Резкая боль внизу живота может быть симптомом различных заболеваний. Среди них: проблемы с кишечником, желудком, поджелудочной, женскими и мужскими репродуктивными органами. У мужчин наиболее частой причиной боли являются проблемы с кишечником. У женщин репродуктивного возраста: периодические менструальные боли, спайки, воспалительные и опухолевидные заболевания и патологии органов малого таза и кишечника.
Описание и классификация болей
Боль в передней брюшине — серьезный сигнал организма, независимо от места локализации: справа или слева. Лечение должно нести комплексный характер. Принимать медикаменты нужно только по назначению лечащего врача и после проведения клинических исследований.
Болезненные ощущения внизу живота — часто встречающийся симптом, указывает на многие заболевания, связанные с патологиями органов, расположенных в анатомическом пространстве, ограниченном тазовыми костями, органов мочевыделительной системы и отдела пищеварения. Острая боль в нижней части живота у женщин имеет неоднозначный характер и разную симптоматику.
Встречающиеся виды боли:
- острая;
- тянущая;
- приступообразная;
- пульсирующая;
- тупая;
- постоянная;
- периодическая;
- режущая;
- колющая;
- ноющая.
При осмотре врач должен уточнить не только локализацию, но и разновидность болевого приступа. У пациенток уточняются сроки менструального цикла, период овуляции, назначаются обследования для исключения или подтверждения беременности.
Только после проведения данных манипуляций и изучения полученных результатов анализа специалист может определить, чем вызваны болевые приступы и насколько это опасно для здоровья или плода в случае беременности пациентки. Каждый вид боли является сигналом о прогрессировании инфекции или развитии тяжелого заболевания.
Боли у женщин
Тупая боль сопровождается кровотечением (не от месячных) и является сигналом о начале воспалительного процесса в репродуктивной системе.
Если болевые приступы сопровождаются лихорадкой и выделениями из влагалища, это может указывать на наличие инфекции в органах репродуктивной системы.
Колики внизу живота, нарушения в процессе испускания мочи могут свидетельствовать о заболеваниях в мочеполовой системе. Симптомами, указывающими на болезни ЖКТ, могут быть рвота, тошнота, снижение аппетита и боль в подреберье.
Возникновение пронзительной нарастающей и постепенно стихающей боли в правой нижней части брюшины бывает признаком воспаления аппендикса. Повторные, затяжные рези указывают на болезнь, протекающую в острой или хронической форме.
Острая боль у женщины внизу живота бывает диагностирована как кишечная инфекция в острой форме, расстройство пищеварения, вызванное отравлением, непроходимость кишечника. Выраженные резкие сильные боли, очаг которых расположен в правом боку, указывают на острый холецистит или на одно из проявлений желчекаменной болезни.
Неприятные явления в виде тянущей или тупой боли в области живота могут оказаться реакцией на развивающуюся внематочную беременность, патологический процесс в репродуктивных органах и мочеполовой системе.
Однако подобный симптом может стать причиной не только заболеваний, связанных с гинекологией. Боль от аппендицита можно спутать с болевыми ощущениями, характерными для менструации. В запущенной форме аппендицит способен привести к летальному исходу.
Мучительное и неприятное ощущение внизу живота может оказаться симптомом следующих отклонений:
- спаечной болезни — патологическое состояние, связанное с образованием спаек в области брюшной полости и половых органов;
- аднексита — воспаления яичников и маточных труб (в этом случае неприятные ощущения появляются с правой или левой стороны);
- эндометриоза — распространенного гинекологического заболевания, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами этого слоя;
- кисты — патологической полости в тканях или органах, имеющей стенку и содержимое;
- новообразований или опухолей;
- внематочной беременности, представляющей серьезную угрозу для жизни женщины;
- воспаления слизистой оболочки влагалища;
- овуляторного синдрома – боли во время овуляции;
- сальпингита — инфекционного воспаления фаллопиевых (маточных) труб.
Неприятные ощущения внизу живота могут быть спровоцированы расстройствами репродуктивного характера:
- неправильно выбранным размером спирали;
- патологическим сужением некоторых участков половых путей женщины;
- внутренним эндометриозом;
- эндометритом — воспалительным процессом во внутреннем слизистом слое матки (боль посередине);
- доброкачественной опухолью, возникающей в мышечном слое матки;
- воспалительным процессом в слизистой оболочке шейки матки — цервицитом;
- аномальными доброкачественными новообразованиями — полипами;
- циклическим патологическим процессом, при котором в дни менструации появляются выраженные боли внизу живота.
В подобных случаях боль сопровождается лихорадкой, кровотечениями, выделениями из половых путей с резким запахом, зудом в процессе мочеиспускания, болевыми ощущениями во время полового контакта, тошнотой, общей слабостью, снижением аппетита.
