Любопытство ребенка является причиной проглатывания разнообразных предметов, в том числе и кусочков стекла. Главный признак нахождения инородного тела в желудочно-кишечном тракте малыша — кровь в каловых массах. Если ребенок съел несколько крошек от битой елочной игрушки или ампулы, родителям нужно действовать немедленно. Первую помощь взрослые способны оказать самостоятельно, однако необходимо вызвать медиков, поскольку крупные осколки могут разрезать кишечник.
Что делать родителям
Первое, что нужно предпринять, если ребенок проглотил стекло — проверить его ротовую полость и удалить из нее все осколки. Необходимо дать воды прополоскать рот, чтобы вымыть мельчайшие частички (особенно если малыш пожевал стекловату или толченое стекло).
Если ребенок уже разговаривает, нужно расспросить его подробно о том, что и в каком количестве он съел. Не следует ругать малыша, необходимо попытаться его успокоить.
Некоторые источники рекомендуют вызывать рвоту, чтобы удалить осколки стекла из пищевода или желудка.
Ни в коем случае нельзя провоцировать у ребенка рвоту. Даже кусочки размером с песчинку могут повредить стенку кишечника. Во время рвоты стекло способно легко поранить пищевод, вызвать кровотечение или проникновение бактерий в клетчатку средостения (анатомическая область, которая находится в грудной полости и содержит жизненно важные органы и жировую ткань), что приведет к развитию медиастинита (воспаление жировой ткани средостения).
Родителям необходимо выбрать один из вариантов:
- Вызвать скорую помощь или доставить малыша в стационар самостоятельно.
- Наблюдать за состоянием ребенка самостоятельно.
В домашних условиях родители должны измерять температуру тела малыша, просматривать кал и искать в нем осколки стекла. При ухудшении самочувствия ребенка или окрашивании фекалий в черный или красный цвет необходимо обратиться к врачу.
Весь период наблюдения малыша нужно кормить кашами и хорошо отваренными овощами. Следует исключить свежие фрукты и соки. Ни в коем случае нельзя давать слабительное.
Помощь медиков
В медицинском учреждении врач:
- Осмотрит ротовую полость малыша на предмет наличия порезов и осколков стекла.
- Назначит общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь.
- Отправит на фиброгастродуоденоскопию (выполняют под наркозом). После извлечения инородного тела доктор раздувает воздухом стенки пищевода, чтобы проверить целостность органа.
- В сложных клинических ситуациях назначают рентгенографию и устанавливают наличие воздуха в плевральной полости или клетчатке средостения.
Если маленький пациент чувствует себя хорошо, его ежедневно осматривают в течение 3 суток, проверяют каловые массы на присутствие в них осколков стекла, повторяют анализ кала на скрытую кровь. Спустя 3 дня ребенка выписывают домой с рекомендацией наблюдения еще 3-4 суток (инородные тела выходят из организма естественным путем около недели).
Наличие клинических проявлений (боль в животе, доскообразная брюшная стенка, кровь в кале) говорит о том, что стекло уже в кишечнике и необходимо хирургическое лечение. Под контролем зрения удаляют инородные тела и оценивают состояние органов в брюшной полости.
В послеоперационном периоде назначают антибактериальную терапию. Средний срок нахождения детей в стационаре — 10-14 дней при условии отсутствия осложнений.
Как понять проглотил ребенок стекло или нет
Заподозрить происшествие помогают следующие проявления:
- жалобы на боль в груди или животе;
- тошнота и/или рвота;
- выделение крови со слюной или рвотными массами (от прожилок до сгустков);
- кровь в кале или кал черного цвета;
- слюнотечение;
- отказ ребенка от еды;
- боль в горле или ротовой полости;
- повышение температуры тела;
- изменение поведения ребенка.
В случае обнаружения осколков стекла на полу или в другом доступном для малыша месте, а также хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.
Профилактика
Чтобы ребенок не добрался нечаянно до стеклянных предметов, нужно соблюдать следующие правила:
- не оставлять бьющиеся объекты в поле зрения малыша;
- убрать все хрупкие элементы декора из зоны досягаемости детей;
- если разбился стеклянный предмет — посадить ребенка в кроватку и тщательно все собрать;
- следить за малышом во время прогулки на улице или в гостях;
- не оставлять ребенка надолго одного;
- не кормить малыша из стеклянной посуды;
- не давать играть с ампулами или пипетками (даже если они запаяны и сделаны из толстого стекла).
