Понос при беременности в третьем триместре и в более ранние сроки — достаточно распространенное явление. Диарею могут спровоцировать самые различные причины. Обычно в первые недели они связаны с гормональными перестройками, ближе к родам — ростом матки. Нарушение стула может быть следствием кишечной инфекции и побочным эффектом от препаратов. В любом случае необходимо предпринять срочные меры, так как понос ведет к обезвоживанию и другим серьезным осложнениям.
Причины поноса у беременных
Понос у беременных женщин на ранних сроках обычно объясняют ответной реакцией организма на появление эмбриона в матке. То есть не исключение, что диарея — вполне нормальный физиологический процесс. Но даже в этом случае для устранения поноса необходимо принять меры. Если не восстановить нормальную функцию кишечника, то есть риск развития осложнений для здоровья матери и малыша.
[youtube]IkuQ0ZZ4cYo[/youtube]
Понос при беременности в третьем триместре наталкивает врачей на мысли о наличии патологических процессов или начале родовой деятельности. Для прояснения ситуации специалисту необходимо расспросить беременную о ее самочувствии. Нередко при поносе возможны другие характерные признаки, такие как тошнота, рвота или высокая температура.
В общей сложности выделяют несколько основных причин диареи у беременных:
- Изменение рациона питания. В первом триместре у будущей матери меняются вкусовые предпочтения, из-за чего она может одновременно есть абсолютно несовместимые продукты. К примеру, при запивании селедки молоком стул способен легко нарушиться.
- Перестройка гормонального фона. Токсикоз является следствием измененной выработки гормонов. Весь организм направляет свои усилия на создание благоприятных условий для нормального развития эмбриона. Побочным эффектом часто является рвота и тошнота по утрам, но также возможна и диарея.
- Чрезмерное волнение. Гормональные скачки провоцируют нервозность у будущей мамы. Из-за этого у нее может наблюдаться нарушение нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.
- Употребление препаратов. Врач, наблюдающий беременность, прописывает специальные витаминно-минеральные комплексы для восполнения баланса микроэлементов, необходимых для успешного развития плода. Некоторые из них могут иметь в качестве побочных эффектов диарею. В этот период могут применяться и другие лекарственные средства. Из-за снижения иммунитета нередко проявляются хронические заболевания мочеполовой системы. Чтобы не допустить инфицирования ребенка, врач назначает специальные препараты.
- Излишнее давление на ЖКТ со стороны растущего плода. При разрастании матки все органы начинают смещаться вверх — в организме беременной происходят серьезные перестройки. В результате них некоторые органы могут сдавливаться, что приводит к гестационной желтухе, холециститу и другим последствиям. Необходимо обратить внимание на цвет стула (при этих заболеваниях он будет светло-желтым), наличие в нем кусочков пищи и непереваренного жира.
- Пищевое отравление. Диарея может быть не характерным признаком беременности, а лишь следствием употребления несвежих или некачественных продуктов. При этом общее самочувствие женщины резко снижается, проявляются тошнота и сильная рвота.
- Кишечная инфекция. Рвотные позывы и диарея часто бывают симптомами поражения ротавирусной инфекцией, брюшным тифом, сальмонеллезом, холерой или дизентерией. Эти заболевания являются очень опасными, потому при проявлении их признаков необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
- Обострения болезней желудочно-кишечного тракта. Если у беременной до зачатия были проблемы с пищеварительной системой, то они могут усугубиться в период вынашивания плода. Характерными симптомами в таких случаях являются болезненные ощущения в области живота и изжога.
- Глистные инвазии. Понос может быть следствием отсутствия элементарной гигиены. В организм человека гельминты могут попасть при употреблении в пищу плохо прожаренных мясных продуктов, немытых фруктов и овощей, а также от домашних питомцев.
- Употребление слабительных средств. Нередко в поздние сроки беременности женщины жалуются на запоры, для устранения которых они могут выпить большое количество слабительных препаратов. Если причина кроется в них, то для избавления от проблемы стоит просто прекратить их прием.
Опасность диареи
При нарушении стула оказывается серьезное негативное влияние не только на мать, но и на малыша. Опасность диареи состоит в:
- Нарушении функции поджелудочной железы и отклонениях в работе печени.
