Несмотря на максимально приближенный к натуральному питанию состав, искусственная смесь для детей имеет ряд побочных эффектов, в результате чего нередко развиваются запоры. Родителям следует знать причины и способы борьбы с недугом, так как это доставляет дискомфорт малышу и наносит вред его здоровью. При систематической задержке стула к выбору смеси стоит отнестись серьезнее и найти подходящую с помощью специалиста. Существуют специальные торговые марки, разработанные для детей, склонных к запорам.
Необходимость искусственного вскармливания
Отказ от естественного грудного вскармливания обычно обусловлен рядом факторов, которые способны нанести больший вред, чем использование сухих смесей.
Медицинские показания к кормлению ребенка смесью:
- открытая форма туберкулеза у матери;
- инфицирование женщины ВИЧ, особо опасными инфекциями (оспой, столбняком, сибирской язвой);
- тяжелые обострения заболеваний у матери;
- психические отклонения;
- онкология;
- необходимость приема некоторых лекарственных препаратов;
- отсутствие лактации;
- обменные заболевания у новорожденного — непереносимость галактозы, нарушенный метаболизм фенилаланина, в результате чего развивается фенилкетонурия.
При выявлении провоцирующего фактора или болезни, способствующей развитию запоров, стоит учитывать все перечисленные обстоятельства. Они способны оказывать косвенное влияние на формирование патологии.
Причины запоров
Смеси для детского питания максимально адаптированы к особенностям желудочно-кишечного тракта и потребностям детей раннего возраста, но они неспособны заменить женское молоко и не являются идентичными ему по составу. Это служит фактором, провоцирующим функциональные расстройства пищеварения и аллергические реакции у ребенка.
Основными причинами запора при искусственном вскармливании являются:
- Резкий переход от материнского молока к смеси. Каким бы адаптированным ни было питание, переход на него — нагрузка на пищеварительную систему малыша.
- Смена одной смеси на другую. Введение в рацион продукта с новым составом является стрессом для желудочно-кишечного тракта ребенка.
- Введение прикорма. Для переваривания блюд необходима более высокая ферментативная активность пищеварительных соков, перестройка работы ЖКТ происходит не сразу.
- Недостаток жидкости. Ребенку в жаркое время года необходима вода, несмотря на то что питание имеет жидкую консистенцию.
- Кишечный дисбактериоз вследствие недавнего приема антибиотиков. Эти лекарства уничтожают как вредные бактерии, так и собственные, необходимые для переваривания пищи.
- Прием препаратов железа при анемии. Железосодержащие средства оказывают раздражающее действие на слизистую кишечника и уменьшают перистальтику, замедляя выведение каловых масс.
- Анатомические особенности кишечника. Наличие дополнительных петель кишечника затрудняет прохождение фекалий и замедляет процесс пищеварения.
- Нарушение тонуса кишечника.
- Рахит. Вследствие снижения мышечного тонуса происходит задержка каловых масс.
- Паразитарные заболевания. Паразиты выделяют токсины, поражающие ЖКТ, нарушающие пищеварение и перистальтику.
Многие причины можно выявить только после диагностики. Комплекс мероприятий поможет сформировать педиатр после визуального осмотра.
Симптомы
В норме у детей, находящихся на естественном вскармливании, в первые месяцы жизни стул неоформленный, желтый и появляется до нескольких раз в сутки. При использовании адаптированных смесей стул становится темнее, частота снижается до 1 раза в сутки, приобретает более оформленную консистенцию.
При запорах наблюдаются следующие симптомы:
- задержка стула более чем на сутки;
- темный и густой кал;
- попытки ребенка натужиться и его покраснение при дефекации;
- плохой сон и частый плач, снижение аппетита;
- вздутый живот и напряженная передняя брюшная стенка у грудничка;
- крик и плач младенца во время акта дефекации.
Отсутствие стула более 3 дней требует незамедлительного обращения за квалифицированной помощью. В редких случаях развиваются признаки кишечной непроходимости, обусловленные атипичным расположением петель кишечника.
Лечение
Основу лечения запоров у новорожденных составляет диетотерапия. Пища должна отвечать потребностям малыша в веществах и энергии. Важно избегать избытка жиров и белков, оказывающих тормозящее действие на моторику. При возможности введения прикорма нужно включить пищевые волокна, повышающие перистальтику: груша, чернослив и т. д.
Проводится коррекция дисбактериоза. Необходимо применение детских кисломолочных продуктов с про- и пребиотиками, Лактобактерина, Бифидумбактерина. Должно поступать оптимальное количество воды.
Существуют специальные смеси для детей, страдающих функциональными запорами:
| Смесь | Основа состава | Механизм действия |
| Семпер Бифидус | Содержит лактулозу | Повышает перистальтику и осмотическое давление, улучшая пищеварение и облегчая опорожнение. Для достижения лечебного эффекта смесь должна составлять не менее 1/3 от суточного рациона |
| Фрисовом | Клейковина бобов рожкового дерева (камедь) | Камедь — неперевариваемый полисахарид, который проходит ферментативную переработку кишечной флорой. Продукты его гидролиза стимулируют перистальтику и улучшают стул. Для достижения лечебного эффекта смесь вводится в соотношении 1:2 или 1:3 к суточному объему пищи |
Массаж
В домашних условиях при возникновении запора каждая мама может помочь своему малышу при помощи массажа, стимулирующего работу кишечника и улучшающего отхождение газов.
Тактика выполнения:
- В положении на спине поглаживать вокруг пупка в течение минуты круговыми движениями, сгибать и разгибать ноги в коленях, прижимая бедро к животу — 5-7 раз.
- В положении на животе — с легким нажимом проводить от лопаток до ягодиц — 5-7 раз.
При невозможности выполнения манипуляций самостоятельно рекомендуется обратиться к врачу, который даст направление в кабинет лечебной физкультуры.
Медикаментозное лечение
Проводится при неэффективности диетологической коррекции. Используются следующие группы препаратов:
- Спазмолитики. К ним относятся Но-Шпа, Папаверин. Показаны только по назначению врача, который регулирует дозировку.
- Препараты симетикона. Это Эспумизан по 5 мл, Саб Симплекс по 15 капель. Показаны при метеоризме.
- Слабительные. Лактулоза, Дюфалак.
- Глицериновые свечи.
- Клизмы. Масляные или лекарственные (по назначению врача). До полугода объем клизмы должен составлять до 60 мл, в возрасте от 6 месяцев до года — до 120 мл.
Использование лекарственных средств без предварительной консультации с педиатром имеет ряд нежелательных последствий. Каждый препарат обладает показаниями и противопоказаниями, также дозировки при разных причинах отличаются.
Тактика родителей
При возникновении проблемы у малыша важно не злоупотреблять клизмами и слабительными. Их применение необходимо согласовывать с педиатром. Все меры лечения и профилактики запоров в домашних условиях допустимы только при неосложненный форме, когда нет сопутствующих симптомов в виде повышенной температуры, рвоты и т. д.
Родители могут попытаться скорректировать питьевой режим, сделать ребенку массаж. При неэффективности этих мероприятий в течение 2 дней необходимо обратиться к врачу — он подберет смесь или медикаментозную терапию.
