Болит живот и температура — симптом многих заболеваний, в том числе и достаточно опасных. Среди них требующие немедленной помощи: перитонит, воспаление аппендикса, разрыв трубы при внематочной беременности и другие. Он же может указывать и на менее опасные, но неприятные патологии. Симптоматика не всегда однозначна, часто необходимы консультация врача и обследования. Лечение назначается исходя из данных анализов и сопутствующих признаков.
Причины
Боль в животе — довольно частый симптом и весомая причина обращения пациентов к врачам. Наиболее встречаемый в повседневной жизни — диффузный характер боли. В этом случае локализацию определить очень трудно. Ограниченная болезненность в любой точке живота точнее указывает на пораженный орган или его часть.
Если к болям присоединяется температура, то это указывает на воспалительный процесс или инфекционное заражение. Основными причинами такого состояния являются следующие.
Проявление острого аппендицита
Это частая неинфекционная причина боли в животе и повышения температуры. В типичном случае характеризуется развитием болевого синдрома в подложечной области со смещением в правую подвздошную. Температура отмечается на уровне 37-38 градусов.
У детей заболевание часто развивается нетипично, что затрудняет диагностику. Температура и боль в животе у ребенка является симптомом и некоторых заболеваний инфекционной этиологии, что необходимо учитывать.
Помощь в диагностике оказывает наблюдение за динамикой лейкоцитов. В первые несколько часов острого аппендицита наблюдается тенденция увеличения лейкоцитоза. Наличие воспаления аппендикса является поводом для хирургического вмешательства во внеплановом порядке. При несвоевременном лечении болезнь осложняется перитонитом.
Перитонит
Воспалительный процесс брюшины, который чаще всего является последствием острого аппендицита. Возникает также в случае прободения язвы, перфорации кишечника или его непроходимости.
Боль острая, локализация зависит от источника поражения, температура высокая — 38-39 градусов. Заболевший бледнеет, может терять сознание.
Панкреатит
Это воспаление поджелудочной железы. Часто сопровождается болями в животе, что случается, если пациент с хроническим панкреатитом выходит за пределы назначенной диеты. Сразу же начинается дискомфорт. Похоже на аппендицит, но боли опоясывающие, отдают в область лопатки.
Возникает рвота, после которой становится легче. Температура 38-40, характерен панкреатический стул, который проявляется в виде пенистого жидкого кала, состоящего из непереваренных остатков жира.
Обострение холецистита
Это воспаление стенок желчного пузыря. Сопровождается интенсивной болью в животе и высокой температурой. Боль локализована в правом подреберье или в точке проекции желчного пузыря. Усиливается после приема жареной или жирной пищи.
Характерно наличие горечи во рту, рвотой, тошнотой. Иногда имеет место астеновегетативный синдром, который характеризуется раздражительностью, бессонницей и слабостью. Рвота приносит облегчение. Симптомы возникают после застолья или тряски, например, в транспорте.
Болезни женской половой системы
Ограниченная болезненность в нижних отделах живота сигнализирует о нарушении работы органов малого таза, в частности, о:
- внематочной беременности;
- разрыве яичника;
- патологиях маточной трубы;
- миоме;
- перекруте кисты и так далее.
В этих случаях стул нормальный.
Кишечная инфекция и отравление
Частота этого заболевания у взрослых растет с каждым годом. Распространяется оно контактным и воздушно-капельным путем. Первое проявление наступает спустя 36-48 часов и выражается в расстройстве пищеварения, поносе, тошноте, рвоте. Обычно температура не превышает 37,3-37,5 градусов. Часто случается на море.
Подобными симптомами может сопровождаться и отравление. Оно проявляется после употребления несвежих продуктов, может быть от малины, если ее употреблять в большом количестве.
Желчекаменная болезнь
Если образуются камни, возможно развитие механической желтухи. Для определения необходимости хирургического вмешательства используется УЗИ печени и желчного пузыря.
