При заболеваниях ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря среди мероприятий первой очереди всегда диета для поджелудочной железы. Она поможет снять воспаление, облегчить боль, станет первой и главной ступенькой к выздоровлению.
При назначении лечебного стола №5п придется придерживаться его не менее полутора месяцев, поджелудочная железа восстанавливается долго. Если кроме панкреатита, присутствуют камни в желчном пузыре или песок, то диета подлежит коррекции, она будет направлена не только на устранение воспаления, но и на предупреждение образования конкрементов. Для каждого пациента разрабатываются отдельные рекомендации в зависимости от состояния больного и вида камней.
О списке продуктов
Стол №5п подразумевает значительные ограничения в употреблении определенных видов пищи. Большой перечень полностью запрещенных продуктов и блюд, много ограничений. При диете для поджелудочной железы необходимо сократить или исключить совсем продукты, способствующие образованию желудочного сока, ферментов. Не следует употреблять блюда, вызывающие метеоризм или способствующие повышению газообразования в кишечнике.
Норма калорий при обострении должна соблюдаться в рамках 1000 ккал/день, в дальнейшем 1 500-1 700 ккал/день, следует снизить количество потребляемых жиров и углеводов и увеличить объем белков в питании.
Насыщенные жиры и тяжелые углеводы лучше исключить совсем. Более подробный список разрешенных блюд, условно позволительных и запрещенных можно найти в таблице:
|
Название группы продуктов |
Запрещено |
Разрешено |
Условно позволено |
|
Мясо и субпродукты |
Жареные любое мясо и мясо птицы, жирные сорта: свинина, баранина. Мясные консервы и консервированные субпродукты |
Употребление мяса только в отварном и протертом виде: курица, индейка, молодой барашек, говядина постная |
Субпродукты: куриную, свиную печень в виде паштета не чаще одного раза в 3 недели. Свиную перед употреблением вымачивают на протяжении 3 часов |
|
Колбасы |
Копченые окорока, колбасы, домашняя, московская |
Вареная колбаса, сосиски (высшего сорта), перед употреблением отварить 5 мин., сняв кожуру, не чаще 1 раза в неделю |
|
|
Жиры |
Жареное сало, все виды животных жиров (кроме сливочного) |
Растительные жиры – подсолнечное масло в ограниченном количестве (60 г в день) |
Кедровое —30 мл за полчаса до еды, оливковое в качестве заправок по столовой ложке на прием пищи, сливочное — 1/3 столовой ложки на 1 прием |
|
Рыба |
Жареная рыба, жирные сорта в любом виде, рыбные консервы, консервированная печень трески |
Филе окуня, треска, сазан, судак в отварном и протертом виде |
Раз в месяц по 3 ч. л. отварной печени трески |
|
Яйца |
Жареные яйца |
Вареные, паровой омлет, в блюдах 1–2 яйца в день, не чаще 3 раз в неделю |
|
|
Хлеб |
Ватрушки, блины, бисквитно-кремовые пирожные, ржаной хлеб, второго сорта |
Белый пшеничный подсушенный, простые баранки, галетное печенье, печеные пирожки |
Печенье типа «Мария» не чаще 1 раза в неделю |
|
Крупы и макароны |
Жареные блюда с крупами, пшено, ячмень |
Манную крупу, овсяную, рисовую, перловую в виде склизких каш на молоке с водой, как супы на втором бульоне. Отварные макаронные изделия или запеченные в качестве кнелей без корочки |
|
|
Молочные продукты |
Глазированные и соленые сырки, домашние творог и сметану, майонез, сыр соленый, копченый или домашний |
Твердый сыр (30%), йогурт, молоко (1%) |
Сметана для заправки салатов или как дополнение к супу не более 1 ст. л. за один прием пищи |
|
Овощи |
Огурцы, помидоры, баклажаны, грибы, лук, чеснок |
Кабачки, морковь, картофель, цветную капусту готовят как пюре, отваривают на воде, добавляют в супы или готовят овощной суп |
Белокочанную капусту в отварном, тушеном виде не чаще 1 раза в месяц |
|
Фрукты |
