Аскаридоз — один из самых распространенных видов глистных инвазий, который может встречаться как у взрослых, так и у детей. Возбудители гельминтозной инфекции — круглые разнополые черви — аскариды, которые паразитируют в тонком кишечнике. Они могут сворачиваться кольцами, вытягиваться вдоль кишечных стенок, но постоянно удерживаются в полости органа. Длина взрослой особи достигает полуметра. Большинство зараженных не ощущают присутствия глистов в организме.
Что такое аскаридоз?
Аскаридоз является одним из самых часто встречающихся паразитарных заболеваний, распространен практически во всех странах, кроме территорий с низкой температурой воздуха. Яйца могут сохраняться под снегом при температуре: — 20 градусов, при этом их созревание происходит на следующий год. При минусовой температуре: — 30, яйца аскарид погибают. Больше всего людей, зараженных глистной инвазией этого вида, проживает на территориях с тропическим климатом. Данная тенденция обусловлена плохими санитарными условиями в этих странах.
В России, Украине и Белоруссии количество заболевших аскаридозом составляет 25% от общего числа пациентов с глистными инвазиями.
Пути заражения и стадии развития аскарид
Инфицирование аскаридами происходит при попадании в организм оплодотворенных яиц через немытые руки. Источником инфекции является зараженный человек. От животных паразиты переходят очень редко. Зрелая особь, обитающая в кишечной полости больного, каждый день откладывает 250 000 яиц, которые выходят наружу вместе с испражнениями.
Яйца попадают во внешнюю среду, при этом резервуаром для них является почва. После этого происходит развитие личинок в яйцах, которые впоследствии попадают на овощи, фрукты, предметы обихода и так далее, при этом часть из них остается в земле.
Распространению инфекции способствуют мухи и различные насекомые. Поскольку основной причиной инфицирования яйцами аскарид является попадание их в пищеварительный тракт посредством немытых рук, аскаридоз гораздо чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. При этом соблюдение мер профилактики далеко не всегда является гарантом предотвращения инфицирования. Яйца паразита могут присутствовать в воде, пыли, на предметах обихода и даже на одежде.
В процессе развития от личинки до зрелой особи аскариды проходят две стадии:
- Миграционную, характеризующуюся выходом личинок из яиц, который происходит в кишечнике. Посредством кишечных стенок они попадают в кровоток, затем транспортируются к верхним путям дыхательной системы, где пребывают на протяжении нескольких суток. Обычно длительность миграционного процесса занимает неделю, после него личинки возвращаются в кишечную полость в результате их проглатывания.
- Кишечную — стадию, которая начинается с того, что глисты попадают в кишечник из дыхательных путей. Процесс локализации паразитов происходит именно в кишечной полости. Данный период варьируется от одного года до 15 месяцев. Как только жизненный цикл аскариды завершается, она гибнет и выходит наружу в процессе дефекации.
Аскаридоз на протяжении длительного времени может протекать без выраженной симптоматики. Среди внешних признаков заболевания выделяют диспепсические расстройства, тошноту, рвоту, приступы диареи, аллергические проявления в виде кожных высыпаний.
В редких случаях аскариды поражают слизистую оболочку бронхов. Результатом этого становится развитие легочного воспаления или бронхита инфекционной этиологии. Легочная стадия аскаридоза может сопровождаться ночным кашлем, возникновением боли в груди и аллергией.
Симптомы заражения аскаридами у взрослых
Аскаридоз у взрослых представляет опасность для здоровья и жизни человека и характеризуется определенной симптоматикой. Основными признаками паразитарного инфицирования у взрослых являются:
- слабость, недомогание;
- быстрая утомляемость;
- тошнота;
- головная боль, сопровождающаяся головокружениями;
- кожные высыпания;
- приступы раздражительности;
- повышение температуры тела;
- боли в области живота;
- кашель;
- резкое возникновение и пропажа аппетита.