Исследование позволяет выявить конкременты, их локализацию, размеры. Такая информации способствует установлению тактики лечения.
Грыжа
У взрослого человека ущемление сопровождается болью в животе и температурой 37 градусов. Наиболее распространенными заболеваниями являются бедренная, паховая и пупочная грыжа. Боль локализована в месте ее проекции, охватывает весь живот.
Поскольку оперативное вмешательство предпочтительно проводить в плановом порядке, необходимо обратится в больницу, не дождавшись развития осложнений. Ушивание в таком случае способствует быстрейшему восстановлению и проведению облегченного послеоперационного лечения болезни.
Боли в животе иногда могут быть не связаны с заболеваниями ЖКТ, а сигнализировать о развитии инфаркта миокарда.
Неотложные состояния
При многих патологических состояниях необходима срочная консультация хирурга. Симптомы, которые требуют немедленного решения:
- усиление боли, она быстро становится нестерпимой;
- наличие тахикардии, которое сопровождается болевым синдромом;
- отсутствие стула и газов;
- наличие дополнительных симптомов: понос и рвота, гипертермия;
- напряжение мышц живота;
- остро возникшая боль.
Инфекционные заболевания
Нередко болевые ощущения в брюшной полости бывают при инфекциях пищеварительной системы. Это объясняется тем, что размножение патогенной микрофлоры происходит быстро, с одновременным попаданием в кровь токсинов и продуктов их распада. Поэтому патология затрагивает весь организм.
Боль в брюшной полости и высокая температура — нередкий признак инфекционных заболеваний и отравлений. В этом случае заниматься самолечением нельзя.
Так наиболее часто себя проявляют:
- дизентерия;
- гепатит;
- сальмонеллез;
- заражение стафилококком;
- пищевая инфекция;
- ротавирусная инфекция;
- холера;
- ботулизм.
При возникновении заболевания пациент жалуется, что у него болит живот и высокая температура. Инфекции характеризуются сильным поносом, общей интоксикацией организма.
Живот хватает очень сильно, больной не в состоянии терпеть. Облегчение на некоторое время приносит посещение туалета. Стул жидкий, с гноем, слизью или кровью.
В таком случае пациенту требуется немедленная помощь врача. Часто госпитализация необходима не только для сохранения здоровья и жизни больного, но и для изоляции его в карантин. Болезни в большинстве случаев очень заразны — особенно для людей с пониженным иммунитетом.
Нельзя ждать улучшения, стоит в срочном порядке обратиться за помощью.
Во время ожидания врача необходимо вспомнить, что именно накануне человек съел и выпил, какие лекарства принимал. Причина может быть и в купании в сомнительных водоемах или посещении мест, не соответствующих санитарным требованиям. В последнем случае необходимо взять на анализ каловые массы, исследование включает бактериологический посев и определение чувствительности к антибиотикам. По результатам возможно назначение наиболее эффективного лечения. До полного выздоровления и исчезания в результатах анализов признаков болезни человек находится в стационаре.
Заражение гельминтами
Сильные боли с повышением температуры указывают и на глистные инвазии. Преимущественно это могут быть:
- анкилостомидоз;
- аскаридоз;
- лямблиоз;
- описторхоз;
- эхинококкоз.
Такое состояние характеризуется сильными болями в животе, тошнотой, поносом и рвотой. Температура тела повышается. Реже могут наблюдаться: озноб, перемены настроения, желтушность кожи.
Опасность заражения глистами в том, что они способны длительное время себя никак не проявлять.
Симптомы зачастую имеют стертый характер, их значительная выраженность наблюдается редко. Угроза заключается в возможном развитии опасных осложнений в тот период, когда медицинская помощь еще не получается.
Чтобы лечение было эффективным, необходимо наблюдать за пациентом. Бывает так, что у симптоматики циклообразный характер, что связано с особенностями развития паразита. Поэтому обращение к врачу актуально даже в период отсутствия симптомов. В это время паразиты не исчезают из организма, а продолжают его разрушать.
