
Монокомпонентные средства применяются в основном при коррекции легких форм дисбактериоза кишечника. Если заболевание протекает в тяжелой форме, сопровождается другими патологиями ЖКТ, то можно принимать Пробифор.
Продолжительность курса лечения назначает врач. Многое зависит от самих препаратов, большинство средств нового поколения принимают в течение 2-3 недель. Если за это время не достигнут соответствующий эффект, то нужно внести коррективы в тактику лечения. Возможно, придется пропить курс кишечных антисептиков или даже противогрибковых препаратов.
Во многих случаях доказало свою эффективность назначение пребиотических средств. Они не содержат микроорганизмов, но способствуют росту нормальной микрофлоры. К их числу относятся Дюфалак, Хилак форте, Лизоцим. Но стоит помнить, что они могут обладать слабительным эффектом.
Для улучшения пищеварения используют ферментные препараты — Панзинорм, Фестал. Курс терапии рассчитан на 14 дней.
Использование народных средств
Некоторые люди считают, что для лечения дисбактериоза лучше применять народные средства. Но они применяются только для симптоматического лечения, поскольку населить кишечник полезными микроорганизмами не могут.
Например, отвар лапчатки поможет справиться с таким симптомом дисбактериоза, как диарея:
- Заливают 1 ст. л.сухой травы лапчатки стаканом кипятка.
- Держат на медленном огне в течение 15 минут.
- Настаивают на протяжении 8 часов.
- Принимают по 100 мл 2-3 раза в день.
В тех же целях можно использовать кору дуба. Она обладает противовоспалительным и вяжущим действием:
- Берут 1 ст. л. коры дуба.
- Заливают стаканом кипятка.
- Нагревают на водяной бане в течение 15 минут.
- Настаивают в течение получаса.
- Процеживают.
- Принимают по полстакана трижды в день.
Лечение детей
Известный педиатр Евгений Комаровский подчеркивает, что правильное питание — важнейшая составляющая лечения дисбактериоза у детей. Оно должно соответствовать возрасту малыша.
Для детей раннего возраста разработаны специальные адаптированные смеси, уже обогащенные полезной микрофлорой – «Малютка», «Бифидок», «Бифилин» и другие. Есть смеси в виде особым образом высушенного (лиофилизированного) молока, обогащенного бифидобактериями. Такое молоко содержит все полезные для ребенка вещества. Даже если малыш находится на грудном вскармливании, ему все равно назначают такие смеси, заменяя ими одно или два обычных кормления.
Если при дисбактериозе выявлено нарушение ферментной активности, то педиатр назначит ферментные препараты, которые одновременно улучшают пищеварение и снимают аллергическую сыпь (атопический дерматит) — естественную реакцию организма на жизнедеятельность микробов. К таким препаратам относится Креон.
Иногда врач прописывает энтеросорбенты, чтобы выводить продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
Детям дают пребиотики для стимуляции роста нормальной микрофлоры – Хилак-Форте, Лизоцим, средства на основе лактулозы. Иногда их принимают только после того, как ребенок пропьет курс антибактериальных средств. Это не антибиотики как таковые, у них нет таких серьезных побочных эффектов (Фуразолидон или Хлорфиллипт). Но вследствие дисбактериоза у ребенка может возникать нехватка микроэлементов и витаминов, так что стоит давать малышу витаминный комплекс.
Терапия при беременности
Лечить дисбактериоз при беременности нужно комплексно. Мало населить организм нормальной микрофлорой, необходимо устранить патогенные бактерии, восстановить иммунитет стенок кишечника или влагалища, чтобы предотвратить новый виток заболевания.
Для подавления патогенных микроорганизмов используют антибиотики — Амоксиклав, Сумамед, Трихопол.
Они считаются достаточно безопасными при беременности и назначаются и при кишечном, и влагалищном дисбактериозе. Но в последнем случае возможно и местное лечение. Для такой терапии используются антисептики — Мирамистин, Хлоргексидин и т. д. Курс приема назначаемых антибактериальных препаратов при беременности должен быть меньше, чем обычно — 3-5 дней, но точнее сможет сказать только врач.
Иногда достаточно и антисептиков. У таких лекарств есть важное преимущество — у патогенных микроорганизмов не возникает устойчивости к ним. Для восстановления нормальной микрофлоры используются пробиотики, которые содержат лактобактерии. На рынке представлено множество препаратов — Линекс, Нормофлорин.
Важно каждый день употреблять кисломолочные биопродукты. При их выборе в магазине нужно смотреть на срок годности. Кефир или йогурт, срок хранения которых составляет как минимум 14 дней, к числу биопродуктов не относятся. Для восстановления иммунитета назначают иммуномодуляторы – Циклоферон.
Лечение дисбактериоза у будущих мам занимает порядка 3 недель.
