В современной медицине лечение гастрита осуществляется с помощью различных препаратов. Выбор зависит от того, какими причинами вызвано заболевание и в какой форме оно протекает (острой или хронической, с пониженной или повышенной кислотностью).
В зависимости от состояния пациента применяются медикаментозные и народные способы терапии в домашних условиях. В любом случае подход к лечению должен быть комплексным.
Острый гастрит с повышенной кислотностью
При лечении гастрита с повышенной кислотностью врачи всегда назначают препараты нескольких типов. Одни лекарства нужны, чтобы устранить основные причины заболевания (например, хеликобактерную инфекцию). Другие – чтобы защитить слизистую оболочку желудка от повреждений и предотвратить прогрессирование гастрита. Третьи лекарства снимают симптомы и тем самым улучшают качество жизни пациента. Набор препаратов зависит от формы заболевания. Острый гастрит требует следующего лечения:
| Препараты | Показания |
| Антибиотики | При наличии хеликобактерной инфекции |
| Антигистаминные препараты | Используются, если гастрит вызван аллергической реакцией. В основном применяются препараты второго и третьего поколения — Кларитин, Гистафен, Зиртек |
| Энтеросорбенты | Используются, если заболевание спровоцировано токсичными веществами. Эти лекарства помогают быстрее вывести токсины из организма. К этой группе относятся активированный уголь и Энтеросгель |
| Прокинетики | Препараты этой группы отвечают за сокращение мышц желудка и пищевода, что помогает проталкивать пищевой комок в нужном направлении. Уходят такие симптомы, как отрыжка или тошнота. Популярными являются Метоклопрамид, Церукал |
| Спазмолитики | Используются только в том случае, если возникают боли (Но-Шпа, Дротаверин) |
| Антациды | Необходимы для защиты слизистой оболочки, уменьшения разрушительных процессов – например, Маалокс. Антациды нельзя долго применять самостоятельно. Если человек, не посоветовавшись с медиками, в течение 1-2 дней пил такое лекарство и оно не дало результатов, нужно обратиться к врачу, не пытаясь продолжать курс |
Для лечения хеликобактерной инфекции применяется обычно трехкомпонентная схема, в которую включают антибиотик, ингибитор протонной помпы и препарат висмута. Выбор антибиотика осуществляют после проведения соответствующих анализов.
При остром гастрите показана щадящая диета, которая предусматривает дробное питание. Общий объем пищи разбивают на 5-6 раз. Приступают к ней только на второй или третий день от момента приступа. В самом его начале показано лечебное голодание и промывание желудка, чтобы избавиться от токсинов.
Весь первый, а иногда и второй день придется пить отвар шиповника, можно с небольшим количеством сахара. При сильной диарее или рвоте нужно употреблять больше жидкости, чтобы восполнить ее потерю.
Со второго и третьего дня можно есть слизистые супы, например, на рисовом отваре. В такое блюдо добавляют небольшое количество сливочного масла, цельного молока или сливок. Постепенно в меню появляются жидкая гречка-размазня, рисовая каша, можно готовить тефтели и суфле на пару из нежирных сортов мяса. Рекомендованы картофельное, свекольное и морковное пюре. Из разваренных протертых круп можно готовить пудинги. Допускаются фруктовые желе.
Отварное мясо или рыбу включают в рацион не раньше 5-6-го дня от момента начала приступа. Тогда же можно пить компот из сухофруктов, есть подсушенный пшеничный хлеб. Через 2 недели переходят на нормальный режим питания, исключив из него только острые, жареные и жирные блюда.
Острая форма гастрита часто сопровождается нарушениями стула. Чтобы нормализовать ситуацию, рекомендуется при диарее пить кизиловый, гранатовый и грушевый соки, а также черничный отвар. Если организм больше склонен к запорам, помогут абрикосовый, морковный, свекольный сок. Также стоит чаще есть овощные пюре, по консистенции напоминающие первый детский прикорм. Многие советуют пить свежий кефир или другие кисломолочные продукты.
Заболевание с пониженной кислотностью
Гастрит с пониженной кислотностью лечат по-другому: в данном случае антациды и ингибиторы протонной помпы не нужны. Остаются только прокинетики, которые принимают при тошноте, рвоте, других диспепсических расстройствах. Нужно употреблять ферментные препараты – Креон или Панкреатин. Они помогут нормализовать пищеварение.
Гастрит с пониженной кислотностью может сопровождаться болями. Часто они не носят спастический характер, поэтому лечить их можно анальгетиками, из которых самым популярным считается метамизол натрия. Многие врачи такие препараты советуют использовать только в крайних случаях, поскольку у лекарств есть много противопоказаний, включая почечную и печеночную недостаточность. Не назначают их и при беременности. Анальгетики пьют, когда потенциальная польза от них превышает вред.
При гастрите с пониженной кислотностью помогает соблюдение специальной диеты. В отличие от формы с повышенной кислотностью, в данном случае мясные и рыбные бульоны обязательно нужно включать в рацион. Вне периода обострения в меню добавляются протертые супы, включая овощные, рисовая и гречневая каша.
Можно есть яйца в виде парового омлета, творог, в том числе в качестве пудинга, паровые котлеты и фрикадели. Разрешается варить кисели и готовить на десерт ягодные муссы. Но и при пониженной кислотности нельзя есть жирные, острые и копченые блюда, свежую выпечку, употреблять газированные напитки.
