Капсулы Микразим относятся к фармакологической группе ферментативных препаратов. Они используются в комплексном лечении заболеваний системы пищеварения, которые сопровождаются снижением ее функционирования и уровня пищеварительных ферментов. Микразим назначается детям с 1 года, поскольку при правильном применении редко вызывает побочные явления. Во время беременности и лактации препарат назначается только с разрешения специалиста.
Состав
Препарат выпускается в форме капсул для перорального применения. Они имеют продолговатую форму, с прозрачным корпусом и оранжевой крышкой. Внутри находятся гранулы цилиндрической или шарообразной формы коричневого цвета, с характерным запахом. Основным активным веществом является панкреатин. В зависимости от дозировки препарата в одной капсуле содержится 10000 или 25000 единиц действия (ЕД).
Также в состав препарата входят вспомогательные вещества:
- сополимер;
- триэтилцитрат;
- диоксид кремния;
- метилцеллюлоза;
- тальк;
- лаурилсульфат натрия;
- полисорбат;
- сорбиновая кислота;
- желатин;
- вода.
Капсулы расфасованы в контурные ячейки по 10 штук. В картонной пачке находится 2 или 5 ячеек.
Фармакология
Активное вещество панкреатин включает в себя ферменты, ускоряющие процесс переваривания протеазы (белков), липазы (жиров) и амилазы (углеводов) в просвете кишечника. Жирорастворимая капсула, попадая в просвет тонкого кишечника, высвобождает панкреатин, который, смешиваясь с каловыми массами, начинает свое биологическое действие.
Действующее вещество не всасывается в общий кровоток. Лечебный эффект достигается спустя 30 минут после приема препарата. Ферменты оказывают свое действие в тонком кишечнике и выводятся вместе с каловыми массами.
Показания к использованию
В инструкции по применению указано, что капсулы Микразим показаны для заместительной ферментативной терапии при недостаточной активности поджелудочной железы или нарушении процесса переваривания и всасывания полезных веществ при следующих состояниях:
- хроническое воспаление поджелудочной железы;
- диарея неинфекционного характера;
- муковисцидоз — врожденная патология, при которой нарушается функциональная активность большинства органов;
- состояние после облучения, когда снижено функционирование поджелудочной железы;
- нарушение пищеварения или всасывания полезных веществ после оперативного вмешательства по удалению части желудка или тонкой кишки;
- употребление жирной пищи, нерегулярное питание, которое приводит к повышению нагрузки на орган;
- хирургическое удаление части железы;
- метеоризм;
- нарушение процесса жевания, что приводит к проблемам с перевариванием пищи;
- заболевания толстого или тонкого кишечника, которые сопровождаются нарушением в продвижении каловых масс;
- патологии, которые связаны с процессом желчевыделения (болезни печени, холецистит, камни в почках и желчном пузыре, сдавливание новообразованием или хронические заболевания желчевыводящих путей);
- опухоли поджелудочной железы;
- малоподвижный образ жизни или иммобилизация после различных травм или патологий;
- синдром Ремхельда (гастрокардиальная патология).
Также Микразим назначается в процессе подготовки перед проведением рентгенографического или ультразвукового исследования ЖКТ.
Противопоказания и передозировка
Противопоказанием к использованию капсул Микразим является панкреатит в период обострения, аллергическая реакция на панкреатин и дополнительные компоненты.
При значительном превышении рекомендуемой дозировки повышается уровень мочевой кислоты в организме и запор у детей. При появлении данных симптомов следует отменить препарат и провести симптоматическое лечение.
Дозировки
Капсулы Микразим следует принимать внутрь целиком перед едой или непосредственно во время приема пищи. При необходимости капсулу можно вскрыть, высыпать порошок в небольшое количество воды и выпить получившийся раствор. Если одноразовая доза составляет больше 1 капсулы, то половину количества необходимо принять до еды, оставшуюся часть — во время. Дозировка препарата определяется индивидуально в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания.
- При муковисцидозе детям 1-4 лет назначается по 1000 ЕД на 1 кг веса, детям старше 4 лет — 500 ЕД/кг при каждом приеме пищи. До 1,5 года максимальная суточная доза составляет 50000 ЕД, после полутора лет — 100000 ЕД.
- При хроническом панкреатите или другой хронической недостаточности поджелудочной железы дозировка препарата зависит от степени конкретного заболевания и характера питания пациента.
- При стеаторее и диарее в совокупности со сниженным весом назначается по 25000 ЕД с каждым приемом пищи. При невыраженной стеаторее и отсутствии диареи принимают по 1 капсуле 10000 ЕД при каждом приеме пищи. Для взрослых суточная доза не должна превышать 10000 ЕД/кг веса.
Чтобы исключить вероятность запора, во время терапии рекомендуется употреблять большое количество воды.
Побочные эффекты
При применении Микразима в средних терапевтических дозах нежелательные последствия наблюдаются достаточно редко — меньше чем в 1% случаев. При приеме большой дозировки возможно развитие побочных явлений, указанных в таблице:
Система организма | Нежелательные последствия |
Пищеварительная | Диарея, запор, дискомфорт в желудке, тошнота. Причина возникновения данных симптомов не выяснена, поскольку данные явления относятся к признакам недостаточности поджелудочной железы |
Аллергическая реакция | Кожные проявления |
Обмен веществ | При длительном использовании больших доз возможно развитие гиперурикозурии и повышение уровня мочевой кислоты в крови |
Прочие | У детей при использовании высоких доз возможно возникновение перинатального раздражения |
Особые рекомендации
Перед употреблением данного препарата рекомендуется ознакомиться с некоторыми рекомендациями:
- Безопасность использования Микразима в период беременности до конца не изучена. Препарат назначается только в том случае, если польза для женщины превышает возможный риск для будущего ребенка. Во время проводимых экспериментов было выяснено, что Микразим не обладает тератогенным действием.
- Нет данных о попадании активного вещества в грудное молоко. Поэтому во время лактации препарат назначается только по рекомендации врача.
- При использовании препарата у детей вероятность формирования запора увеличивается.
- Микразим не рекомендуется применять в период обострения хронического панкреатита.
- При муковисцидозе дозировка должна соответствовать количеству ферментов, необходимых для всасывания жиров с учетом рациона пациента.
- Во время терапии муковисцидоза не следует применять панкреатин в дозировке больше 10000 ЕД/кг в сутки (в пересчете на липазу) из-за повышенного риска формирования стриктур в кишечнике.
- Терапевтический эффект от использования данного препарата может снижаться при несоблюдении дозировки и наличии глистов.
Лекарственное взаимодействие
При применении Микразима с другими лекарственными средствами возможны следующие нежелательные эффекты, указанные в таблице:
Препараты | Взаимодействие |
Антациды, содержащие кальция карбонат и магния гидроксид | Уменьшение эффективности панкреатина |
Акарбоза | Снижение терапевтического эффекта данного средства |
Препараты железа | Уменьшение абсорбции препаратов железа |
Аналоги
Структурными аналогами Микразима являются:
- Креон.
- Мезим.
- Мезим форте.
- Пангрол.
- Панзим форте.
- Панзинорм.
- Панкреатин.
- Фестал Н.
- Эрмиталь.
Применение аналогичных лекарств должно быть согласовано со специалистом.