Аскариды обитают не только в кишечнике, они способны распространяться по всему организму, вызывая различные заболевания. Известны случаи попадания червей в плевру, головной мозг и глазное яблоко. Если своевременно не предпринять все необходимые меры, то гельминтозная инфекция может стать причиной железодефицитной анемии, глазного конъюнктивита, гепатита, эпилепсии, аппендицита и упомянутых выше пневмонии и бронхита.
Симптоматика при миграционной фазе заболевания может дополняться скованностью в мышцах и суставах, а при кишечной стадии — резкой потерей веса, бессонницей, диспепсией, нарушением стула, вздутием живота, тошнотой и рвотой.
Выраженность клинических симптомов при аскаридозе у взрослых зависит от степени инвазивных проявлений. Иногда признаки заболевания полностью отсутствуют.
Симптомы заражения аскаридами у детей
Характерными признаками миграционной фазы гельминтоза у детей являются:
- кашель;
- повышение температуры тела, вплоть до субфебрильной;
- аллергические проявления: покашливание, кожные высыпания;
- слабость, недомогание;
- одышка.
Иногда заболевание на данном этапе не имеет симптомов.
При хронической или кишечной стадии аскаридоза у детей могут проявиться следующие признаки:
- нарушения работы пищеварительной системы, основным из которых является ухудшение кишечного всасывания;
- сбои в работе ЦНС;
- бессонница;
- ухудшение памяти;
- снижение интеллектуальных способностей;
- возникновение судорог;
- скрежет зубами по ночам.
Симптомы аскаридоза у детей сходны с проявлениями других паразитарных инвазий. Поэтому выявить источник заболевания можно только посредством сдачи анализов.
Осложнения
Аскариды, паразитируя в организме человека, способны вызвать возникновение различных осложнений, которые связаны с процессом их жизнедеятельности и выбросом отходов в человеческий организм. На фоне гельминтоза могут получить свое развитие следующие заболевания:
- гепатит, сопровождающийся пожелтением кожи;
- печеночный абсцесс;
- закупорка тонкого кишечника;
- интоксикация организма и развитие аллергических реакций, проявляющиеся после гибели паразитов;
- обострения хронических заболеваний;
- ослабление иммунных сил организма.
На поздних стадиях аскаридоза иммунитет инфицированного сильно ослабляется. Это приводит к бесконтрольному росту и размножению червей. Когда глисты проникают в другие органы и скапливаются в них, в организме человека можно обнаружить целые клубки гельминтов, многие из которых погибают и начинают разлагаться, чем вызывают сильнейшую интоксикацию. Итогом запущенного заболевания у детей является летальный исход.
Методы диагностики
На ранних этапах аскаридоза предполагается проведение лабораторной диагностики. При подозрении на заражение выявить иммунный ответ на присутствие паразита можно только посредством иммуноферментного анализа крови.
Наиболее достоверным диагностическим методом исследования является обнаружение яиц аскариды в кале больного. Он используется при кишечной фазе заболевания. Несколько позже увидеть белых или красно-желтых гельминтов в испражнениях можно невооруженным глазом. Человеческих аскарид трудно перепутать с другими разновидностями нематод.
Неполовозрелых личинок можно обнаружить в легочных альвеолах при помощи рентгенологического исследования.
Лечение аскаридоза у взрослых и детей
Лечение аскаридоза направлено на уничтожение взрослых червей, яиц и вылупившихся из них личинок, а также на восстановление пораженных органов. Целесообразным является очищение организма от токсинов и стимуляция выработки желчи. Так можно добиться усиления лечебного эффекта и повышения иммунитета. В большинстве случаев для лечения взрослых и детей применяются одни и те же противоглистные средства.
Несмотря на это, лечение детей требует особого подхода, так как они имеют неокрепший иммунитет и далеко не всегда придерживаются правил личной гигиены.
