Рассеянный склероз – коварное заболевание, и его течение непредсказуемо. Симптомы появляются и исчезают неожиданным образом, и столь же непредсказуемо чередуются фазы обострения и ремиссии болезни. Число больных рассеянным склерозом растет. Чаще всего возникает в возрасте от 20 до 40 лет, но может проявиться и в любой другой период жизни. Женщины болеют в три раза чаще, чем мужчины.
Своевременная диагностика рассеянного склероза и раннее начало терапии имеют решающее значение для каждого пациента. Однако поставить диагноз рассеянного склероза непросто, и раньше на это уходило более 5 лет.
Рассеянный склероз считается «самым большим имитатором» в неврологии и не существует абсолютно специфического и чувствительного диагностического теста для этого заболевания, поэтому перед постановкой диагноза необходимо исключить все альтернативы.
Диагноз ставят на основании детального изучения клинической картины и данных дополнительных обследований, в первую очередь магнитно-резонансной томографии головного, спинного мозга и анализа ликвора.
Каковы наиболее распространенные симптомы этого заболевания?
- Наиболее часто наблюдается снижение остроты зрения в одном или реже в обоих глазах, покалывание лица, туловища или частей рук и ног, затем слабость рук и ног, тремор рук, головокружение, затруднение ходьбы.
- Кроме того, нарушения функции мочевого пузыря и кишечника, расстройства половой функции, боли и утомляемость также часто являются проявлениями, которые в значительной степени способствуют инвалидизации людей с этим заболеванием.
- В последние годы было установлено частое возникновение когнитивных расстройств, таких как нарушения внимания и памяти, а также психических расстройств, таких как депрессия и тревога.
Ключевой сегмент лечения этого серьезного заболевания на сегодняшний день состоит в раннем и непрерывном применении препаратов, модифицирующих естественное течение болезни – ДМТ (болезнь, модифицирующая терапия), которая используется во всем мире с 1995 года.
Лечение рассеянного склероза
Лечение рассеянного склероза состоит из: терапии рецидивов, применения препаратов, модифицирующих его естественное течение — ДМТ и симптоматической терапии. Первым ДМТ, который был использован при лечении рассеянного склероза, был интерферон бета 1b, и на сегодняшний день в мире используется 14 таких препаратов, и их количество постоянно увеличивается. Важно отметить, что терапия рассеянного склероза носит индивидуальный характер, препараты неодинаково эффективны и безопасны для разных больных РС, отсюда и необходимость в новых препаратах. Лекарства, используемые сегодня в мире, можно условно разделить на умеренно эффективные и высокоэффективные. Все они используются при лечении рецидивирующе-ремиттирующей формы рассеянного склероза.
Новые методы лечения ДМТ замедляют прогрессирование заболевания, снижают частоту обострений примерно на 60 процентов и значительно улучшают качество жизни больных, что очень важно, поскольку рассеянный склероз имеет тенденцию накапливать инвалидность с течением времени, поэтому пациенты годами борются с различными проблемами, связанными с физическим, психическим и социальным здоровьем.
