Фортранс — препарат из группы слабительных средств. Он способен полностью очистить все отделы кишечника от каловых масс за короткий срок. Это особенно важно перед хирургическим вмешательством или различными исследованиями кишечника. Благодаря Фортрансу можно в домашних условиях выполнить очистительную процедуру без применения клизмы и кружки Эсмарха. Но целесообразность использования данного препарата определяется только врачом, поскольку Фортранс обладает противопоказаниями и рядом побочных эффектов.
Состав и форма выпуска
Препарат Фортранс для чистки кишечника выпускается в форме порошка для приготовления раствора, который расфасован по пакетикам. В каждой упаковке находится 4 пакетика и инструкция по применению.
Активным компонентом данного препарата является макрогол 4000 (полиэтиленгликоль). К вспомогательным веществам относятся:
- калия хлорид;
- натрия сульфат;
- натрия хлорид;
- бикарбонат натрия;
- натрия сахаринат.
Фармакология
Активное вещество макрогол 4000, попадая из желудка в кишечник, проявляет свою терапевтическую активность. Он, являясь полимерным соединением, притягивает жидкости, находящиеся там. Макрогол быстро разбухает, что приводит к увеличению объема каловых масс. Они давят на стенки, которые начинают сокращаться и проталкивать массы вперед. Терапевтическая доза позволяет избежать излишнего воздействия на стенки кишечника, поэтому процесс является безболезненным и не приводит к повреждению слизистой. Макрогол 4000 не абсорбируется слизистой ЖКТ, не попадает в общий кровоток и не влияет на другие внутренние органы. После набухания вещество в неизменном виде вместе с каловыми массами покидает организм человека.
Для полного очищения организма требуется выпить 3-4 литра воды, в которой разведен порошок. Это позволяет избежать обезвоживания и потери микроэлементов, поскольку в Фортрансе содержатся калий, натрий, хлориды и сульфаты. Слабительный эффект проявляется спустя 1-3 часа. Это зависит от возраста и веса пациента, а также от количества и качества пищи, находящейся в желудке.
Если раствор принимается на голодный желудок, то препарат начинает действовать в течение часа. После повторного использования средства позывы к дефекации появляются в течение 30 минут. Полное опорожнение занимает от 2 до 5 часов.
Показания к применению
Данное лекарство применяется для очищения кишечника, которое необходимо выполнить перед:
- эндоскопическим или рентгенологическим исследованием (колоноскопия, эндоскопия, ректороманоскопия);
- хирургическим вмешательством.
Однократное применение слабительного раствора эффективнее очищает кишечник, чем несколько клизм с теплой водой.
Препарат не используется для лечения при хронических запорах. Такая процедура нецелесообразна и опасна, поскольку Фортранс снижает функциональную активность всего ЖКТ и естественный иммунитет пациента. Фортранс не рекомендуется применять больше 3 раз в год.
Способ применения
Фортранс для очищения кишечника разрешено использовать взрослым и детям с 15 лет. Доза препарата зависит от веса пациента. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо правильно принимать препарат:
- За 2 дня до начала процедуры следует отказаться от клетчатки, жареной, соленой и маринованной пищи, поскольку она способствует задержке жидкости в организме, снижает терапевтический эффект и увеличивает риск обезвоживания. В день проведения процедуры завтрак должен быть легким.
- Раствор готовится из следующего расчета — на 1 литр воды берется 1 пакетик Фортранса, который рассчитан на 20 кг веса. Так, пациент, который весит 80 кг, должен выпить 4 литра раствора.
- 1 литр раствора рекомендуется выпить в течение часа. Более быстрый прием средства ведет к появлению рвотного рефлекса. Соответственно, 4 литра необходимо выпить за 4 часа.
- После наступления эффекта дефекация будет происходить каждые полчаса. При этом возможен дискомфорт и жжение анального отверстия. В этом случае можно применять детский крем или вазелин.
- Во время приема препарата и на следующий день не рекомендуются умственные и физические нагрузки.
- Если раствор тяжело пить из-за специфического вкуса, то его можно запивать соком или есть дольки фруктов.
Примерная схема приема Фортранса, рассчитанная на пациента с массой тела 80 кг, указана в таблице.
| Время | Действие |
| 12:00 | Легкий завтрак. После него принимать пищу больше нельзя |
| 14:00-15:00 | Первый литр раствора — каждые 15 минут по стакану препарата |
| 15:00-16:00 | Употребление второго литра раствора |
| 16:00-17:00 | Отдых. В это время уже заметен эффект |
| 17:00-18:00 | Третий литр |
| 18:00-19:00 | Четвертый литр |
По назначению специалиста время приема препарата может быть изменено. После употребления рекомендуемой дозы средства запрещено есть, разрешено пить негазированную воду в небольшом количестве.
Второй способ применения Фортранса: весь объем раствора разделить на 2 части. Одну половину выпить вечером, а вторую — утром, за 3-4 часа до исследования или хирургического вмешательства.
Противопоказания
Применение Фортранса противопоказано при:
- частичной или полной кишечной непроходимости;
- возрасте до 15 лет, поскольку отсутствует информация о клиническом использовании данного препарата;
- тяжелых заболеваниях и состояниях организма — дегидратация, тяжелая форма сердечной недостаточности и др.;
- злокачественных опухолях или других заболеваниях толстой кишки, при которых поражается обширное пространство кишечника;
- аллергической реакции на пропиленгликоль.
Побочные эффекты
В редких случаях при использовании Фортранса возможно появление нежелательных последствий:
- тошнота;
- рвота;
- боли в области живота;
- заболевания почек;
- диарея;
- вздутие живота;
- аллергическая реакция — сыпь, отек Квинке, анафилактический шок.
Особые указания
Перед применением данного препарата рекомендуется ознакомиться со следующими особыми указаниями:
- В настоящее время отсутствует информация о влиянии макрогола 4000 на развивающийся плод в период беременности. Поэтому Фортранс во время вынашивания ребенка назначается только при необходимости.
- Фортранс не всасывается в ЖКТ, поэтому его разрешено использовать при лактации.
- В пожилом возрасте с наличием сопутствующих заболеваний прием Фортранса проводится под наблюдением врача.
Аналоги
К структурным аналогам по активному веществу относятся:
- Лавакол;
- Осмоголь;
- Транзипег;
- Форлакс;
- Реалаксан.
Сходными по фармакологическому действию являются препараты:
- Дюфалак. Его можно использовать детям до года.
- Фосфо-сода — раствор используется для очищения кишечника накануне оперативного вмешательства или при подготовке к исследованию.
