Рвота и понос не являются самостоятельными заболеваниями. Это — симптомокомплекс, сигнализирующий о неполадках работы не только желудочно-кишечного тракта, но и всего организма. Спровоцировать состояние, проявляющееся поносом и рвотой, могут как физиологические, так и психогенные воздействия. Поэтому возникновение этих симптомов у взрослого человека не является показанием для срочного начала приема медикаментозных средств.
Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо определиться с причиной патологии.
Причины
Симптомокомплекс в виде рвоты и поноса, не сопровождающийся повышением температуры тела, у взрослого человека может возникать в следующих случаях:
- Интоксикации, имеющие невысокую степень выраженности, возникшие в результате пищевого отравления.
- Инфицирование организма ротавирусом. Для этой разновидности характерно появление тошноты, рвоты, диареи и слабости без повышения температуры тела.
- Неинфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта: гастрит, панкреатит, энтероколит, холецистит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, дисбактериоз кишечника. В этих случаях рвота и понос сопровождаются болями в животе, локализующимися в соответствующем отделе брюшной полости.
- Психоэмоциональные расстройства и нервные стрессы. Нарушение работы пищеварительного тракта в этом случае характерно как для того дня, когда человек пережил стресс, так и для последующих.
- Сбой нормальной функции эндокринной системы.
- Реакция на прием некоторых медикаментов.
Лечение
Лечение состояний, сопровождающихся рвотой и поносом у взрослого человека без температуры, осуществляется одновременно по нескольким направлениям:
Направление терапии |
Описание |
Этиотропная |
Этот этап лечения возможен только после детального обследования пациента, поскольку подразумевает воздействие непосредственно на причину развития патологии. Проведение этиотропной терапии является обязательным, в противном случае велика вероятность возникновения рецидива |
Патогенетическая |
Этот этап лечения рассчитан на восполнение объема теряемой жидкости с целью предотвратить нарушения, возникающие в организме в случае гиповолемии (обезвоживания). Для этого используются специальные лекарственные растворы, предназначенные для инфузионной терапии. Это связано с тем, что при развитии рвоты восполнение потерянной жидкости при помощи обильного питья неэффективно. Лечение начинается с инфузии кристаллоидных солевых растворов под обязательным систематическим контролем систолического артериального давления, которое не должно опускаться ниже 70 мм ртутного столба. Если их введение не имеет достаточной эффективности, то показаны препараты на основе желатина и крахмала, а также лекарственные средства, повышающие тонус кровеносных сосудов (адреналин, Допамин, Норэпинефрин). Согласно современным клиническим рекомендациям, объем вводимой жидкости должен быть равен объему потерянной |
Симптоматическая |
Это направление подразумевает коррекцию всех проявлений, возникающих в организме по причине повышенной потери жидкости в результате рвоты и поноса. Начинать симптоматическую терапию следует как можно скорее, так как гиповолемия способна вызвать необратимые нарушения |
Наряду с устранением симптомов лечить следует и основное заболевание.
Тактика ведения пациента при различных причинах развития патологии:
Причина |
Комплекс мероприятий |
Пищевое отравление |
|
Ротавирусная инфекция |
|
Панкреатит |
|
Энтероколит |
|
Гастрит и язва желудка |
|
Холецистит |
|
Дисбактериоз кишечника |
|
Психоэмоциональное перенапряжение |
|
Эндокринные нарушения |
В зависимости от уровня нарушений, выявленных в ходе обследования, проводится коррекция работы соответствующей эндокринной железы или гипофиза |