Диагностика проводится по анализу кала на яйца глистов и соскобу на энтеробиоз. Если болезнь сопровождается повышением температуры, то назначается общий анализ крови на наличие эозинофилов и диагностика методом ПЦР на гельминтов. Иногда дополнительно назначается ультразвуковое обследование.
Патологии других органов
Боль в животе, которая имеет место параллельно со значительным подъемом температуры, возникает и при других заболеваниях:
- почечной колике;
- гломерулонефрите;
- злокачественных новообразованиях;
- инфаркте миокарда;
- остром пиелонефрите;
- радикулите;
- уролитиазе.
При этих патологиях возникает сильная боль в брюшной полости, температура поднимается скачкообразно, сопровождаясь значительной интоксикацией организма. Пациенты могут жаловаться на нарушения мочеиспускания, наличие крови и слизи в моче.
Особенно опасным становиться приступ почечной колики. Состояние сопровождается внезапно возникшей острой болью, настолько сильной, что человек не в состоянии терпеть. Состояние грозит развитием анурии (отсутствием поступления мочи в мочевой пузырь) или разрывом мочеточника.
Должно насторожить сопровождение боли и температуры другими симптомами: тяжестью в пояснице, ощущением давления в грудине, онемением рук и ног. Это свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс других органов. Часто такими симптомами сопровождаются заболевания почек, репродуктивных органов или межпозвоночная грыжа.
Главная задача для специалиста – точно определить источник болевых ощущений. Ему необходимо обследовать все тело человека. Обычно пациент ощущает только главный очаг боли, и не замечает остальные.
Опасно по собственной инициативе принимать любые препараты, в том числе и жаропонижающие средства. В этом случае больного госпитализируют для прохождения полного обследования.
Лекарственная терапия
При такой симптоматике могут быть использованы:
| Препараты | Действие |
Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон) |
Применяются для устранения боли в животе, снижают воспаление |
Метоклопрамид |
Снимает рвоту и тошноту, нормализует работу кишечника. Действует путем блокировки специальных рецепторов в головном мозге. Имеет много побочных эффектов, среди них – сонливость и нарушение координации движений |
Ферментные средства (Креон, Фестал, Мезим) |
Включают ферменты поджелудочной и вспомогательные препараты, ускоряют пищеварение, нормализуют работу поджелудочной |
Хирургическое лечение
В том случае, если обращение к специалистам состоялось с опозданием, или боль вызвана тяжелой патологией, необходимо срочное хирургическое вмешательство:
- Аппендэктомия – удаление аппендикса.
- Холецистэктомия – ампутация желчного пузыря.
- Кистэктомия, аднексэктомия, миомэктомия – операции на женских репродуктивных органах.
Если боли внезапно усилились, стали невыносимыми, поднялась температура, необходимо вызывать скорую помощь.
Народные методы
Наиболее эффективными при боли в животе считаются следующие народные средства:
- Подорожник. Растение с выраженным антисептическим эффектом. Его часто используют, прикладывая к ране. Его действия на этом не заканчиваются — он способен проявить болеутоляющий и антибактериальный эффект. Хорошо помогает при гастрите, язвах в желудке и болях в животе. Приобретается в аптеке и заваривается в качестве чая (чайная ложка сухого сырья на стакан кипятка).
- Календула. Обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами, широко используется в народной медицине для облегчения симптомов гастрита и язвы. Оказывает мягкий слабительный эффект. Продается в аптеке в сушеном виде. Заваривают 1 фильтр-пакетик или чайную ложку на стакан кипятка.
- Семена льна. Обладают обволакивающим действием, применяются для снятия боли при гастритах и язвах, нормализуют гормональный фон у женщин. Хорошо очищают кишечник от токсинов. Обладают антиоксидантной активностью. Столовая ложка заваривается в стакане кипятка и проваривается 10 минут. Процеженное средство принимается 3 раза в день по столовой ложке.
