Изжога — это не самостоятельное заболевание, а симптом болезней в пищеварительной системе. Она появляется вследствие заброса в пищевод содержимого желудка с соляной кислотой, что вызывает жжение в груди. Для лечения изжоги необходимо выяснить причину ее возникновения, а для снятия неприятных симптомов в домашних условиях рекомендуется принимать специальные таблетки. Они делятся на несколько групп в зависимости от фармакологического действия, имеют свои достоинства и недостатки.
Средства от изжоги
Все препараты, используемые при жжении и боли в груди, делятся на несколько групп:
- антацидные средства;
- антисекреторные препараты;
- стимуляторы моторики ЖКТ.
Антациды
Это самые популярные и безопасные препараты от изжоги. Они содержат в своем составе алюминий и магний, которые нейтрализуют кислоту.
Многие пациенты предпочитают быстро гасить приступ изжоги содой, однако это опасно. Сначала кислота действительно нейтрализуется щелочью, но затем происходит выделение большого количества углекислого газа, который раздражает слизистую желудка и стимулирует новый, превосходящий по объему предыдущий выброс кислоты.
Прием антацидных препаратов считается более целесообразным, поскольку они медленнее нейтрализуют кислоту. Действуют все подобные средства одинаково. Они отличаются только ценой, производителем и торговым названием.
Антациды считаются лучшими препаратами от изжоги, но только в том случае, если она появляется редко и длится недолго, а также не сопровождается другими симптомами.
Если человека беспокоят следующие проявления, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу:
- изжога появляется часто;
- произошло снижение массы тела;
- изжога сопровождается рвотой, повышенной температурой и слабостью;
- проглатывание пищи вызывает затруднение;
- возникают частые приступы икоты;
- появление изжоги с неустановленной причиной возникновения (при этом лекарства не помогают, а состояние ухудшается).
В настоящее время назначаются только невсасывающиеся антациды, поскольку они не влияют на системный кровоток и не вызывают повторное повышение кислотности.
Препараты с действующим веществом алюминия гидроксид и магний гидроксид — Алмагель, Маалокс, Алмагель А. Эти средства снижают повышенную кислотность желудочного сока до физиологического уровня. Одновременно происходит уменьшение диспептических расстройств, которые были вызваны избытком соляной кислоты. При попадании препаратов внутрь осуществляется нейтрализация повышенной активности желудочного сока. Не рекомендуется принимать другие лекарства за 2 часа до и после употребления этих средств. Антациды противопоказаны детям до 12 лет, в 1-м триместре беременности, при хронической почечной недостаточности и болезни Альцгеймера.
Препараты с активным компонентом фосфат алюминия — Фосфалюгель. Средство выпускается в форме геля для приема внутрь, который можно употреблять в чистом виде или предварительно развести в половине стакана воды. Фосфалюгель оказывает обволакивающее и адсорбирующее действия. Активное вещество нейтрализует свободную соляную кислоту и снижает уровень пепсина. Через 10 минут кислотность уменьшается до показателей 3,5-5. При приеме этого лекарства возможно развитие запора. Для улучшения ситуации рекомендуется выпивать в день не менее 1,5-2 л воды. Противопоказаниями к приему средства являются хроническая почечная недостаточность, возраст до 12 лет, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия.
Средства с действующим веществом гидротальцин с небольшим содержанием магния и алюминия — Рутацин, Тальцид. Это жевательные таблетки. Медикаменты обеспечивают быструю и продолжительную нейтрализацию кислоты, защищают слизистую оболочку желудка, снижают активность пепсина. При приеме большого количества средства возможно развитие диареи. Препараты запрещено использовать детям до 6 лет, беременным и людям с почечной недостаточностью.
Медикаменты с активными компонентами кальция карбонат и магния карбонат — Ренни. Это недорогой препарат, который выпускается в форме жевательных таблеток. Активное соединение кальция карбонат и магния карбонат, попадая в желудок, взаимодействует с соляной кислотой. В результате происходит нейтрализация кислоты с образованием воды и солей кальция и магния. Препарат с осторожностью назначают при почечной недостаточности и повышенном уровне кальция в крови. При беременности и лактации его можно использовать в рекомендуемых дозах.
Средства с активным содержанием алюминия-магния силикат в форме гидрата — Гелусил-лак. Выпускается в виде таблеток или суспензии. Нейтрализует излишки соляной кислоты, обладает обволакивающим и адсорбирующим эффектами. После его приема не происходит вторичной гиперсекреции. Редко вызывает побочные эффекты, чаще — при длительном использовании. Не рекомендуется применять людям с нарушениями почек.
Викаир, Викалин. Это дешевые лекарственные средства, включающее в себя корневище аира, кору крушины ольховидной, висмута субнитрат, магний карбонат и натрий гидрокарбонат. Препараты обладают вяжущим, антацидным и спазмолитическим свойствами. Гидрокарбонат натрия и карбонат магния уменьшают активность пепсина и снижают кислотность желудочного сока. Нитрат висмута оказывает бактерицидное и противовоспалительное действия, образуя на слизистой желудка защитную пленку. Келлин и корневища аира обладают спазмолитической активностью, крушина — слабительным свойством. Препарат противопоказан при гастрите с пониженной кислотностью, беременности, лактации, энтероколите, почечной недостаточности и возрасте до 6 лет.
Релцер выпускается в виде суспензии и таблеток. Средство содержит симетикон, алюминия и магния гидроксид, сухой экстракт солодки. Противоизжоговый препарат обладает ветрогонным эффектом. Медикамент противопоказан детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам.
