Воспаление анального отверстия возникает во всех возрастах независимо от половой принадлежности. Оно представляет собой симптом многих заболеваний, которые поражают кишечник и кожу перианальной области. Поражения обычно связаны с органическими повреждениями, в результате контакта с аллергенами или повреждения целостности слизистой ввиду геморроя или анальной трещины. Состояние существенно усугубляется, когда присоединяется патогенная микрофлора, она продуцирует еще большее воспаление, приводит к распространению патологического процесса и вызывает осложнения. Прогноз имеющегося заболевания во многом зависит от времени оказания квалифицированной помощи. Чем раньше проведена комплексная, компетентная и полноценная терапия, тем больше вероятность избавления от недуга и предотвращения перехода в хроническую форму болезни.
Что такое воспаление ануса?
Анус – это зона перехода слизистой кишечника в кожу у наружного отверстия ампулы прямой кишки. Везде, где существует переход от одной ткани организма в другую, существует риск развития заболеваний. Самое частое симптоматическое проявление нарушений – это воспаление. Принципиальное значение в развитии клинической картины и морфологических изменениях имеет локализация процесса. При внутренней говорят о воспалении слизистой, наружной о дерматите.
Заболевания анального отверстия часто люди стремятся скрыть, считая проблему деликатной, поэтому в момент обращения за медицинской помощью болезнь имеет выраженную и развернутую форму течения, вплоть до развития признаков интоксикации организма. Больной будет предъявлять следующие жалобы:
- постоянная боль в области заднего прохода;
- дискомфорт и жжение при дефекации, зуд и неприятные ощущения после нее;
- местный отек, воспаление анального отверстия;
- патологические примеси в кале в виде крови, слизи, гноя.
Клиническая картина и жалобы во многом зависят от причины воспаления, поэтому всегда требуется диагностика состояния и определение провоцирующих факторов.
Причины
Причиной воспаления заднего прохода могут быть как системные заболевания, захватывающие большие участки кожи и слизистой, так и местные патологические процессы, имеющие локальный очаг пораженной ткани.
Среди основных причин и провоцирующих факторов выделяют:
- хронические дерматиты;
- системные поражения;
- сахарный диабет;
- снижение иммунитета;
- венерические заболевания;
- злоупотребление острой пищей, алкоголем;
- хронические заболевания кишечника и внутренних органов;
- геморрой и наличие анальной трещины;
- глистные инвазии;
- травматические повреждения;
- несоблюдение правил гигиены;
- ношение синтетического белья;
- нетрадиционные предпочтения в сексе и другие.
Причины редко являются изолированными, к тяжелым хроническим заболеваниям приводят сразу несколько провоцирующих факторов. Воспаление крайне редко бывает аутоиммунным, не отягощенным присоединением вторичной инфекции. Кожа заселена условно-патогенными микроорганизмами, в частности, золотистым стафилококком, который при размножении и распространении вызывает сильное воспаление и сопутствующие неприятные симптомы.
В качестве патогенов могут выступать бактерии, грибы и паразиты. Если изначально патологический процесс ассоциирован с их распространением — это первичное воспаление, если оно произошло на фоне органического повреждения, например, после травмы или в результате имеющегося геморроя, то вторичное.
Заболевание/Причина | Механизм развития | Клинические проявления |
Геморрой | Заболевание связано с варикозным расширением вен прямой кишки. Расширенные вены выступают в просвет кишки или выходят за пределы анального отверстия, из-за чего они подвергаются частой травматизации и склонны воспаляться. Чаще развивается у мужчин |
|
Гельминтозы | Если в кишечнике человека развиваются паразиты, они выделяют продукты своей жизнедеятельности, токсины в кровь и в просвет кишки. Эти раздражающие вещества вызывают не только системную, но и местную аллергию в области анального отверстия. Кроме того, некоторые виды гельминтов проникают на поверхность кожи и вызывают воспалительные явления |
|
Неспецифический дерматит | Если человек страдает от кожной болезни, то наряду с другими областями может поражаться и кожа вокруг анального отверстия. Эта зона даже более уязвима, так как в складках тела повышена потливость и затруднено самоочищение кожи | Кожа вокруг ануса отечна, воспалена, нередко определяется зуд |
Контактный дерматит | При использовании некачественного белья или предметов гигиены может развиться воспаление из-за воздействия химических веществ в этих предметах и реакции организма на них. Ситуация усугубляется, если добавляется механическое трение (например, при использовании стрингов), несоблюдение правил личной гигиены | Кожа и сфинктер болезненные, отечные, сильно воспаленные, неприятные ощущения увеличиваются при движениях |
Венерические заболевания | Заболевания, передающиеся половым путем, поражают не только половые органы, но и зону промежности и анального отверстия | Зуд, жжение и воспаление наблюдается и в области наружных половых органов |
Воспалительные заболевания кишечника | Колиты, сигмоидиты, проктиты поражают слизистую кишечника, но могут распространяться и на анальное отверстие | Нередко развивается метеоризм, тошнота, расстройства стула и другие диспептические расстройства |
В зависимости от вида патологического процесса и основного заболевания будет отличаться и клиническая картина воспаления, его интенсивность, продолжительность и период восстановления.
