Гепатит С долгое время считался неизлечимым вирусным заболеванием. Болезнь приводит к значительному поражению печени, заканчиваясь циррозом органа и смертью пациента. Для лечения гепатита С использовались длительные курсы противовирусных лекарств в совокупности со стимуляторами иммунитета человека. Эти комбинации вызывали огромный спектр побочных эффектов, ухудшающий самочувствие пациентов и не всегда приводила к излечению. Все изменилось в 2013 году, когда США представили миру новый препарат, действующий непосредственно на сам вирус и способный уничтожить его навсегда.
Патентованные препараты
На данный момент самыми действенными препаратами в лечении гепатита С являются Софосбувир и Даклатасвир.
Оба этих препарата разработаны в США в 2013-2014 годах. Они являются нуклеотидными аналогами, оказывающими прямое противовирусное действие на возбудителя гепатита С. Софосбувир ингибирует фермент РНК-полимеразу NS5B, что приводит к невозможности вирусом копировать свою РНК. Даклатасвир ингибирует РНК-полимеразу NS5A, прекращая не только синтез РНК возбудителя, но и его встраивание в геном клеток печени. Таким образом, медикаменты прекращают развитие и размножение вирусов в организме человека.
Отличительными особенностями данных препаратов от индукторов интерферона и других противовирусных лекарств, использовавшихся для лечения этой болезни, являются:
- выборочное действие на возбудителя гепатита С, что приводит к минимизации побочных эффектов от лекарства;
- более короткий курс лечения (приблизительно в 2-3 раза меньше, чем при стандартной терапии);
- высокая эффективность препарата (излечение в 98% случаев даже при тяжелых формах заболевания).
Значительным минусом Софосбувира и Даклатасвира является их дороговизна. Курс лечения патентованными средствами составляет около 80000$, что может себе позволить далеко не каждый пациент. Однако, начиная с 2016 года, в продаже появились аналоги препаратов, стоимость которых в 50 раз меньше.
Дженерики Софосбувира и Даклатасвира
Дженерики — препараты, являющиеся аналогами оригинальных лекарств и выпускаемые другими фирмами производителями.
Наибольшее распространение получили индийские препараты, появившиеся на рынке спустя два года после выпуска оригиналов. Хотя Индия не имеет разрешения на выпуск некоторых из этих лекарств, импорт препаратов осуществляется в другие страны, где имеются нуждающиеся в данном лечении пациенты. Приобрести их можно в том числе у официальных распространителей в России. Стоимость курса лечения дженериками составляет от 1500 до 3000$.
В таблице ниже представлены названия аналогов лекарств от гепатита С из Индии:
| Названия | Препараты-аналоги | Фирма-производитель | Форма выпуска |
| Софосбувир | «Hepcvir» | «Cipla» (Индия) | 15 таблеток по 400 мг |
| «Hepcinat» | «Natco Pharma» (Индия) | 26 таблеток по 400 мг | |
| «VIRSO» | «Strides Shasun» (Индия) | 28 таблеток по 400 мг | |
| «SoviHep» | «Zydus» (Индия) | 28 таблеток по 400 мг | |
| «Sofovir» | «Hetero» (Индия) | 28 таблеток по 400 мг | |
| «MyHep» | «Mylan Pharma» (Индия) | 28 таблеток по 400 мг | |
| Даклатасвир | «Daclavir» | «Baecon Pharmaceuticals» (Бангладеш) | 10 таблеток по 60 мг |
| «NatDac» | «Natco Pharma» (Индия) | 28 таблеток по 60 мг | |
| «DaclaHep» | Hetero» (Индия) | 28 таблеток по 60 мг |
Лечение
Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с врачом и пройти медицинское обследование. Лечение проводится при динамическом наблюдении анализов крови, состояния печени, уровня активности вируса в организме пациента. В зависимости от этих показателей длительность терапии может составлять от 10 и до 24 недель, осуществляться одним препаратом или в комбинации с индукторами интерферона и другими противовирусными лекарствами.
В процессе терапии дозировка медикаментов может меняться в сторону увеличения или уменьшения. Врач может добавлять другие препараты и менять комбинации.
Самолечение недопустимо, так как приводит к неполной элиминации (устранению) вируса из организма и рецидивам заболевания с последующей устойчивость его к данным лекарствам.