Хроническая форма
Хронический гастрит проявляется менее выраженными симптомами. Однако при нем тоже повышается кислотность желудочного сока, что приводит к разрушению слизистой оболочки. Поэтому при хронической форме заболевания тоже используются антацидные препараты и ингибиторы протонного насоса. Они нейтрализуют действие соляной кислоты и снижают ее выработку. Это позволяет предотвратить разрушение слизистой оболочки.
К числу ингибиторов протонного насоса относится такой препарат, как Омепразол. Многие врачи советуют принимать гастропротекторы — они образуют пленку, защищающую клетки желудка от вредных воздействий. К этой группе относятся средства на основе висмута.
При хеликобактерной природе хронического гастрита также рекомендуется трехкомпонентная схема лечения заболевания. Она обычно рассчитана на 10 дней. Существуют особенно устойчивые штаммы микроорганизмов. Для них дополнительно могут назначаться препараты нитрофурана. Чтобы нейтрализовать соляную кислоту, используются антациды, которые делятся на 2 группы:
- всасывающиеся (их производят на основе карбоната натрия или окиси магния);
- невсасывающиеся (различные препараты алюминия).
Средства, относящиеся к первому типу, при хроническом гастрите практически не применяются, поскольку они дают только временное облегчение болезни и подходят только при ее острой форме. Невсасывающиеся антациды можно применять и при хроническом гастрите. Но у них есть противопоказания — их не назначают при болезни Альцгеймера, почечной недостаточности и ряде других случаев.
Существует и третья группа средств, которые считаются более перспективными, – альгинаты. По принципу своего действия они напоминают антациды, поскольку нейтрализуют кислоту. Но механизм работы у них другой. Они вступают в реакцию с соляной кислотой, в итоге образуется гель, обволакивающий слизистую оболочку желудка. Одним из самых эффективных средств является альгинат натрия.
При хронической форме заболевания приходится отказываться от антацидов, так как при длительном применении именно они провоцируют повышение кислотности желудка.
Диета
Диета при хроническом гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока должна ликвидировать воспалительные изменения в слизистой оболочке желудка, устранять запоры и диарею, нормализовать нервную деятельность. В первые пару дней приступа нужно отказаться от еды, затем постепенно рацион будет расширяться за счет введения новых продуктов.
При хроническом гастрите с повышенной кислотностью необходимо придерживаться лечебного питания №1 по М. Певзнеру. При нем ограничиваются углеводы, чтобы уменьшить воспалительные процессы. Пищу можно есть только в теплом, но не горячем виде. Причем подают ее уже сильно измельченной, протертой. Для больного с этой патологией под запретом любые продукты, содержащие в больших количествах клетчатку:
- овощи (капуста, редис, горошек);
- бобовые (фасоль, чечевица, нут).
Нельзя пить крепкий чай или кофе, газированные напитки. Можно есть мясо нежирных сортов, каши, небольшое количество творога, яйца — не более 1 штуки в день.
Нетрадиционные методы лечения
Заболевание лечат и народными средствами. Это может быть травяной сбор на основе сухих соцветий ромашки, травы мяты и зверобоя, тысячелистника, взятых в равных частях. Готовят его следующим образом:
- измельчают сырье, буквально перетирая пальцами в порошок;
- отбирают из полученной смеси 2 ст. л. сырья;
- заливают стаканом кипятка;
- настаивают средство в течение как минимум 8 часов;
- процеживают и принимают по трети стакана 3 раза в день.
Можно попробовать другое средство:
- заливают 1 ст. л. измельченной сухой травы шалфея стаканом кипятка;
- настаивают в течение 60 минут (за это время оно успевает остыть).
Пить его нужно по 100 мл дважды в день. Курс лечения рассчитан на 2 недели. Оба описанных способа универсальны, поскольку направлены на устранение воспаления.
Средства при гастрите с повышенной кислотностью
Существуют рецепты, которые рассчитаны исключительно на тех, кто страдает гастритом с повышенной кислотностью. Классический вариант — это картофельный сок, для которого очищенные клубни измельчают на терке. Такое средство принимают по полстакана раз в день натощак.
Некоторые народные целители советуют заменить его более эффективным вариантом — соком из свежей белокочанной капусты. Его можно приготовить с помощью соковыжималки. Дважды в день нужно выпивать по 1/2 стакана этого средства. Их можно употреблять как до приема пищи, так и после. Курс лечения составляет не менее 2-3 недель. Капустный сок все время придется готовить свежий, поскольку он не может стоять в холодильнике дольше 2 суток.
Еще один классический рецепт включает лечение медом и соком алоэ. Для этого подойдет только старое растение, которому уже есть хотя бы 3 года. Рецепт приготовления:
- отжимают из нижних листьев алоэ сок;
- смешивают с медом в равных пропорциях.
Принимать средство нужно по 1 ч. л. трижды в день за 12-15 минут до приема пищи.
Некоторые сторонники нетрадиционной медицины уверены, что для лечения гастрита подойдет и йога. Такая система позволяет сделать тело более гибким, улучшить кровообращение, что хорошо отразится на самочувствии, но хеликобактерную инфекцию не устранит.