Лечение
Основное лечение должно быть направлено на устранение причины заболевания:
- Если проблема в заражении гельминтами – это прием противопаразитарных средств.
- Если геморрой – лечение варикозного расширения вен вплоть до операции в тяжелых клинических случаях.
- При ЗППП – антибиотики, воздействующие на конкретного возбудителя.
- При дерматитах важно определить фактор, вызвавший раздражение, и исключить контакт с ним.
Общие принципы лечения заключаются в назначении диеты, богатой растительной клетчаткой, кисломолочными продуктами, витаминами. Стабильная работа кишечника повышает его иммунитет и исключает возникновение запоров, отягощающих течение воспаления. С целью щажения области ануса запрещается использование туалетной бумаги – только подмывание водой или мягкие влажные салфетки. Также стоит носить хлопчатобумажное белье, не травмирующее поврежденную зону.
Симптоматическая терапия
Для облегчения боли и снятия воспаления применяют ректальные свечи с противовоспалительными и антисептическими веществами. Основными представителями группы являются: Проктозан, Гепатромбин Г, Релиф. Для лечения наружной области можно использовать мази с теми же названиями, локальное воздействие оказывает положительный симптоматический эффект, он заметен уже после первого применения.
Если есть эрозии, стоит воспользоваться эпителизирующими мазями — Метилурацил. Правила использования этих средств стандартные: желательно выполнять процедуру после дефекации, предварительно провести гигиенические процедуры, лучшее время для лечения – перед сном. Эти принципы касаются всех средств, применяемых наружно. Так удается достичь большего времени воздействия действующего вещества на патологию.
Для купирования зуда можно принять антигистаминные препараты. Применяют Цетрин, Кларитин, Семпрекс. Назначают в стандартной дозировке, по 1 таблетке на ночь в течение 7-10 дней. Этого достаточно, чтобы увеличить приток гистаминов вместе с кровью в область воспаления и купировать его.
Если воспаление тяжелое, врач может назначить мази с глюкокортикоидами — Ауробин, но самостоятельно их применять нельзя. Это обусловлено большим количеством противопоказаний. В случае формирования гнойника в данной области необходимо хирургическое вскрытие, дренирование, антибиотикотерапия. Пациент некоторое время находится под наблюдением специалистов в рамках стационара.
Нетрадиционная медицина
Заболевания, приводящие к развитию воспаления ануса, обычно плохо поддаются лечению народными средствами, потому что травам и другим подручным ингредиентам не под силу справиться с инфекционными возбудителями, накопившимися очагами гноя и другими органическими поражениями. Зато они имеют хороший вспомогательный эффект, помогают в борьбе с симптомами и доступны для приготовления и применения в домашних условиях.
При внутренней локализации воспалительного процесса наибольшего эффекта позволяют достичь клизмы, вещества, введенные с помощью свечей и мазей в ампулу прямой кишки. При наружной локализации процесса оказывается достаточным применение сидячих ванн и компрессов на область поражения.
Отвары
Отвары применяются для наполнения сидячих ванночек, введения в ампулу прямой кишки при помощи клизмы и для приема внутрь. Они готовятся на основе ромашки, календулы, череды или липы. Можно использовать готовый аптечный сбор — успокаивающий или противовоспалительный. Приготовленный отвар лучше употребить и использовать в течение первых суток, так в нем сохраняется больше питательных и полезных веществ.
Для приготовления потребуется:
- 50 г сухого экстракта растений и 500 мл крутого кипятка.
- Раствору дают настояться 10-15 минут, после чего доводят до кипения и настаивают 30-50 минут.
- После этого он готов к употреблению.
При условии введения с помощью клизмы предварительно разводят небольшим количеством теплой воды. Для приема внутрь используется 3 раза в сутки по 100-150 мл.
Картофель
Народные средства на основе картофеля можно поистине считать экстренными способами, снимающими все нежелательные симптомы. Зуд, жжение, боль и даже кровоточивость отступают уже после первого применения. Используют в качестве свечей для лечения слизистой, расположенной внутри, и в виде компрессов для наружного применения. Перед применением рекомендуется охладить лекарственную форму, так быстрее наступает противозудный эффект.
Для приготовления рекомендуется использовать только свежий и сочный картофель:
- Из одного клубня среднего размера вырезают свечу диаметром 1-1,5 см, длиной до 5 см. Вставляют в анальное отверстие на ночь, а утром свеча выходит естественным путем.
- В качестве компресса используют кашицу из картофелины, для ее получения берут мелкую терку. Состав наносят на марлевую повязку и прикладывают к месту воспаления на 2-8 часов, по необходимости.
Перед применением народных средств рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, так как некоторые состояния являются неотложными, и промедление с правильной лечебной тактикой грозит осложнениями.