Препарат Микразим: инструкция по применению и аналоги

Капсулы Микразим относятся к фармакологической группе ферментативных препаратов. Они используются в комплексном лечении заболеваний системы пищеварения, которые сопровождаются снижением ее функционирования и уровня пищеварительных ферментов. Микразим назначается детям с 1 года, поскольку при правильном применении редко вызывает побочные явления. Во время беременности и лактации препарат назначается только с разрешения специалиста.

Состав

Препарат выпускается в форме капсул для перорального применения. Они имеют продолговатую форму, с прозрачным корпусом и оранжевой крышкой. Внутри находятся гранулы цилиндрической или шарообразной формы коричневого цвета, с характерным запахом. Основным активным веществом является панкреатин. В зависимости от дозировки препарата в одной капсуле содержится 10000 или 25000 единиц действия (ЕД).

Также в состав препарата входят вспомогательные вещества:

• сополимер;
• триэтилцитрат;
• диоксид кремния;
• метилцеллюлоза;
• тальк;
• лаурилсульфат натрия;
• полисорбат;
• сорбиновая кислота;
• желатин;
• вода.

Капсулы расфасованы в контурные ячейки по 10 штук. В картонной пачке находится 2 или 5 ячеек.

Фармакология

Активное вещество панкреатин включает в себя ферменты, ускоряющие процесс переваривания протеазы (белков), липазы (жиров) и амилазы (углеводов) в просвете кишечника. Жирорастворимая капсула, попадая в просвет тонкого кишечника, высвобождает панкреатин, который, смешиваясь с каловыми массами, начинает свое биологическое действие.

Действующее вещество не всасывается в общий кровоток. Лечебный эффект достигается спустя 30 минут после приема препарата. Ферменты оказывают свое действие в тонком кишечнике и выводятся вместе с каловыми массами.

Показания к использованию

В инструкции по применению указано, что капсулы Микразим показаны для заместительной ферментативной терапии при недостаточной активности поджелудочной железы или нарушении процесса переваривания и всасывания полезных веществ при следующих состояниях:

• хроническое воспаление поджелудочной железы;
• диарея неинфекционного характера;
• муковисцидоз — врожденная патология, при которой нарушается функциональная активность большинства органов;
• состояние после облучения, когда снижено функционирование поджелудочной железы;
• нарушение пищеварения или всасывания полезных веществ после оперативного вмешательства по удалению части желудка или тонкой кишки;
• употребление жирной пищи, нерегулярное питание, которое приводит к повышению нагрузки на орган;
• хирургическое удаление части железы;
• метеоризм;
• нарушение процесса жевания, что приводит к проблемам с перевариванием пищи;
• заболевания толстого или тонкого кишечника, которые сопровождаются нарушением в продвижении каловых масс;
• патологии, которые связаны с процессом желчевыделения (болезни печени, холецистит, камни в почках и желчном пузыре, сдавливание новообразованием или хронические заболевания желчевыводящих путей);
• опухоли поджелудочной железы;
• малоподвижный образ жизни или иммобилизация после различных травм или патологий;
• синдром Ремхельда (гастрокардиальная патология).

Также Микразим назначается в процессе подготовки перед проведением рентгенографического или ультразвукового исследования ЖКТ.

Противопоказания и передозировка

Противопоказанием к использованию капсул Микразим является панкреатит в период обострения, аллергическая реакция на панкреатин и дополнительные компоненты.

При значительном превышении рекомендуемой дозировки повышается уровень мочевой кислоты в организме и запор у детей. При появлении данных симптомов следует отменить препарат и провести симптоматическое лечение.

Дозировки

Капсулы Микразим следует принимать внутрь целиком перед едой или непосредственно во время приема пищи. При необходимости капсулу можно вскрыть, высыпать порошок в небольшое количество воды и выпить получившийся раствор. Если одноразовая доза составляет больше 1 капсулы, то половину количества необходимо принять до еды, оставшуюся часть — во время. Дозировка препарата определяется индивидуально в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания.

1. При муковисцидозе детям 1-4 лет назначается по 1000 ЕД на 1 кг веса, детям старше 4 лет — 500 ЕД/кг при каждом приеме пищи. До 1,5 года максимальная суточная доза составляет 50000 ЕД, после полутора лет — 100000 ЕД.
2. При хроническом панкреатите или другой хронической недостаточности поджелудочной железы дозировка препарата зависит от степени конкретного заболевания и характера питания пациента.
3. При стеаторее и диарее в совокупности со сниженным весом назначается по 25000 ЕД с каждым приемом пищи. При невыраженной стеаторее и отсутствии диареи принимают по 1 капсуле 10000 ЕД при каждом приеме пищи. Для взрослых суточная доза не должна превышать 10000 ЕД/кг веса.

Чтобы исключить вероятность запора, во время терапии рекомендуется употреблять большое количество воды.

Побочные эффекты

При применении Микразима в средних терапевтических дозах нежелательные последствия наблюдаются достаточно редко — меньше чем в 1% случаев. При приеме большой дозировки возможно развитие побочных явлений, указанных в таблице:

Особые рекомендации

Перед употреблением данного препарата рекомендуется ознакомиться с некоторыми рекомендациями:

1. Безопасность использования Микразима в период беременности до конца не изучена. Препарат назначается только в том случае, если польза для женщины превышает возможный риск для будущего ребенка. Во время проводимых экспериментов было выяснено, что Микразим не обладает тератогенным действием.
2. Нет данных о попадании активного вещества в грудное молоко. Поэтому во время лактации препарат назначается только по рекомендации врача.
3. При использовании препарата у детей вероятность формирования запора увеличивается.
4. Микразим не рекомендуется применять в период обострения хронического панкреатита.
5. При муковисцидозе дозировка должна соответствовать количеству ферментов, необходимых для всасывания жиров с учетом рациона пациента.
6. Во время терапии муковисцидоза не следует применять панкреатин в дозировке больше 10000 ЕД/кг в сутки (в пересчете на липазу) из-за повышенного риска формирования стриктур в кишечнике.
7. Терапевтический эффект от использования данного препарата может снижаться при несоблюдении дозировки и наличии глистов.

Лекарственное взаимодействие

При применении Микразима с другими лекарственными средствами возможны следующие нежелательные эффекты, указанные в таблице:

Аналоги

Структурными аналогами Микразима являются:

• Креон.
• Мезим.
• Мезим форте.
• Пангрол.
• Панзим форте.
• Панзинорм.
• Панкреатин.
• Фестал Н.
• Эрмиталь.

Применение аналогичных лекарств должно быть согласовано со специалистом.