Виноград, апельсины, кислые яблоки, гранаты и соки из них |
Сладкие запеченные яблоки, сладкие ягоды |
|
|
Сладости |
Темный шоколад, торты, мороженое, бисквиты, сладости с большим содержанием жиров, кремы, сахара |
Желе (100г/день), кисели из сладких ягод |
Мармелад (3 кусочка за день), вафли без начинки (не более 100 г/сутки), варенье 3 ч. л. /сутки как добавление к сладким блюдам, кашам. Ванилин и корица в небольших количествах |
|
Напитки |
Крепкие чай и кофе, соки апельсиновый, яблочный грейпфрутовый, лимонад, холодная вода |
Соки банановый, морковный, клубничный, ягодные (сладкие, но без сахара), кисели (несколько раз/сутки), сладкие компоты |
Чай каркаде не более 2 раз/неделю |
Меню на неделю
После операции по удалению желчного пузыря, при обострениях панкреатита нельзя совсем есть несколько дней, а затем назначают стол №5п. При этом его соблюдают строго, еду употребляют только в теплом виде, протертую или мелкоизмельченную. Готовят исключительно отварные блюда и на пару, пищу принимают маленькими равными порциями, 6 раз в день.
После того как пройдет обострение панкреатита, утихнет боль, при проблемах с желчевыводящими протоками диету соблюдают до 8 месяцев, а после удаления желчного пузыря пожизненно.
Если панкреатит диагностируется у женщин, в том числе и беременных, и детей, то рацион корректируется только в сторону возрастного количества калорий, перечень продуктов питания и способы приготовления блюд остаются неизменными.
Примерное меню на неделю для стола №5п в стадии обострения будет таким:
| День недели |
Первый завтрак |
Второй завтрак |
Обед |
Полдник |
Первый ужин |
Второй ужин |
|
Понедельник |
Овсяная каша, отвар из ромашки |
Крем-суп из вываренного мяса с пшеничными сухариками (50 г) |
Кнель из курицы, пюре из отварных овощей (морковь, картофель), кисель |
Творожная паста |
Крупяной (рисовый) протертый суп с овощами |
Манная каша, кефир |
|
Вторник |
Манная каша со сливочным маслом, яйцо всмятку, несладкий жидкий чай |
Овощной суп с сухариками и сметаной, кисель |
Паровые говяжьи котлеты с тушеными кабачками, компот |
Желе из ягод на сорбите |
Рисовая молочная каша |
Кефир, запеченное яблоко |
|
Среда |
Рисовая каша, отвар шиповника |
Крем-суп из судака, сухарики, паровой омлет, каркаде |
Суфле из окуня с гарниром из моркови, компот из протертых ягод |
Паровой банановый пудинг |
Паровые рыбные котлеты, кисель |
Овсяная каша, отвар ромашки |
|
Четверг |
Гречневая или манная каша, несладкий чай |
Протертый овощной суп с сухариками и сметаной, кисель из фруктов |
Кнель из курицы с вермишелью, отвар шиповника |
Ягодный мусс на ксилите с галетным печеньем |
Пудинг из индейки, компот |
Манная каша, кефир |
|
Пятница |
Перловая каша с добавлением сливочного масла |
Рыбный протертый суп из сазана, сухарики, яйцо всмятку, отвар шиповника |
Паровые рыбные котлеты с картофельным пюре на воде, протертый ягодный компот |
Вафли с вареньем, кисель |
Суфле из вареной трески, тушеные кабачки |
Гречневая каша с молоком, кефир |
|
Суббота |
Овсяная каша с молоком, пшеничные сухарики |
Крем-суп из индейки с овощами, каркаде |
Говяжье кнели с гарниром из отварной цветной капусты, отвар шиповника |
Паровой пудинг из творога |
Суфле из кролика, кисель |
Перловая или манная каша, кефир |
|
Воскресенье |
Манная каша с молоком и маслом |
Овощной протертый суп со сметаной и сухариками, отвар ромашки |
Суфле из курицы с морковным пюре, напиток из цикория с сорбитом |
Паровой омлет, кисель |
Паровые говяжьи котлеты, каркаде |
Овсяная или манная каша |
Простые и вкусные рецепты для стола №5п
Болезни поджелудочной железы отличаются двумя правилами терапии:
- Лечение и диета составляют одно целое. Здесь даже незначительные отклонения вызывают острые симптомы. При этом болит сильно, а купировать болевой синдром сложно.