Преимущества и недостатки антацидных средств:
Преимущества | Недостатки |
Эти лекарственные средства можно купить в аптеке без рецепта врача | Препараты действуют короткое время — всего 2 часа |
Они не принимаются с профилактической целью, а только для лечения симптомов, т. е. при возникновении дискомфорта | Часто появляются побочные эффекты — запор или диарея |
Эффект наступает сразу после приема | Антациды не лечат причину заболевания и не защищают от рецидивов изжоги |
Их не рекомендуется использовать детям до 6 или 12 лет. Беременным они разрешены только после консультации врача | |
Эти средства оказывают влияние на эффективность других лекарственных препаратов | |
При частом и долгом лечении этими медикаментами возможны нарушения минерального обмена |
Антисекреторные препараты
Эти медикаменты можно применять только после назначения врача. Они показаны, когда антацидные препараты и соблюдение диеты не приводят к снижению частотности приступов изжоги.
Преимущества антисекреторных средств и их недостатки:
Преимущества | Недостатки |
Их принимают всего 1 раз в день, поскольку их действие длится до 8 часов | Эффект наступает только через час после приема |
Эти препараты эффективны и безопасны при правильном использовании | Более серьезные нежелательные последствия — депрессия, головная боль, гепатит |
При систематическом применении рецидивы изжоги прекращаются | Они оказывают влияние на фармацевтическое действие других препаратов |
Выпускаются специальные суспензии для терапии детей | При беременности и лактации их принимать запрещено |
Список антисекреторных препаратов:
1. Блокаторы протонной помпы — препараты, которые предназначены для терапии кислотозависимых заболеваний ЖКТ за счет снижения выработки соляной кислоты в результате блокирования в париетальных клетках слизистой желудка протонного насоса. К ним относятся:
- Средства с активным веществом омепразол — Омез, Ортанол, Гастрозол, Омитокс. Эти препараты выпускаются в виде капсул. Эффект заметен спустя 2 часа после приема и длится сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг. Курс лечения составляет не более 14 дней. Запрещено использовать средства в детском возрасте, беременным и кормящим.
- Препараты с действующим веществом рабепрозол. Торговые названия — Нофлюкс, Онтайм, Зульбекс, Берета. Это более эффективные препараты. Рабепразол натрия подавляет выработку желудочного сока путем специфического ингибирования. Таблетки начинают действовать в течение часа. Принимать необходимо по 1 штуке в день не дольше 2 недель. Препараты обычно не вызывают побочных эффектов. Противопоказаниями к применению являются возраст до 18 лет, беременность и лактация.
- Средства с действующим компонентом эзомепразол. Торговые названия — Нексиум, Эманера. Через 5 дней после приема этих препаратов проходит изжога. При употреблении в дозировке 40 мг спустя месяц у 80% пациентов уменьшился рефлюкс-эзофагит, через 2 месяца — у 93%. Противопоказаниями являются непереносимость глюкозы, возраст до 12 лет, дефицит сахаразы-изомальтазы.
2. Блокаторы рецепторов гистамина Н2. Эта группа средств оказывает противоязвенный эффект, подавляет выработку кислоты и снижает объем желудочного сока. Блокаторы рецепторов гистамина Н2 принимают только курсом и в назначенной специалистом дозировке. К этой группе относятся препараты со следующими активными веществами:
- циметидин (Альтрамет, Апо-Циметидин, Циметидин, Беломет, Гистодил);
- ранитидин (Аситэк, Ацидекс, Ацилок, Веро-Ранитидин, Ранитидин, Гистак);
- фамотидин (Антодин, Блокацид, Гастероген, Пепсидин, Гастросидин, Квамател);
- низатидин (Аксид);
- роксатидин (Роксан).
Стимуляторы моторики ЖКТ
Эта группа средств может использоваться для избавления от изжоги. Они не влияют на кислотность, но способствуют уменьшению симптомов рефлюкса и тошноты. В России зарегистрированы 2 типа прокинетиков.
Домперидон применяется для лечения функциональных расстройств ЖКТ. Препарат увеличивает время перистальтических сокращений желудка, ускоряет процесс опорожнения кишечника, усиливает тонус нижнего сфинктера пищевода, снижая тошнота и рвоту, а также помогает избавиться от изжоги и жжения. Торговые названия — Мотилак и Мотилиум. Мотилак — это противорвотный препарат, который устраняет изжогу и вздутие живота. Он не влияет на секрецию желудка. Лекарство редко вызывает нежелательные эффекты. Мотилиум не проникает через гематоэнцефалический барьер, а значит не имеет побочных действий. Препарат в виде суспензии разрешено использовать в детском возрасте.
Итоприд приводит к усилению моторики пищевода, способствуя приостановлению заброса содержимого из желудка в пищевод. Благодаря препарату восстанавливается нормальное перемещение пищи, тонус клапана между пищеводом и желудком, что способствует восстановлению слизистой и уменьшению воспаления. Средство не рекомендуется использовать детям и беременным. Торговые названия — Ганатон и Итомед.
Препаратов для снятия приступа изжоги много, но не все можно принимать самостоятельно в домашних условиях. Рекомендуется обратиться к врачу и выяснить причину появления изжоги.
Я запутался да и «букафф» много в статье (шучу). Как у меня было. Переодически мучает изжога, все лекарства как на картинке я перепробывал. Пил. Но изжога появлялась вновь. Пока не посоветовали ОМЕЗ. Это капсулы и не дорогие. ПРосто проглотил и все. Не нужно что-то мешать, болтать, сосать… И здорово помогает. Вот уже пол года как изжоги не было.
Все эти таблетки действительно хорошие, но в основном справляются только временно. Я вот пила Золопент, пить надо 14 дней по одной таблетке утром за 40 минут до еды. Так вот после них изжога проходит очень на долго, около года или даже больше вообще не вспоминала о ней.