- Угрозе прерывания беременности на ранних сроках и к преждевременным родам на поздних. При поносе происходят сильные спастические боли из-за перистальтики кишечника, которые провоцируют сокращения матки. В первом триместре — грозит отслоением оплодотворенного яйца, на третьем — началом родовой деятельности.
- Нарушении плацентарного барьера, который защищает плод от патогенной флоры. Вследствие этого на ранних сроках инфекции могут вызвать отклонения в формировании ребенка, на поздних — гипоксию, задержку развития, преждевременные роды и выкидыш.
- Обезвоживании организма и в нарушении чувствительности нервной системы ребенка. При поносе количество жидкости в организме резко уменьшается. Это способно привести к снижению качества работы органов у малыша после рождения или вызвать травмы при родах из-за снижения нормального количества околоплодной жидкости.
- Недостаточном развитии костной и мышечной ткани у ребенка. На 22-й неделе недостаток кальция и железа, вследствие поноса, способен вызвать аномальное развитие. При проявлении жидкого стула в этот период необходимо срочно скорректировать диету или заменить витаминные средства.
- Отеке конечностей у матери и кислородном голодании у плода. К ним приводит нарушение водно-солевого баланса в организме беременной.
Лечение
При поносе во время вынашивания плода категорически запрещено прибегать к самостоятельному лечению таблетками. Неправильная терапия опасна как для развития ребенка, так и для здоровья самой матери.
При выборе лекарственных средств необходимо учесть множество факторов, в том числе индивидуальные особенности пациентки, прием витаминно-минеральных комплексов и срок беременности. Правильно совместить терапию на поддержание водно-солевого баланса, устранение причин диареи с курсом витаминов сможет только специалист.
Для восстановления нормальной функции кишечника крайне важно установить истинную причину поноса, что требует детальной диагностики. Если же понос протекает несильно, то для лечения можно обойтись народными средствами. В этом случае лечебные меры состоят в пересмотре рациона питания и обильном питье — это снимет нагрузку с желудочно-кишечного тракта, дав ему отдохнуть.
Специальная диета
При поносе необходимо соблюдать диету. Рациональное питание важно и при отсутствии симптомов диареи. Рекомендуется исключить из употребления:
- острое;
- жирное;
- соленое;
- молочные продукты;
- кислое;
- жареное.
При проявлении поноса рекомендуют следующую схему питания по дням.
- День 1. Рекомендуется пить больше жидкости для того, чтобы «промыть» желудочно-кишечный тракт и поддержать водно-солевой баланс организма. Можно употреблять крепкий чай или рисовый отвар. Последний приготавливается по простому рецепту: в пол-литра воды добавляют 1 чайную ложку риса, варят кашу в течение 40 минут и процеживают. Отвар рекомендуется пить каждые 2-3 часа по 100-150 мл. В этот же день можно употребить небольшое количество сухарей из белого хлеба.
- День 2. К употреблению допускаются слизистые каши на водной основе (овсянка, рис), но без соли и сахара. Из напитков советуют чай, негазированную воду, морс. Разрешается есть хлебцы и подсушенные пшеничные ломтики. Все еще не стоит питаться овощами и фруктами, но при сильном желании можно морковь или яблоко без кожуры в измельченном виде. В этот день будет полезен куриный или овощной бульон. Необходимо восстановить нормальный бактериальный фон в ЖКТ, потому рекомендуется свежий кефир, ряженка, йогурт.
- День 3. Каши уже можно употреблять с мягкими отваренными или тушеными овощами. Разрешаются нежирный суп и котлета, приготовленная на пару. Пища должна иметь комфортную температуру. Горячее или слишком холодное будет раздражать пищеварительный тракт.
При поносе вся неделя должна проходить с разгрузочной диетой. Не стоит забывать об употреблении кисломолочных продуктов, так как они необходимы для восстановления лакто- и бифидобактерий.
