Диета при холецистите: основные правила питания и рецепты

Холецистит – воспаление желчного пузыря, которое чаще носит хронический характер течения. Основной причиной развития этой патологии является длительное нарушение питания — прием большого количества жареной, мучной, копченой пищи, употребление в больших количествах специй. Все это провоцирует застой в желчном пузыре, нарушает его моторику, и в результате возникают воспалительные процессы. Поэтому рацион в лечении играет важную роль, и часто корректировка этой стороны жизни человека приводит к угасанию заболевания.

Болезнь

Холецистит протекает в хронической и острой форме. Причинами развития заболевания могут стать:

• бактериальная флора (эшерихии, протеи, энтеробактерии, стрептококки);
• застой желчи;
• гастрит (75 % случаев);
• дискинезия, травмы желчного пузыря;
• малоподвижный образ жизни.

Застой желчи приводит к образованию камней, вследствие этого развивается желчнокаменная болезнь. В большинстве случаев такие процессы в организме связаны с нарушением рекомендуемого рациона — употреблением большого количества жирной, жареной пищи, несоблюдением режима и правил питания.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) является предрасполагающим фактором для развития острого и хронического холецистита, а если на нее накладывается и дальнейшее игнорирование правил приема пищи, то состояние быстро прогрессирует и усугубляется. В результате, может развиться обтурация камнем общего желчного или печеночного протоков, что приведет к холангиту (воспалению желчевыводящих протоков), затем — к билиарному панкреатиту и в редких случаях — к билиарному циррозу печени.

Спровоцировать повторное обострение холецистита могут употребление жирной, острой и копченной пищи, алкоголь, стресс, пищевой аллерген.

Питание

Диета при холецистите направлена на рассасывание желчного застоя и угнетение воспалительной реакции. Питание должно быть щадящим для всего желудочно-кишечного тракта, но в первую очередь — обеспечить покой желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Пища не должна вызывать вздутие, повышать газообразование и секрецию соляной кислоты.

В первые дни болезни пациентам разрешается только вода, чай или отвар из шиповника. После стихания болей человек может съесть немного овсяной каши, рисового супа или сухарей из белого хлеба с киселем. Рацион в эти сутки должен обеспечить покой ЖКТ и помогать в восстановлении слизистой. Через несколько дней позволяется небольшой кусок нежирного отварного мяса или рыбы.

Рекомендуется использовать рецепты с добавлением продуктов, богатых магниевыми солями. Последние снимают спазм желчного пузыря и способствуют оттоку желчи.

Затем пациента переводят на стол №5. Причем, больных с хроническим холециститом — на диету №5, а с острым – №5А.

Рацион стола №5 обогащают метионином и холином. Рекомендуют в сутки употреблять 100 г белка, 400 г углеводов и 85 г жиров. Причем, большая часть последних должна иметь растительную природу.

Таблица примерного меню стола номер 5:

При диете №5А блюда подают протертыми. Также снижают количество употребляемых жиров до 50 г, белков – до 70 г, углеводов – до 300 г. Фруктов разрешается не более 150 г в день в виде суфле или желе. Полностью исключается крахмал.

Разрешенные и запрещенные продукты

При холецистите исключают острую, жареную, копченную пищу и продукты, которые содержат высокий уровень холестерина, пуринов. Увеличивают употребление витаминов и антиоксидантов, пектина, клетчатки и целлюлозы.

Из продуктов под запрет попадают:

• жирные сорта мяса (свинина, баранина) и рыбы, печень;
• бульоны на мясе или рыбе;
• сало;
• грибы;
• щавель, шпинат, руккола, редис, лук;
• консервы, маринованные овощи, соленья;
• бобовые
• хлеб, выпечка, шоколад, конфеты;
• молочные продукты с высоким содержанием жира;
• алкоголь, газированные напитки;
• крепкий кофе;
• кислые ягоды;
• орехи, семечки;
• фастфуд;
• репа (из-за плохоусвояемой клетчатки);
• хрен и горчица.

