Утренняя горечь во рту может быть симптомом, говорящим о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Такие заболевания особенно часто возникают у людей старше 30 лет. Но по одному симптому установить диагноз и выяснить причину невозможно — требуется консультация специалиста-гастроэнтеролога. При комплексном подходе и правильно назначенном лечении от заболевания и этого неприятного симптома можно достаточно быстро избавиться.
Почему появляется горький привкус во рту?
Причинами появления горечи во рту по утрам в большинстве случаев являются три фактора:
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- употребление вредных продуктов питания;
- вредные привычки — курение и злоупотребление алкоголем.
Если горечь во рту после сна беспокоит крайне редко и однократно, то следует обратить внимание на рацион питания: что было съедено за 1-2 суток до появления симптома, проводилась ли гигиена ротовой полости. Обычно разовое появление этого симптома не является причиной для беспокойства — это нормальная реакция организма человека на нарушение привычного режима питания. Горечь во рту с утра провоцирует не только прием жирной и острой пищи, но и обильный прием сладостей или несвежей продукции. К другим физиологичным причинам появления неприятного горького привкуса относятся:
- продолжительное употребление алкоголя;
- беременность — кратковременная горечь при ней является нормой (это связано с повышенной активностью прогестерона на ранних сроках и со смещением органов желудочно-кишечного тракта ребенком на поздних сроках);
- переедание;
- нарушение гигиены ротовой полости;
- длительный стресс;
- аллергия на продукты питания или лекарства;
- чрезмерное употребление орехов, зверобоя, облепихового масла;
- прием некоторых лекарственных средств.
В перечисленных случаях горечь проходит быстро и самостоятельно, не требуя дополнительного лечения, и она не повторяется. Однако если горечь во рту преследует изо дня в день каждое утро, следует обратить внимание на состояние желудка и кишечника — не исключается наличие какой-либо хронической патологии.
Заболевания, при которых появляется горечь
Несмотря на множество физиологических причин горечи, самый частый фактор развития этого симптома — болезни желудка и кишечника. К ним относят:
- дисфункция желчного пузыря и желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу;
- гастроэофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- язвы желудка и кишечника;
- хронический панкреатит;
- камни желчного пузыря;
- лямблиоз и гельминтозы;
- болезни ротовой полости — гингивит, пародонтит, стоматит;
- злокачественные опухоли желудка и кишки;
- цирроз печени и хронические гепатиты;
- постхолецистэктомический синдром — состояние после удаления желчного пузыря.
Точный диагноз устанавливается по сочетанию определенных симптомов и только после результатов дополнительных обследований. Клиническая картина может быть самой разной. Встречаются такие симптомы, как изжога и жжение за грудиной, болевой синдром в различных участках живота (чаще всего это боль в правом боку), тяжесть или ощущение распирания. Помимо этого, пациента часто беспокоит отрыжка горьким или кислым, тошнота, изменения цвета и консистенции стула. В редких случаях живот вздут и увеличен в размерах.
Патологические изменения наблюдаются и в ротовой полости: пациентов беспокоит желтая слюна и налет на языке, обычно бело-желтого цвета.
Все эти клинические проявления строго индивидуальны и зависят от первопричины заболевания.
Диагностика
При обращении к гастроэнтерологу необходимы определенные обследования. К ним относят общий анализ крови и мочи, анализ кала, биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, билирубин общий и прямой и некоторые другие показатели) и инструментальные методики. На первый план выходит УЗИ печени и желчного пузыря. Врач оценивает функцию желчного пузыря, в случае активного выброса желчи привкус горечи будет объясняться тем, что желчь забрасывается в вышележащие отделы.
Еще одна самая частая методика — гастроскопия (ФГС). С ее помощью оценивают внутреннее состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и их функцию, что также помогает определить патологический заброс желчи в направлении ротовой полости.
Реже применяются другие более точные методы диагностики — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
После комплексного обследования врач установит окончательный диагноз и подберет индивидуальную схему терапии заболевания.
Лечение и профилактика
Первое, что необходимо для успешного лечения, — это консультация гастроэнтеролога. Он назначит препараты в соответствии с обнаруженной патологией и даст рекомендации по немедикаментозному лечению. Оно не должно быть единственным методом терапии, но обязательно должно присутствовать в комплексе лечебных мероприятий.
Лекарств для лечения болезней системы пищеварения невероятно много, поэтому заниматься самолечением очень рискованно и недопустимо.
Прежде всего к немедикаментозной терапии относится соблюдение принципов правильного питания. Необходимо исключение жирных, копченых и жареных продуктов, снижение употребления сладостей и хлебобулочных изделий. Фастфуд находится под строжайшим запретом, так как в таких продуктах превышено содержание жира, красителей и канцерогенов. Рекомендовано готовить продукты на пару, варить или тушить. Ежедневно в рационе должны быть мясные продукты или рыба, а также овощи и фрукты.
Лечение народными средствами также допускается только в комплексе с лекарственной терапией. Среди трав и других растительных компонентов рекомендуется использовать настои из семян льна, календулы, кукурузных рылец, овса. Положительный эффект оказывают валериана, пустырник и ромашковый чай. Дозировку настоя на сутки прописывает врач, так как при чрезмерном употреблении трав возможны нежелательные явления.
К профилактическим мерам появления горечи во рту относят:
- здоровый образ жизни и соблюдение принципов правильного питания, а в случае какого-либо заболевания органов пищеварения — лечебной диеты;
- соблюдение лечения, назначенного гастроэнтерологом: обычно оно проводится курсами два раза ежегодно;
- правильный уход за ротовой полостью;
- употребление достаточного количества жидкости;
- исключение ужинов в позднее время (или менее чем за три часа до сна);
- прием лекарств только по рецепту врача;
- нахождение на диспансерном учете в поликлинике у необходимых специалистов.