Резкая боль внизу живота бывает реакцией организма на расстройства в области гинекологии, например, при воспалениях и опухолях в мочевом пузыре, при заболевании, которое приводит к образованию камней в почках, мочеточнике. В этом случае параллельно фиксируются жалобы на чувство тошноты, рефлекторное извержение содержимого желудка, лихорадку, наличие кровяных тел в моче, общую слабость, мутность мочи, неприятные ощущения при испускании, боль часто проявляется после туалета.
Расстройства кишечника могут стать причиной: хронического воспалительного заболевания слизистой оболочки толстой кишки, непроходимости кишечника, наличия полипов, опухолей в кишечнике, воспаления аппендикса, запоров разной формы. Если боль спровоцирована язвенным колитом, то к жалобам добавляются такие симптомы, как жидкий стул, снижение аппетита, повышение температуры, резкое уменьшение массы тела.
Для хронических запоров, кроме болевых ощущений внизу живота, свойственно также проявление избыточного скопления газов, болезненное состояние, слабость, тягостное ощущение в эпигастральной области, рвотные позывы, метеоризм. Если виновник болей — рак, боль сопровождается поносом, истечением наружу крови из кровеносных сосудов, бледностью, снижением веса, общей слабостью.
Если женщина во время полового акта испытывает боль, стоит сразу обратиться за консультацией к специалисту. Это может быть началом развития различных заболеваний: патологии, эктопии и воспаления шейки матки, аднексита, рака. В этих случаях терапия назначается гинекологом, затягивание лечения может привести к серьезным и необратимым последствиям. На 36 неделе беременности и позже боль говорит о начале родовой деятельности, часто при этом тянет поясницу и ухудшается общее самочувствие.
Иными причинами боли внизу живота могут быть:
- растяжение связок;
- гормональные изменения;
- преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный аборт (при беременности);
- гипертонус матки (при потягивании во время беременности);
- неправильное питание.
При единичных проявлениях боли или в случае, если пациентка находится в положении, ей и ребенку не угрожает опасность. В таких случаях рекомендуется:
- не переедать и исключить все диеты;
- есть фрукты и овощи;
- включить в рацион только здоровую и нежирную пищу;
- стараться питаться дробно;
- пить до 2,5 л жидкости в день;
- хорошо пережевывать пищу;
- совершать прогулки.
В случае диагностирования заболеваний, связанных с кишечником, назначается:
- анализ кала;
- диагностика состояния внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа;
- рентгенологическое исследование толстого кишечника с контрастированием;
- визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки;
- эзофагоманометрия.
При подозрении на заболевания мочевыделительной системы лечащий врач, кроме анализа урины, назначает:
- УЗИ;
- рентгенологическое исследование мочевого пузыря путем его искусственного контрастирования;
- осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря.
После получения результатов и диагноза подбирается индивидуальная терапия, и назначаются лекарственные препараты.
Лечение
При проявлении боли, особенно в случае повторного, не нужно бездумно и в больших количествах принимать болеутоляющие средства, так ситуация только усложнится.
Ни в коем случае не нужно греть очаг боли, это может спровоцировать кровотечение и расширить сосуды, и как следствие — ускорить распространение инфекции в организме или ее попадание в кровь.
Нельзя самостоятельно промывать кишечник и принимать бесконтрольно слабительное. К базовым направлениям лечения, направленного на устранение болезненности в области живота, можно отнести:
- снижение болевой чувствительности;
- диету;
- физиопроцедуры;
- терапию гормонами;
- назначение антибактериальных препаратов;
- эндоскопию.
Немаловажную роль играет и питание. При незначительном проявлении болей рекомендуется употреблять: овощи, фрукты, компоты, соки, сухофрукты, кисломолочную продукцию, нежирные сорта мяса и рыбы, минеральную воду. Необходимо минимизировать прием вредных продуктов, таких как кофе, крепкий чай, крепкие спиртные напитки.
С целью снятия болевого ощущения назначаются противовоспалительные средства (Ибупрофен, Декскетопрофен, Диклофенак), в тяжелых случаях — препараты группы морфина, опиаты. В случае если первопричиной боли являются инфекции или воспаления, прописываются медикаменты, обладающие бактерицидным или бактериостатическим действием. При нарушениях гормонального фона врач назначает прием препаратов, которые содержат гормоны или гормоноиды.
Если лечение медикаментами не дало положительной динамики, пациент направляется в хирургическое отделение для проведения диагностических обследований или операций, направленных на устранение причины неприятного синдрома.
Резкие боли у мужчин
Для представителей сильного пола резкая боль внизу живота обычно сигнализирует о сбоях в работе органов пищеварения. Редко такой симптом может быть вызван расстройством в работе простаты, яичек. Но в этих случаях мужчина будет ощущать, кроме острой боли, еще и неприятные ощущения в мешковидном кожно-мышечном органе — мошонке, дискомфорт при мочеиспускании. Данные патологические процессы могут быть следствием перенесенного гриппа, скарлатины и других заболеваний.
Стоит обратить внимание, что иногда воспаления в предстательной железе, яичках и их придатках могут протекать не так явно. Это может привести к тому, что процесс перейдет в хроническую стадию, и будет упущен момент своевременного обращения в больницу.