Существует несколько эффективных препаратов с широким спектром действия, при помощи которых можно быстро избавиться от глистов. При аскаридозе на ранней миграционной стадии назначают:
- Декарис;
- Тиабендазол;
- Вермокс;
- Мебендазол.
Действие данных средств можно рассмотреть на примере таблеток Мендебазола. Активные вещества препарата проникают в организмы червей, вызывая у них нарушение обменных процессов и блокируя усвоение глюкозы. Аскариды становятся более подвижными, в течение трех дней истощаются и гибнут.
При условии, что нематоды не успели распространиться за пределы пищеварительного тракта, они свободно выводятся вместе с калом. Если же паразиты уже поселились в легких, то попытки выбраться оттуда во время лечения сопровождаются кашлем с мокротой. Личинки снова попадают ЖКТ, в результате чего происходит повторное заражение организма.
При более поздней кишечной стадии от аскарид можно избавиться при помощи:
- Пирантела;
- Пиперазина;
- Декариса;
- Вермокса.
Количество приемов и дозировка регулируются в индивидуальном порядке, в зависимости от весовой категории ребенка или взрослого и степени запущенности процесса.
Кроме противоглистных лекарственных средств, в схему лечения включают:
- ферментные препараты;
- противоаллергические средства;
- энтеросорбенты;
- пребиотики;
- витамины.
Дополнительное лечение назначается с целью снижения интоксикации организма, восстановления кишечной флоры и снятия симптомов аллергии.
Во время беременности при подозрении на заражение женщинам рекомендуется сразу обращаться к паразитологу. В случае подтверждения диагноза необходимо провести лечение. Самым безопасным препаратом, который подходит для данной ситуации, является Пиперазин.
Для полного выздоровления достаточно однократного приема лекарственного средства. Лечение необходимо проводить под наблюдением специалиста.
Особенности лечения детей до года
При обнаружении глистных инвазий у детей до года паразитологи назначают им антигельминтный препарат широкого спектра действия под наименованием Альбендазол. Начиная с шести месяцев для грудничков применяют суспензию Пирантела. Попадая в организм ребенка, лекарство не всасывается кишечными стенками, благодаря чему и достигается быстрый эффект.
Во избежание побочных эффектов, малышам до трех лет не рекомендуется применение Вермокса.
Народные методы
Многие специалисты параллельно с медикаментозными препаратами советуют использовать средства народной медицины.
- Тыквенные семечки — для лечения аскаридоза у взрослых. Для достижения эффекта необходимо взять полкилограмма сырых семечек, измельчить их при помощи блендера и добавить кипяченой воды до пюреобразного состояния. Кашицу съесть на протяжении часа, тщательно пережевывая. Спустя два часа следует принять слабительное или поставить клизму.
- Настойка из репчатого лука. Рецепт приготовления: взять одну крупную луковицу, очистить ее от шелухи, измельчить, поместить в пол-литровую стеклянную емкость, залить качественной 40–градусной водкой. Средство поставить настаиваться в прохладное, защищенное от света место. Принимать по 1 ст. л. два раза в сутки при семидневном курсе лечения.
- Лекарственный отвар для детей. Для приготовления необходимы травы: горькая полынь, пижма, ромашка (по 20 г). Смесь требуется залить кипятком в объеме стандартного стакана и настаивать до полного остывания. Затем отвар следует профильтровать и принимать по половине стакана два раза в день. Курс лечения составляет три дня.
Глистогонными свойствами обладают чеснок, морковь и лук. Если грамотно использовать народные средства, то с их помощью можно быстро вывести паразитов.
Избежать развития аскаридоза поможет профилактика. Достаточно большое внимание этому вопросу уделяет доктор Комаровский. Он рекомендует родителям соблюдать правила личной гигиены, следить за детьми, поддерживать чистоту в доме, своевременно делать влажные уборки, почаще бывать с малышами на свежем воздухе.
