Регулярное опорожнение кишечника — залог здоровья. Частые запоры этому мешают, а они сегодня характерны для большей части населения в связи с неправильным питанием и малоподвижным образом жизни.
Запоры означают постоянные трудности с опорожнением кишечника, когда оно происходит не чаще трех раз в неделю. Характерен слишком твердый стул, небольшое количество кала. Его консистенция определяется содержанием воды в самих массах. При нормальной ситуации показатель составляет 70%. Но при запорах снижается до 40%. Значимым критерием является объем каловых масс. Он составляет при запорах не более 35 г в сутки. К этому прибавляются болезненные ощущения при дефекации, дискомфорт и ощущение, что опорожнение кишечника произошло не полностью.
Причины возникновения
В зависимости от провоцирующих факторов запор бывает первичным, вторичным и идиопатическим. Причины возникновения первичного типа связаны с различными аномалиями развития толстого кишечника и его иннервации. Вторичный вариант развивается, когда есть заболевания других внутренних органов или нарушение обмена веществ. Идиопатическим называют запор, который возникает по неустановленным причинам.
В медицине используется и другая классификация. Запор бывает:
- алиментарный;
- механический;
- дискинетический.
Причина алиментарного — неправильный образ жизни. В основном касается питания и питьевого режима (человек употребляет слишком мало воды, в его рационе мало круп, овощей и фруктов, содержащих пищевые волокна).
Механический запор никак не связан с погрешностями питания, в его основе — ухудшение кишечной проходимости, в том числе и в результате сдавливания кишечника.
Дискинетический тип возникает из-за метаболических расстройств, синдрома раздраженного кишечника и других аналогичных причин, влияющих на перистальтику.
В каждом конкретном случае нужно рассматривать дополнительные симптомы, чтобы понять природу запора и решать, что делать дальше. Сильные боли в животе, тошнота при запоре и рвота свидетельствуют о кишечной непроходимости – необходимо как можно быстрее вызывать «неотложку». В домашних условиях такие патологии не лечат, чаще нужна операция.
Лечение у взрослых
Лечение запора у взрослых представляет собой достаточно сложную задачу, особенно в тех случаях, когда проблема связана с наличием системных заболеваний. Нужно отказаться от идеи регулярно делать клизмы и принимать слабительные, поскольку бесконтрольное употребление таких препаратов нарушает всасывание как питательных веществ, так и лекарств.
Применение слабительных средств тоже противопоказано при наличии боли в животе и других осложнений. Ведь это признаки, которые свидетельствуют о наличии воспалительного заболевания кишечника или нарушении его проходимости.
Существуют разные типы слабительных препаратов. Наиболее эффективными считаются те, что содержат лактулозу. Она является пребиотиком и способствует нормализации микрофлоры кишечника. Действуют такие препараты (Дюфалак) мягко. Но и результат дают не слишком быстрый — через 6-8 часов.
Хронический запор можно лечить народными средствами. Если отсутствуют другие заболевания ЖКТ, достаточно наладить режим питания и каждый день за несколько часов перед сном выпивать стакан кефира, причем одно- или двухдневного, поскольку уже трехдневный продукт дает противоположный результат. Содержащиеся лактобактерии за ночь подготовят организм к легкой утренней дефекации.
Некоторые специалисты рекомендуют использовать полоскания оливковым маслом. Утром после всех гигиенических процедур нужно взять в рот 1 ст. л. продукта и какое-то время с усилием полоскать рот, как следует «прогоняя» между зубами, пока средство не утратит вязкость и не станет легким и жидким как вода. Тогда его можно проглотить. Полоскание само по себе запускает нужные процессы в кишечнике. А вещества, содержащиеся в масле, смягчают воспаление, если таковое имеется.
Некоторый послабляющий эффект дают минеральные воды с содержанием сульфатов. Они помогают усилить перистальтику кишечника на всем его протяжении. Но перед их приемом нужно проконсультироваться с врачом, поскольку при некоторых заболеваниях желудка они противопоказаны. Такие воды пьют только без газа — его выпускают, предварительно открыв бутылку. Причем воду нужно еще и нагреть до приемлемой температуры. Пить нужно маленькими глотками, можно добавить немного меда. После рекомендуется как минимум полчаса провести в состоянии покоя.
Особенности у детей
Многих родителей беспокоят запоры у детей. Тем более что у малышей на первом году жизни проблема возникает в 35% случаев. Кроме самого запора, наблюдается снижение аппетита и вздутие живота. Иногда ситуация сопровождается болью, появлением в каловых массах примесей крови — при трещинах ануса. Причем кровь отличается ярко-алым оттенком. В таких случаях нужно обратиться к врачу.