Разрешенные продукты:

• нежирная рыба (лещ, треска, хек);
• нежирные сорта мяса (курица, индейка);
• вареная, молочная колбасы, сосиски;
• супы на воде или овощных бульонах с протертыми овощами и крупами, молочные супы;
• белковые омлеты на пару;
• сухари из белого хлеба, хлеб из отрубей, несдобное печенье;
• нерафинированные растительные масла;
• сливочное масло;
• обезжиренные молочные продукты;
• овсяная, гречневая каша, макаронные изделия твердых сортов;
• некислые фрукты и ягоды (сладкие яблоки, груши, бананы, голубика; не рекомендуется только красная смородина и брусника);
• сухофрукты;
• овощи (картофель, капуста, морковь, тыква);
• в небольшом количестве — зефир, пастила;
• чай, чай с молоком, цикорий, отвар шиповника, расторопши, компот;
• сахар (60-70 г в сутки);
• щелочная вода без газа, богатая сульфатами («Боржоми»);
• желе, муссы, суфле из ягодного сока на желатине.

Рекомендации по употреблению продуктов

Питание требуется дробное, количество приемов пищи — 5-6 без увеличения калоража. Между основными приемами пищи: завтраком, обедом и ужином — должны быть перекусы из ягод, фруктов или сухарей. Это способствует нормализации давления в двенадцатиперстной кишке и помогает опорожнению желчного пузыря. Важно кушать небольшими порциями. Рекомендуется одинаковый временный перерыв между приемами пищи.

Приготовление блюд осуществляется на пару, разрешено варение или запекание. Мясо и рыбу следует готовить на пару, так как при жарке или тушении они выделяют экстрактивные вещества, которые раздражают желчный пузырь.

В рационе необходимо ограничить употребление соли, которая и способствует застою желчи. Допустимая норма — 10 г в сутки. Из меню исключают алкоголь, чтобы не спровоцировать приступ печеночной колики.

Чтобы не спровоцировать спазм сфинктера желчного пузыря и приступ печеночной колики, еда должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей и не холодной (20-65 градусов).

Последний прием пищи должен осуществляться за 1-2 часа до сна, чтобы желудочный сок, желчные кислоты и пищеварительные ферменты не оказывали раздражающего действия.

Увеличивают количество употребляемой воды до 2-2,5 литра в день. Это способствует вымыванию камней и оттоку желчи. Пациентам с холециститом рекомендуют каждое утро выпивать стакан воды с 1 ст. л. меда. Это помогает выводить застоявшуюся желчь из протоков.

Благоприятное действие оказывает свекольный сок. Ежедневный прием стакана сока снижает риск появления очередного приступа холецистита. Но он противопоказан больным с гастритом и мочекаменной болезнью.

Положительный эффект оказывает нежирный творог. Помимо того, что его белок полноценно усваивается, он также содержит липотропный фактор. Полезными будут белковые омлеты на пару, а желток разрешен только в вареном виде всмятку не чаще 3 раз в неделю.

Использование в приготовлении куркумы помогает в угнетении воспалительного процесса и усиливает отток желчи. Важно добавлять в рацион растительные масла (оливковое, грецких орехов). Полиненасыщенные кислоты регулируют обмен холестерина, участвуют в синтезе простагландинов и разжижают желчь.

Особенности питания при холецистите у беременных

Основные принципы питания при беременности не отличаются от описанной диеты. Холецистит требует приема термически щадящей пищи без большого добавления специй. Последнее особенно важно, если женщина носит ребенка, так как несоблюдение этого правила может не только обострить имеющуюся патологию, но и развить у плода аллергические реакции.

Если наблюдаются проблемы со стулом, нельзя употреблять овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку, такие как свекла.

Обязательно в рационе должны присутствовать мясо, молочные продукты, рыба. Готовить их нужно только на пару.

В случае обострения холецистита при беременности только диетическими рекомендациями не обойтись, необходимо обращаться за специализированной помощью, так как состояние напрямую грозит здоровью и жизни малыша.