Пути передачи вирусных гепатитов отличаются. Наиболее заразным считается тип В. Вирус содержится в любой биологической жидкости человека и очень заразен. Вероятность инфицирования гепатитом С намного ниже. Гепатит А можно получить не только от человека, но и употребляя зараженную воду. При наличии в семье зараженного вирусом необходимо соблюдать некоторые правила — для этого необходимо знать, как передается от человека к человеку гепатит конкретного типа.
Причина заражения гепатитом С
Основная причина, по которой происходит заражение – больной человек. Опасность представляют любые биологические жидкости пациента. В первое время симптоматика смазана, проявляется на поздних стадиях, но носитель заразен значительно ранее.
Около 500 млн людей в мире являются носителями вируса. В 80-85% случаев заболевание переходит в хроническую форму, провоцирует развитие цирроза или рака, без лечения заканчивается летальным исходом.
Вирус является антропонозом с парентеральными и инструментальными путями передачи. Имеется риск заражения через кожу и слизистые оболочки. В зону риска попадают:
- наркозависимые, использующие общие иглы для инъекций;
- люди, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь;
- медицинский персонал.
Иногда установить причину заражения так и не удается.
Передачи вируса гепатита С:
- вертикальный (от матери к новорожденному);
- при половом акте;
- через кровь;
- через не стерильные инструменты.
Через кровь
По статистике более 20% инфицированных — наркозависимые люди. Часто заражение происходит при групповом употреблении наркотиков. Поэтому нельзя использовать дважды один шприц.
В медицине существует такое понятие, как серологическое окно. В это время с точностью определить, присутствует ли вирус в организме, невозможно, т. к. с момента инфицирования прошло недостаточно времени, чтобы иммунитет дал ответную реакцию. То же самое касается и трансплантации органов от зараженного донора.
Заразится можно также при проведении хирургической операции. В случае если инструменты не были обработаны соответствующим образом, на них могут оставаться следы пораженной крови. Наиболее свойственен такой путь передачи в гинекологии, хирургии и стоматологии.
Заражение возможно при применении мастером маникюра, педикюра или косметологом необработанных инструментов. Процедуры сопровождаются возникновением травм и царапин. Даже малейшего прикосновения достаточно для инфицирования. Стерильными должны быть не только иглы, но и все поверхности, которых может касаться инструмент. Наиболее безопасным вариантом является применение одноразовых приборов, но допускается и многоразовое использование при условии проведения полной стерилизации. Полная стерилизация обязательно должна включать обработку инструментов в сухожаровом шкафу или автоклаве. Мастер должен каждый раз пользоваться новыми одноразовыми перчатками, т. к. на них могут оставаться частички крови от прошлого клиента.
Опасность представляют и процедуры иглоукалывания.
От матери к ребенку
Вертикальный путь передачи менее распространен. Риск инфицирования ребенка составляет не более 5%. Вирус гепатита не проходит через плацентарный барьер, в период беременности ребенок заразится не может. Но при преодолении родовых путей такое возможно. На сегодняшний день нет способ предотвращения данного способа заражения.
Матерям, больным гепатитом, грудное вскармливание запрещается. Заражение происходит, когда в молоко попадают частицы крови во время кормления малыша. Это связано с тем, что при становлении лактации на сосках нередко образуются трещины. Поэтому рекомендуется планировать беременность только после прохождения исследований на наличие вируса гепатита С в организме.
Половой акт
Во время незащищенного полового акта велик риск заразится вирусом гепатита В или ВИЧ, но гепатит C в это случае получить сложно, хотя и возможно. Риск заражения возрастает при наличии у партнера сопутствующих половых инфекций. В случае интенсивного секса нередко возникают микроцарапины, что усугубляет ситуацию. Если имеется повреждение слизистых, инфицирование становится реальным.
Стоит помнить о том, что гормональные контрацептивы предотвращают только беременность. Открытый секс следует практиковать только при наличии одного партнера в течение длительного периода. Если один из них имеет гепатит C, шанс другого заразится составляет не более 5%.
При ведении беспорядочной половой жизни шанс инфицирования возрастает в разы. Не рекомендуется практиковать интимные контакты во время менструации. Определенными рисками сопровождается оральный секс, что также связано с повреждением слизистых.
Профессиональное инфицирование
Медицинский персонал, периодически взаимодействующий с кровью, подвержен риску заражения гепатитом C. Нередко при контакте с пациентом медики получают травмы, для этого достаточно укола иглой.