Если кроме самого запора ребенка ничего не беспокоит, то родителям можно не волноваться. У грудничка стула может не быть в течение 3-5 дней, и при отсутствии других симптомов это считается вариантом нормы.
У ребенка причиной отсутствия дефекации являются психологические факторы – стрессы, чрезмерная активность, когда малыш увлечен чем-то и просто забывает сходить в туалет. К тому же ребенок может привыкнуть к определенным условиям, вплоть до горшка конкретной формы и цвета, и тяжело переносит их изменения (при поездке к бабушке).
Поэтому лечить запор у ребенка нужно комплексно, и начинать следует с создания благоприятной психологической обстановки. Необходимо добиться, чтобы дефекация проходила каждый день в одно и то же время. Иногда дети страдают запорами, поскольку испытывают боль при дефекации. В таком случае нужно сделать ее максимально комфортной — предварительно намазать область вокруг ануса детским кремом или маслом.
Причиной запоров у детей является также неправильное питание, при котором в рационе содержится мало клетчатки. Легкие ранние завтраки и обильные и плотные поздние ужины тоже приводят к неприятным последствиям.
Иногда причиной выступают патологии эндокринной системы, прием препаратов железа или мочегонных средств, поскольку в последнем случае организм теряет слишком много жидкости, и каловые массы становятся твердыми.
Лечение запоров у детей направлено на коррекцию питания, улучшение пищеварительной функции, усиление моторики кишечника, нормализацию его микрофлоры.
Детям постарше, особенно школьникам, нужно обеспечить нормальный режим физической активности. Ребенок должен много двигаться, бегать и прыгать, заниматься плаванием или другими видами спорта.
Обязательно нужно корректировать рацион, в нем обязательно должны быть продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, крупы и т. д.). Нужно есть сухофрукты:
- изюм;
- чернослив;
- курагу.
Эффективным средством от запоров считаются печеные яблоки. Рекомендуется употреблять свежевыжатые соки с мякотью.
При запорах у грудничка корректировать свой рацион должна кормящая мама. Дети на искусственном вскармливании чаще сталкиваются с запорами, чем малыши на ГВ. Им рекомендуется подобрать смесь с пре- или пробиотиками. Соответствующие продукты есть у марок Нутрилон, Агуша голд и других.
Пожилые люди
У пожилых людей чаще бывает запор, связанный с замедлением проходимости. Это обусловлено плохим тонусом мышц в области таза. Часто так происходит при геморрое, если есть трещины заднего прохода, воспаление прямой кишки, а также заболеваниях нервной системы, включая рассеянный склероз и болезнь Паркинсона. Да и в целом у людей старше 65 лет организм в большей степени страдает от плохих привычек питания.
К тому же к этому возрасту увеличивается количество употребляемых медикаментов, что тоже влияет на процессы перистальтики и прохождение стула. Часто есть физические проблемы — боли при артрите, которые делают дефекацию как минимум дискомфортной, а иногда и болезненной.
Лечение должно обязательно назначаться врачом с учетом тех препаратов, которые уже прописаны ранее (возможно, некоторые из них придется отменить). Для устранения запоров в этих случаях используются разные средства. Если учесть, что проблема в пожилом возрасте носит затяжной характер, то препараты вроде Сенадексина и Гутталакса на длительное применение не рассчитаны.
Другое дело — пребиотики, которые обладают послабляющим эффектом. Эти препараты не вызывают привыкания и рассчитаны на длительный прием. Но и результат от них будет не ранее чем через несколько суток. К таким лекарствам относится Дюфалак.
Кроме готовых препаратов, можно воспользоваться народными средствами. Но в пожилом возрасте не стоит увлекаться различными травяными отварами, поскольку они совсем небезопасны — могут привести к перепадам давления.
Можно обратиться к таким проверенным средствам, как отвар кураги и чернослива:
- насыпают горсть плодов в кипяток (1 литр);
- доводят до кипения;
- оставляют на медленном огне на 10 минут;
- настаивают до остывания.
Такой отвар без сахара рекомендуется пить маленькими глотками по утрам натощак, достаточно одного стакана в день. Некоторые врачи советуют в тех же целях готовить отвар изюма.
Для нормализации стула можно употреблять салат из свеклы:
- берут корнеплод средних размеров;
- варят;
- очищают;
- натирают на терке;
- заправляют растительным маслом.
Одной порции в день достаточно, чтобы нормализовать процесс.
