Привратник желудка также называется сфинктером, или пиолорусом. Он представляет собой мышечное кольцо, находящееся в нижнем отделе желудка. Привратник выполняет важнейшую задачу — разграничивает отделы пищеварительной системы, препятствует попаданию в кишечник пищевого комка. Последний должен в течение какого-то времени оставаться в желудке, где он подвергается воздействию ферментов.
В нормальной ситуации сфинктер постоянно сжат и сомкнут, только периодически пропускает свежую порцию пищи в тонкий кишечник. Это помогает защитить от воздействия кислой среды желудка последний. Под влиянием неблагоприятных факторов, в том числе неправильного питания, функция сфинктера нарушается. В итоге мышечное кольцо не смыкается и развивается недостаточность привратника желудка.
Причины
Основные причины недостаточности сфинктера можно свести к следующему:
- Естественные процессы старения, из-за которых происходит ослабление мышечного тонуса.
- Беременность, когда мышечный тонус снижается из-за гормональных изменений.
- Врожденные патологии, например, ситуация, при которой привратник зияет. Это означает серьезное нарушение его работы, поскольку расслабленное состояние мышцы преобладает над его сокращениями. Такая патология мышц бывает врожденной или развивается одновременно с гастритом или дуоденитом. Подобные нарушения требуют хирургического вмешательства.
Следует добавить факторы, которые значительно повышают риск развития недостаточности пилоруса:
- нарушение работы центральной нервной системы;
- неправильное питание;
- наличие опухолей;
- воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- резкие изменения гормонального баланса.
Иногда зияние привратника закладывается еще во время внутриутробного развития, чаще всего это происходит в силу генетической предрасположенности, в некоторых случаях — и после перенесенных будущей матерью серьезных заболеваний пищеварительной системы.
Симптомы
Вначале симптомы практически незаметны, но постепенно они нарастают. Чем больше поражен орган, тем более яркими они будут. К числу признаков относятся:
- боли в животе, которые локализуются преимущественно в пилородуоденальной зоне (ниже и правее эпигастральной области);
- наличие желтоватого налета на языке;
- регулярное появление отрыжки с горьковатым привкусом;
- неприятные ощущения в области желудка.
Недостаточность привратника проявляется схожими симптомами с другими заболеваниями органов ЖКТ. Однако у этого состояния есть и свои особенности. При этой болезни совершенно не помогают антацидные препараты. После приема пищи облегчения не наступает, боль усиливается, возникают тошнота и рвотные позывы.
Иногда сфинктер спазмирован. Это происходит при сильных сокращениях мышцы. Это означает, что при одинаковой клинической картине речь идет о другом заболевании. Спазм сфинктера обычно связан с повышенным тонусом этого органа.
Точный диагноз сможет поставить только врач. Для этого назначается дополнительное обследование. Например, инструментальная диагностика может показать, что сфинктер отечен, зияет и т. д.
Заболевание протекает в несколько стадий. Если на первом этапе сфинктер не смыкается примерно на 1/3, то на третьей стадии отверстие вовсе не закрывается, а диагностика покажет воспалительный процесс на слизистой.
Лечение
От этой болезни невозможно избавиться полностью. Но удается значительно улучшить состояние пациента, используя как консервативные, так и хирургические методы. Рекомендуется пересмотреть свой образ жизни. В это понятие входит не только корректировка питания. Нужно продумать свое расписание так, чтобы в нем нашлось время и для занятий спортом (без изнуряющих тренировок — плавание, пилатес, командные игры). Но физических нагрузок сразу после приема пищи необходимо избегать. Между обедом и тренировкой должно пройти не менее 2 часов.
Важно также носить удобную свободную одежду. Слишком облегающие вещи усиливают давление на органы брюшной полости, страдает и привратник желудка.
Лечение недостаточности сфинктера предполагает использование следующих средств:
|
Средства |
Особенности |
|
Прокинетики |
Препараты, которые улучшают моторную функцию желудка, повышают тонус стенок. К их числу относят Мотилак, Метамол |
|
Антациды |
Они оказывают краткосрочный эффект, но помогут значительно облегчить состояние пациента, если недостаточность сопровождается изжогой. К числу таких препаратов относятся Ренни, Маалокс |
|
Обезболивающие |
В данном случае это спазмолитики — Но-Шпа, Дротаверин |
|
Антибактериальные средства |
Если есть угроза инфекции (Амоксициллин) |
|
Пробиотики для улучшения пищеварения |
Эти препараты нормализуют микрофлору в ЖКТ. К их числу относятся Линекс и его производные |
Чтобы предотвратить заболевание, нужно отказаться от вредных привычек вроде алкоголя и курения, соблюдать режим питания — разбить суточный рацион на 4-5 приемов пищи. Причем объем порций должен быть небольшим, чтобы не было переедания.
Правильное питание является важнейшей частью как лечения, так и профилактики недостаточности сфинктера. Пища не должна быть ни горячей, ни холодной, но теплой, чтобы не травмировать органы ЖКТ. Из рациона устраняют все продукты-раздражители, включая газировку, черный хлеб, тугоплавкие жиры и т. д.
Часто, чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно соблюдать диету с пониженной энергетической ценностью, поскольку работа привратника ухудшается и из-за лишнего веса. Голодание противопоказано, поскольку оно только усугубит ситуацию. Рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, а калорийность снижать за счет быстрых углеводов, содержащихся в выпечке и сладостях.
Народные средства
Чтобы наладить работу органов ЖКТ, можно использовать листья подорожника. Летом из них выдавливают сок в домашних условиях и принимают по 1 ст. л. в день натощак. На зиму средство можно законсервировать, добавив на 4 части сока 1 часть спирта. Но допускается просто купить готовый сок растения в аптеке.
Хорошо зарекомендовал себя желудочный сбор на основе перечной мяты, листьев подорожника и соцветий ромашки (по 2 части), травы зверобоя и тысячелистника (по 1 части), для приготовления которого:
- Измельчают сухое сырье.
- Перемешивают.
- Отбирают 3 ст. л. сбора.
- Заваривают в 0,5 л кипятка.
- Настаивают в течение 25-30 минут.
- Процеживают.
- Принимают по 1/4 стакана каждый час.
Курс лечения составляет при этой дозировке 3 дня. Затем на 4-й день дозу увеличивают до 100 г. Пить настой при этом нужно 3 раза в сутки за 15 минут до еды.
Наладить работу привратника желудка можно с помощью корня аира, для чего:
- Берут 1 ст. л. сырья.
- Заливают 200 мл кипятка.
- Настаивают под крышкой час.
- Процеживают.
- Принимают по 100 мл за 20-25 минут до приема пищи.
Лечение народными средствами при таком заболевании нельзя назвать эффективным. Но оно может дополнить основные терапевтические методы, повысить их результативность.
