Печень нейтрализует и выводит яды, очищает кровь от токсинов и других вредных веществ, вырабатывает желчную секрецию, участвует в стимулировании работы кишечника и расщеплении жиров. В тканях печени сохраняются некоторые необходимые для организма витамины и полезные вещества. Но существуют болезни, которые вызывают нарушение в работе органа. Жировой гепатоз (жировая дистрофия печени) – одна из патологий, поражающих печень. По предоставленным данным исследований DIREG_L_01903, заболеваемость жировой дистрофией среди населения в различных странах мира составляет: США – 33%; Западная Европа — около 30%; Россия – 27%; Страны Азии – 15%. Наиболее эффективным методом лечения гепатоза считается лечебная диета.
Лечебное питание
Жировой гепатоз – это заболевание клеток печени (гепатоцитов), при котором больше 5% от всей массы органа составляет жир. Жир, отложенный в гепатоцитах, разрушает их. Прогрессирование болезни приводит к тому, что здоровая ткань печени замещается фиброзной. В органе начинаются воспалительные процессы. Повреждение паренхимы печени становится причиной развития цирроза и рака печени. Лечение гепатоза направлено на устранение причин, вызвавших патологическое перерождение печени, на восстановление обменных процессов в органе.
Основным этапом выздоровления при жировом перерождении печени является диетотерапия – лечебное питание, которое подбирается с учетом патогенеза болезни, особенностей проявления и течения, динамики развития. Цель диеты не только в поддержании физического состояния пациента во время болезни, но и в усилении эффективности других видов терапии, в снижении рисков возникновения рецидивов. Ведущие диетологи считают, что без лечебного питания нет обоснованного лечения.
Диета при жировом гепатозе должна быть сбалансированной по:
- содержанию полезных для организма витаминов, белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и других необходимых компонентов;
- калорийности;
- физическим свойствам: консистенция, количество, температура;
- режиму принятия пищи: время и частота приема еды;
- лечебному воздействию отдельных ингредиентов и продуктов на организм пациента.
Часто лечебное питание оказывается единственным эффективным методом для пациентов, которым другие терапевтические мероприятия не помогли.
В санаторных, курортных, лечебно-профилактических учреждениях медиками используется единая система номерных диет или лечебных столов, которая была разработана в Институте питания Академии медицинских наук СССР. Всего существует 15 столов, от № 1 до № 15. Диета № 5 назначается при болезнях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В ней указаны запрещенные и рекомендуемые продукты, способ их приготовления и часы приема.
Общая характеристика диеты
Диеты № 5 стоит придерживаться больным с жировым гепатозом, циррозом печени, гепатитом, холелитиазом. Правильно подобранное питание не только снизит нагрузку на поврежденный орган, но и:
- нормализует функции печени;
- устранит болевой синдром;
- восстановит ферментный и водно-электролитный баланс;
- обеспечит необходимым количеством полезных веществ;
- снизит поступление жиров и углеводов.
Принципы диетического питания, которые учитываются при составлении меню:
- повышенное содержание белка: до 150 г в сутки, из которых большинство (85%) животного происхождения;
- уменьшенное количество жиров: сливочного масла, сливок, растительного масла;
- ограниченное содержание углеводов, особенно сахара;
- резкое ограничение соединений экстрактивных веществ, тугоплавких жиров, холестерина, грубой клетчатки, эфирных масел, пуринов;
- добавление витаминов А, С, В и аминокислот-липотропинов: холина, бетаина, инозита.
Разрешенные и запрещенные продукты при диете № 5
При жировом гепатозе пациентам рекомендуется обязательно включить в ежедневный рацион следующие продукты питания:
- Изделия из хлеба: хлеб пшеничный, ржаной, несвежий или подсушенный, галетное печенье (из несдобного теста).
- Молочные продукты: цельное и сгущенное молоко, кефир, простокваша, обезжиренный творог (150-200 г) и кондитерские изделия из него, небольшое количество сметаны, неострые сорта сыров.
- Мясо: нежирная говядина, язык, мясо курицы, индейки, кролика, нутрии.
- Рыба: нежирные сорта – хек, минтай, треска, судак, щука, сазан.
- Крупы: гречневая, овсяная, манная, рис.
- Макаронные изделия, яйца (одно в день).
- Овощи, зелень: морковь, свекла, капуста отварная и квашеная (некислая), спелые помидоры, консервированный зеленый горошек.
- Спелые фрукты, ягоды (некислых сортов).
- Мед, варенье, сахар (не больше 30-60 г в сутки).
- Соки овощные, фруктово-ягодные нескислые, свежий сок томатов.
- Напитки: вода (до 2 литров в день), отвар шиповника, фруктовый компот, кисель, некрепкий кофе, чай с молоком.
При любых заболеваниях печени из рациона исключаются:
- Алкогольные напитки.
- Свежий хлеб, сдобные изделия (торты, блины, пирожки).
- Бульоны мясные, грибные, рыбные.
- Жирная говядина, баранина, свинина, гуси, утки.
- Печень, мозги, сало. Сорта рыб с высоким содержанием жира, к ним относятся: сайра, палтус, скумбрия, сельдь, иваси, толстолобик, сом, осетровые, нототения.