Медикаментозные препараты
Понос при беременности во втором и третьем триместре разрешается лечить при помощи медикаментозных средств. Но они должны быть назначены строго специалистом:
- После 30-й недели для устранения диареи можно использовать препараты на основе лоперамида — Имодиум, Диара, Энтробене, Лопедиум. Они выпускаются в форме капсул и достаточно эффективны для предотвращения обезвоживания и потери организмом полезных веществ. Препарат Лоперамид и его аналоги запрещены при поносе, вызванном патогенными микроорганизмами. При дизентерии, шигеллезе, сальмонеллезе и других инфекциях нельзя останавливать диарею, так как она способствует очищению организма от возбудителей заболевания.
- Если понос вызван кишечными инфекциями, то беременными можно использовать Нифуроксазид — антимикробный препарат, способный подавить большинство видов возбудителей.
- В некоторых случаях врач назначает антибиотики (принимать антибактериальные препараты самостоятельно строго запрещено). Несмотря на то что они довольно эффективно устраняют кишечную инфекцию, одновременно подавляют нормальный бактериальный фон кишечника, который потом нужно будет долго восстанавливать.
- Наряду с курсом антибиотиков врач назначает пробиотики. Из этой группы препаратов выделяют: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Бактисубтил.
- Если понос у беременной возник на фоне нервного расстройства, то ей показаны растительные седативные средства — настой пустырника, мяты, валерьяны. Употреблять синтетические препараты в период вынашивания плода запрещено.
- При поносе для поддержания водно-солевого баланса рекомендуется употреблять Трисол, Лактосол и Гудрон. Они выпускаются в форме порошка, который нужно пить, разведя в воде.
- При интоксикации, ставшей причиной диареи, выписывают адсорбенты. В качестве эффективного адсорбирующего средства можно использовать обычный активированный уголь. В аптечных прилавках можно приобрести «белый уголь», который не имеет каких-либо побочных эффектов. Можно использовать следующие препараты: Энтеродез, Полифепан, Энтеросгель.
Сорбенты нельзя одновременно принимать с какими-либо препаратами и витаминами. Между их приемом должно пройти не менее 2 часов.
Народные средства
При острой диарее народные средства малоэффективны. Это связано с тем, что в растительных лекарствах действующие вещества имеют концентрацию намного меньше, чем в синтетических. Но использование фитотерапии оправдано, когда понос возникает периодически и не является следствием инфекционного поражения кишечника.
При помощи травяных отваров и настоев можно увеличить вязкость стула и нормализовать работу пищеварительного тракта. Для этого рекомендуют приготовить целебные средства по следующим рецептам:
- Крахмальная вода. Нужно 1 чайную ложку картофельного крахмала размешать в половине стакана вскипяченной воды в прохладном виде. Весь напиток необходимо употребить за один раз.
- Настойка из ежевичных листьев. В день рекомендуется пить напиток 3 раза по столовой ложке.
- Кисель из черники. Плоды нужно заварить в емкости, постоянно перемешивая. Полученную густую массу рекомендуется употреблять 3 раза в день после приема пищи.
- Чай из гранатового настоя. Для приготовления последнего нужно запарить стаканом кипяченой воды 1 столовую ложку кожуры граната, после чего настоять в течение суток.
- Чай с мятой и отваром пустырника — эффективное средство для устранения волнения.
Стоит отметить, что при беременности рекомендуется с особой осторожностью использовать средства, приготовленные на основе травяных сборов. Безопасными для лечения диареи считаются отвары из следующих растений:
- цветы ромашки и зверобоя, кора дуба, корень лапчатки прямостоячей, листья подорожника (все компоненты в равных пропорциях);
- полынь обыкновенная, подмаренник, чабрец, трава соколиная, шишки ольхи;
- листья земляники и вероники, корень аира, трава водяного перца, соцветия ноготков, кора белой ивы.
[youtube]A9_GJPkaJXk[/youtube]
Понос при беременности представляет серьезную опасность, потому рекомендуется соблюдать профилактические меры. Необходимо придерживаться диеты, назначенной врачом, при этом употреблять лишь тщательно вымытые фрукты и овощи.
Стоит контролировать прием препаратов, необходимых для поддержания баланса полезных микроэлементов в организме. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением проявившихся хронических заболеваний ЖКТ или простудных болезней. При выявлении первых признаков диареи рекомендуется срочно обратиться за помощью к врачу.
