В норме стул у человека мягкой консистенции, но оформленный. И его цвет должен быть коричневым. Частично оттенок зависит от того, что именно человек ест. Но желтый цвет кала обычно свидетельствует о том, что не все в порядке с пищеварением.
Понос желтого цвета у взрослого обусловлен различными причинами. В некоторых случаях это результат проблем с печенью, когда нарушается выработка желчных кислот в организме. Иногда – последствия перенесенной операции. А бывает и так, что это симптом хронического заболевания желудочно-кишечного тракта. Жидкий стул — отклонение от нормы, и нужно обязательно обращаться к врачу.
Основные причины
Более темный коричневый цвет фекалии приобретают из-за содержания в них пигмента билирубина, имеющегося в желчи. Таким образом, светлый желтый оттенок характерен для двух случаев — либо желчи вырабатывается недостаточно, либо каловые массы находятся в кишечнике в течение слишком короткого времени. Последнее наблюдается, когда из-за слишком активной перистальтики кишечника нарушается процесс расщепления питательных веществ. В результате возникает диарея, а каловые массы меняют цвет.
Это бывает при таких заболеваниях и состояниях:
- Дисбактериоз.
- Кишечные инфекции. Они сопровождаются целым рядом дополнительных симптомов — тошнота, рвота, иногда — высокая температура. В каловых массах возможно появление слизи.
- Воспаления кишечника. Чаще всего речь идет о таком заболевании, как хронический энтерит.
- Пищевое или алкогольное отравление. Симптомы напоминают кишечные инфекции, но температура не поднимается, в каловых массах нет следов слизи.
В большинстве случаев все нарушения сопровождаются синдромами мальабсорбции и мальдигестии, при которых наблюдается недостаточное переваривание пищи и ухудшается всасывание питательных веществ из нее.
Лечение
После постановки диагноза врач назначает курс лечения в зависимости от причины, вызвавшей понос. Самостоятельно принимать препараты без консультации с доктором не рекомендуется.
Отравления и кишечные инфекции
Если понос вызван пищевым отравлением, лечить его достаточно просто. Сначала нужно промыть желудок, а затем «навести порядок» в кишечнике. Это делается с помощью таких препаратов, как энтеросорбенты. Эти средства поглощают токсичные вещества и выводят их из организма. К их числу относятся:
Средство |
Особенности |
Активированный уголь |
Лекарство выпускают как в таблетках, так и в порошке. Дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела человека, обычно 1 таблетка на 10 кг для взрослого. Если же используется порошок, то 20 г на один прием |
Смекта |
Выпускается только в виде порошка. Этот препарат обладает даже более сильными, хотя и избирательными сорбционными свойствами, поэтому его назначают не дольше, чем на 3-7 дней |
Полисорб |
Выпускается в виде порошка. Помогает выводить токсины как эндо-, так и экзогенного происхождения. Суточная доза рассчитывается, исходя их веса пациента. Продолжительность курса лечения составляет от 3 до 7 дней. |
Если причины поноса желтого цвета заключаются в наличии бактериальной кишечной инфекции, то назначаются антибиотики:
Средство |
Особенности |
Левомицетин
|
Можно принимать в таблетках, но при необходимости его используют для инъекций |
Метронидазол |
Производится в разных формах. Борется не только с бактериями, но и с простейшими микроорганизмами. Это достаточно сильный препарат, курс его приема составляет всего до четырех дней, при том, что он принимается в относительно низкой дозе — 1 таблетка дважды в день |
Амоксициллин |
Выпускается в таблетках, капсулах и растворах для инъекций. Представляет собой полусинтетический пенициллин. Наиболее эффективен при кишечных инфекциях. |
Конкретный антибиотик и схему лечения назначает только врач — с учетом возраста пациента, его веса и состояния здоровья.
Хронический энтерит
Золотисто-желтые каловые массы и диарея характерны для хронического энтерита. Патология развивается в результате дистрофии стенок тонкого кишечника. Процесс вызван воспалением, которое развивается из-за бактериальной инфекции. Ее возбудителями являются стафилококки, шигеллы, лямблиоз, энтеровирусы. Причиной могут быть глистные инвазии (аскариды, криптоспоры и т. д.).
