Гепатоспленомегалия — патологическое состояние, которое характеризуется одновременным увеличением объема печени и селезенки. Это явление объясняется тем, что органы связаны между собой воротной веной и имеют совместные лимфоузлы. Эта патология представляет собой не самостоятельное заболевание, а симптом большого количества нарушений в организме. Гепатоспленомегалия встречается в любом возрасте и не зависит от половой принадлежности. Симптомы расстройства часто сочетаются с признаками основного заболевания.
Причины возникновения
Синдром гепатоспленомегалии возникает вследствие большого количества внутренних патологий. Это состояние само по себе не представляет серьезной опасности.
Основными причинами появления гепатоспленомегалии у взрослых являются:
- воздействия гельминтов и других паразитов;
- нарушения в работе печени, которые приводят к изменениям системы кровообращения (гепатит, цирроз);
- различные пороки сердца, ишемия, повышенное артериальное давление (АД);
- патологии крови (лейкоз, лимфогранулематоз, гемолитическая анемия);
- хронические инфекционные заболевания (мононуклеоз, малярия, бруцеллез).
Причины возникновения патологии у детей:
- заболевания крови (лейкоз, анемия гемолитического характера);
- нарушения в обменных процессах (амилоидоз, гемохроматоз);
- различные патологии сердца и сосудов;
- болезни печени (цирроз, гепатит);
- различные внутриутробные инфекции;
- онкологическая опухоль;
- наличие у матери туберкулеза или сифилиса.
У подростков развитие гепатоспленомегалии связано с нерациональным режимом питания, частым употреблением жирных блюд и продуктов с высоким содержанием канцерогенов.
Симптоматика патологии
Клинические признаки связаны с основным заболеванием, которое стало причиной развития патологии. Существуют определенные симптомы, указывающие на увеличение печени и селезенки, которые проявляются как у взрослых, так и у детей:
- Пожелтение кожных покровов.
- Чувство расписания в области левого и правого подреберья.
- Боль и дискомфорт в районе печени. Они носят постоянный характер и усиливаются при смене положения тела.
- Аномальное увеличение живота.
- Кровотечение из носа.
- Формирование больших гематом.
- Наличие образования в области правого подреберья.
Начальная стадия патологии не имеет клинических проявлений, что затрудняет своевременную постановку диагноза.
В 80% случаев сначала увеличивается только печень, а через некоторое время селезенка. Это связано с тем, что гепатоспленомегалия чаще возникает у людей, которые имеют диффузные устойчивые изменения в желчном пузыре.
Перед началом лечения специалист должен выяснить причину, вызвавшую недуг. Если после диагностики остались сомнения, то рекомендуется назначить дополнительное исследование.
Особенности терапии у детей
Этот синдром возникает у детей чаще всего из-за инфекций или хронического заболевания. При подозрении на наличие гепатоспленомегалии у ребенка специалист с осторожностью подбирает тактику лечения. Это связано с тем, что патология недостаточно изучена именно в детском возрасте.
В категории риска находятся дети младше 3 лет. Это связывают с тем, что именно в этот период ребенок часто встречается с различными инфекциями, а его иммунитет еще до конца не сформирован.
Увеличение размеров печени и селезенки у детей является угрожающим состоянием для жизни. Перед началом терапии врач должен исключить следующие патологии:
- врожденный фиброз;
- кисту;
- новообразования различного характера.
При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения:
- кровотечение в брюшную полость или забрюшинное пространство;
- асцит (накопление свободной брюшной жидкости).
Оба состояния являются опасными для жизни.
Лечение у взрослых
Все лечебные мероприятия направлены на устранения причины возникновения патологии с одновременным симптоматическим лечением. Комплексная терапия гепатоспленомегалии включает в себя назначение различных препаратов. Медикаменты подбираются индивидуально, но практически всегда врач выписывает следующие лекарственные средства:
| Препараты | Названия |
| Спазмолитики | Дротаверин, Папаверин, Дибазол |
| Желчегонные средства | Ксилит, Холосас |
| Гормональные препараты | Преднизолон в дозировке 2 мг на 1 кг веса |
| Иммуномодулирующие средства | Интерферон, Роферон-А, Виферон, различные витаминные комплексы |
| Противовирусные препараты | Ацикловир, Зовиракс |
| Дезоксикационные препараты для очищения организма и крови от вредных токсинов | 5%-ный раствор глюкозы, Гемодез |
При необходимости проводится хирургическое вмешательство или химиотерапия.
Лечить дома эту патологию народными способами не рекомендуется, поскольку необходимо выяснить ее причину.
Как и при других заболеваниях печени, применяется диетотерапия, которая включает:
- полный отказ от жирной пищи, консервантов и канцерогенов;
- добавление в меню каш, диетических салатов, супов на овощном бульоне, вторых блюд в отварном и запеченном виде;
- после разрешения врача включение в рацион обезжиренных молочных продуктов;
- употребление большого количества жидкости — минеральной воды, киселя, компота;
- отказ от чая и кофе;
- исключение спиртных напитков и кондитерских изделий.
Прогноз полностью зависит от основного заболевания, которое вызвало гепатоспленомегалический синдром. Профилактика заключается в своевременном лечении первичной болезни.