- Грибы, бобовые, щавель, шпинат, редис, редька, лук, чеснок.
- Острые, копченные, жареные блюда.
- Приправы, уксус, горчица, хрен, маринады, консервы.
- Какао, газированные напитки, мороженое, шоколад, масляные кремы, жиры кулинарные. Кислые ягоды и фрукты, свежая белокочанная капуста.
- Жареные или сваренные вкрутую яйца.
При диетотерапии рекомендуется следующая технология приготовления пищи:
- все продукты готовятся в измельченном виде;
- их можно варить в воде, готовить на пару, запекать;
- солить и перчить умеренно (суточная норма соли около 10 г);
- сахар заменить ксилитом.
При хроническом жировом гепатозе печени нельзя употреблять горячие, холодные, жареные блюда. Питание производится небольшими порциями, не реже 5-6 раз в день.
Придерживаться строгой диеты следует, только если диагноз поставлен гастроэнтерологом или гепатологом.
Примерное меню на неделю
Меню при жировом гепатозе печени должно быть легким, сытным, вкусным, разнообразным. К тому же рацион больного составляется с учетом правил лечебной диеты.
Вот примерное меню на неделю, которое подойдет и страдающим от заболеваний печени и здоровым, ведущим здоровый образ жизни:
| Дни недели | Завтрак | Обед | Полдник | Ужин | Второй ужин |
| Понедельник |
|
|
|
|
|
| Вторник |
|
|
Морковный смузи с нежирным печеньем |
|
|
| Среда |
|
|
|
|
Стакан кефира |
| Четверг |
|
|
Морковно-яблочный смузи с галетным печеньем. |
|
Стакан ряженки |
| Пятница |
|
|
Ягодный мусс с банановым печеньем |
|
Стакан кефира |
| Суббота |
|
|
Стакан простокваши с двумя кусочками белого подсушенного хлеба |
|
|
| Воскресенье |
|
|
|
|
Стакан простокваши с ванильными сухариками |
Рецепты приготовления диетических блюд
Существует большое количество рецептов, которые делают рацион при гепатозе не только полезным. Аппетитные и вкусные блюда помогут привыкнуть к правильному питанию и провести профилактику некоторых болезней.
Во время диеты, назначенной при жировой дистрофии печени, нужно употреблять много жидкости: некрепкий чай, травяные и ягодные отвары, кипяченую воду.
Кабачковая запеканка
Запеканка готовится в микроволновой печи или в духовке. Понадобится:
- 2-3 кабачка небольших размеров;
- 2 яйца;
- столовая ложка сметаны;
- 50-100 г несоленого сыра;
- 1 помидор, зелень;
- 100 г куриного или индюшиного фарша.
Пошаговый рецепт:
- Кабачки и помидоры помыть, нарезать тонкими кольцами или маленькими кубиками, сметану смешать с яйцами, слегка взбить, измельчить зелень.
- На дно подготовленной формы положить кабачки, сверху помидоры и немного зелени.
- Выкладывают второй слой кабачков, помидоров и тонкий слой фарша.
- Посыпают зеленью и сыром, накрывают кабачками.
- Последний слой состоит из помидоров, оставшейся зелени и сыра.
- Запеканку заливают яично-сметанной смесью и отправляют в духовку на 30-40 минут при температуре 200.
В микроволновой печи блюдо приготовится при 800-850 градусах за 20 минут.
Куриное филе, запеченное с ананасом
Для приготовления блюда потребуются следующие продукты:
- 2-3 некрупных куриных филе;
- 100 г твердого нежирного сыра;
- 1 банка консервированных или 200 г свежих ананасов.
Порядок приготовления:
- Куриное филе помыть, обсушить с помощью бумажного полотенца, нарезать вдоль волокон тонкими пластинами и отбить. Мясо слегка посыпать специями, солью.
- Один кусочек филе выкладывают на фольгу для запекания, сверху кладут кусочки ананаса, присыпают тертым сыром.
- Накрывают другой пластинкой филе.
- Аккуратно заворачивают в фольгу.
Готовится мясо в духовке 20-30 минут при 180 градусах. За пять минут до готовности рекомендуется открыть фольгу, посыпать мясо оставшимся сыром и допечь.
Морковно-яблочный смузи
Для приготовления коктейля берут:
- одну очищенную морковь;
- одно очищенное от кожуры и семян яблоко;
- чайную ложку молотого корня имбиря;
- столовую ложку семян льна.
Морковь и яблоко мелко нарезать, соединить с остальными ингредиентами и измельчить в блендере до однородного состояния.
Банановое печенье
Необходимые ингредиенты:
- два крупных спелых банана;
- полстакана овсяных хлопьев;
- 30 г измельченных орехов (можно без орехов);
- 50 г изюма.
Как приготовить:
- Очищенные от кожуры бананы размять в пюре с помощью вилки.
- Ввести в банановое пюре хлопья, орехи, изюм. Перемешать.
- Из полученной массы сформировать небольшие шарики и выложить на противень, застеленный пекарской бумагой.
Выпекать печенье 20-25 минут при 200 °С.