Реже хронический энтерит вызван алиментарными факторами — в основном неправильным питанием, когда человек часто ест всухомятку, злоупотребляет жирами и специями, что и вызывает соответствующую реакцию организма. В результате воспаления наблюдается расстройство всех функций кишечника и неустойчивый стул с частой диареей, причем увеличивается количество каловых масс.
Дополнительные симптомы хронического энтерита — обложенность языка, слабость, дрожь в конечностях, а во время дефекации отмечаются снижение артериального давления и нарушение сердечного ритма. Желтые каловые массы могут быть не столько жидкими, сколько замазкоподобными. Это стеаторея — состояние, при котором жиры перевариваются хуже, чем в норме. Бывает и пенистый желтый стул с кислой реакцией. Он сопровождается неприятным запахом.
Для энтерита характерны метеоризм (часто он проявляется как бурление в животе, причем в основном во второй половине дня), нарушение обменных процессов, эндокринные патологии, поражение внутренних органов.
Лечение диареи в данном случае предполагает устранение ее причины, то есть восстановление функции кишечника. Это делается с помощью медикаментозных препаратов. Так, для устранения бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Для нормализации работы кишечника и желудка — ферментные препараты (Креон и Панкреатин). Возможно применение средств от диареи — Имодиума, Лоперамида. Но не стоит этого делать на регулярной основе, поскольку ситуация усугубит проблему.
Обязательно нужно соблюдать диету. Из рациона исключают все продукты, которые могут раздражать кишечник или вызывать брожение, – острые соусы и специи, газированные напитки, бобовые, капусту и т. д. При наличии расстройства эндокринной системы назначается гормональная терапия.
Дисбактериоз
Если причиной диареи является дисбактериоз, то важно соблюдать диету, устранив из рациона все раздражающие кишечник продукты. Легко впасть в другую крайность, вызвав у себя запор. Поэтому нужно получать достаточное количество клетчатки. А для этого нужно есть больше овощей и фруктов — 5 порций в день, согласно рекомендациям ВОЗ. Необходимо больше физической активности — прогулки, плавание, занятия на беговой дорожке.
Не менее важную роль играет медикаментозная терапия. В данном случае чаще всего назначаются пробиотики, то есть препараты, которые позволяют заселить кишечник полезной микрофлорой.
К их числу относятся:
Средство |
Особенности |
Капсулы Линекс |
Назначаются для нормализации микрофлоры кишечника. Дозировка: по одной капсуле 1-3 раза в сутки (зависит от тяжести заболевания) до полного исчезновения симптомов |
Бифидумбактерин |
Препарат, который часто назначают детям, в том числе и новорожденным. Но его могут принимать и взрослые, причем довольно долго, в течение двух недель по 10 доз дважды в сутки |
Бификол |
Противомикробное средство, которое способствует нормализации микрофлоры. Курс лечения — две недели по 5 доз дважды в сутки |
Одно из наиболее популярных средств от диареи — Хилак Форте. Его преимуществом является то, что действует только в просвете кишечника. Выпускают препарат в виде капель, растворимых в воде. Принимают его 3 раза в сутки: 2-3 дня по 40-60 капель, затем по 20-30 капель на прием — до нормализации состояния.
Применяются и препараты на растительной основе. Это могут быть капсулы Имодиум. Такие средства назначаются исключительно врачом, поскольку препарат оказывает воздействие на опиоидные рецепторы. Еще один популярный вариант — это Лоперамид. Он воздействует непосредственно на моторику кишечника и снижает его перистальтику. Назначается взрослым по 4 мг, подросткам вдвое меньше — после каждого похода в туалет с жидкими испражнениями, до 5 дней.
Иногда врач назначает Энтеробене. Но это не самый эффективный из прописанных препаратов. Он может использоваться только как симптоматическое лечение.