Каким образом вирус не передается
Вероятность передачи гепатита через слюну стремится к нулю. В ротовой жидкости человека количество вируса очень низкое, даже при длительном течении заболевания и высокой вирусной нагрузке.
Гепатит C не распространяется и воздушно-капельным путем. Заболевание не может передаваться через укусы насекомых.
Вирус не распространяется в быту. Не представляют опасности для человека использование общей посуды и рукопожатие. При наличии в семье инфицированного необходимо соблюдать важное правило: предметы личной гигиены должны быть индивидуальными.
Гепатит А
Источником инфекции, как и при других типах заболевания, является заразившийся человек. Выделение вируса происходит в последние дни инкубационного периода и в первые желтушного. В это время любые контакты с заболевшим человеком опасны. После этого вирус уже не представляет угрозы.
Путь передачи гепатита А — фекально-оральный. Вирус имеет кислотоустойчивую оболочку, благодаря чему при попадании в желудок не разрушается его соком. Инфекция долго может обитать в водной среде, поэтому часто происходит заражение через загрязненную воду. Наиболее всего она распространена в странах с жарким климатом. В Средней Азии практически каждый переболевает данной патологией в детстве.
После проникновения в организм инфекция попадает в кровоток и распространяется. Активное размножение вируса происходит в печени. С током желчи попадает в кишечник и выводится.
Гепатит А – заразное заболевание, но вероятность передачи вируса небольшая, поражение организма наступает только при его проникновении в кровь.
Другие пути инфицирования гепатитом А — парентеральный и половой, но они редкие. В организме вирус присутствует недолго. После перенесенного гепатита формируется иммунитет.
Гепатит B
Заражение происходит двумя способами: от инфицированного человека к здоровому или через предметы в быту, на которых присутствует биологическая жидкость зараженного. Поражение через кровь происходит при применении нестерильного медицинского инструмента. По этой причине болезнь часто встречается у наркозависимых.
Заразиться можно и в медицинском учреждении, при переливании крови, лечении зубов, использовании некачественно стерилизованного стоматологического инструмента.
Гепатит B можно получить во время незащищенного полового акта, в этом случае вероятность заражения довольно высока. Инфекция может перейти на предметы индивидуальной гигиены, при которых возможно повреждение кожи (инструменты для маникюра, бритвы, расчески и т. д.)
Инфицирование допускается при родах — вертикальный путь передачи. Поэтому при выявлении у женщин данной патологии новорожденным делают инъекцию от гепатита B.
Заразиться гепатитом B можно и при поцелуе, так как инфекция присутствует в слюне. Но вероятность невелика, особенно при отсутствии повреждения слизистой. Не передается вирус воздушно-капельным путем.
Гепатит D и E
На сегодняшний день данные типы гепатитов не изучены до конца. Форма D встречается редко, часто проявляется у людей, которые больны гепатитом B. Путь проникновения в организм такой же, как и у гепатита B, вакцина отсутствует.
Вирус формы E проникает тем же способом, что и А, проходит через острое заболевание, которое заканчивается самостоятельно без лечения. Против гепатита E нет вакцины.
Как выявить гепатит в крови
Диагностика заболевания заключается в следующем:
- оценивается работа печени, определяется уровень билирубина и трансаминаз в крови;
- в свидетельстве полученных результатов и прогрессирующем воспаление в организме требуется проведение серологического теста на выявление антител;
- при положительных результатах анализов определяют наличие РНК вируса.
Бывает, что пациент уже переболел, и антитела выполняют роль защиты. Известны случаи, когда человек, обладающий высоким иммунным ответом, подавлял развитие болезни. Вирус может не определяться, но антитела к нему имеются.
Возможность защитится от инфицирования
Метод защиты от гепатита B – вакцинация. Инъекции можно проводить в любом медицинском учреждении. Вакцины от вируса гепатита C на сегодня не существует. Для снижения вероятности заражения вирусом необходимо исключить любые контакты с биологическими жидкостями посторонних людей. Но это не всегда осуществимо, случайный контакт с кровью зараженного может произойти в салоне красоты.
Если в семье есть больной гепатитом B или C необходимо соблюдать следующие правила:
- зараженный должен использовать личные предметы гигиены;
- человек с вирусом в крови не может быть донором;
- любые повреждения кожного покрова необходимо прикрывать бинтом, чтобы кровь не могла проникнуть наружу.
Места, куда попала кровь зараженного, должны обрабатываться специальными дезинфекторами: это моющие средства на основе хлора или хлорной извести. Во время кипячения вирус погибает через 2 минуты, при стирке при 60 градусах — в течение получаса.