- Придерживаться диеты придется на протяжении очень длительного времени (не менее 8 месяцев), а при определенных заболеваниях – всю жизнь.
Однако если правильно построить меню, то в домашних условиях можно питаться разнообразно и вкусно при соблюдении всех советов врача. Не следует забывать, что количество выпитой за день жидкости должно составить не менее 2,5–3 л. Сюда войдет питьевая вода, минеральная без газа, отвары трав, компоты и соки.
При сильных болях нужно очень строго придерживаться диеты, здесь питание – это главное лечение. Чтобы разнообразить питание, можно использовать следующие рецепты. Блюда можно кушать каждый день при обострении:
- Крем–суп из судака. Положить в воду картофель, морковь, несколько горошин душистого перца и лавровый лист, соль и отварить до готовности. Затем овощи вынуть, а в отваре сварить судака. Дальше отварные овощи протереть через сито, а из рыбы удалить все кости и также пропустить через волосяное сито. Полученные компоненты смешать и припустить в отваре (3–5 минут), затем положить зелень кинзы и петрушки. Подавать с пшеничными сухариками.
- Овощной протертый суп. Для супа взять картофель, цветную капусту, морковь, молодые кабачки. Положить в кастрюлю картофель и морковь, проварить 10 минут, а затем добавить капусту и кабачки. Когда овощи будут готовы, их вынимают и протирают горячими, отвар солят и смешивают с протертой массой. Подают теплым с ложкой сметаны.
- Кнель из рыбы. Замочить мякоть батона в нежирном молоке. Затем отварить рыбу и пропустить через мясорубку вместе с батоном (можно в блендере). Добавляют в смесь молоко, яйцо и соль. Из полученного фарша делают шарики и отваривают их на пару. Можно опустить в кипяток и приготовить так. Если кнель готовят из курицы или кролика — мясо можно не отваривать, а измельчать в сыром виде.
- Суфле из курицы. Взять 500 г отварной курицы и измельчить (через мясорубку или в блендере), затем к ней добавить 2/3 стакана молока (0%-й жирности), 1 ст. л. сметаны, 2 яйца и соль и все взбить в пену. Полученную массу выложить на противень, смазанный сливочным маслом, и посыпать сверху тертым твердым сыром. Запекать в духовке при +200 градусах.
- Паровые котлеты из говядины. Берут постную говядину и пропускают ее через мясорубку, к мясу добавляют размоченный в молоке батон, яйца, немного тертого на мелкой терке сырого картофеля или картофельное пюре, соль и яйцо. Все тщательно размешивают, формируют котлеты и готовят на пару или в пароварке.
- Творожная запеканка. На 500 г творога берут 3 ст. л. манки, сорбит и смешивают. Полученную массу выкладывают в форму, смазанную сливочным маслом, сверху смазывают творог низкокалорийной сметаной. Запекают в духовке (больному корочку кушать нельзя).
- Кисель из ягод. Варят в небольшом количестве воды сладкие ягоды, дают им остыть и протирают. Смешивают пюре с сорбитом, доводят до кипения и тонкой струйкой вливают разведенный холодной водой крахмал.
Врачи часто рекомендуют лечение травами в период обострений. Среди полезных: отвары шиповника, расторопши и ромашки, сборы растений.
Независимо от причины возникновения панкреатита, полезно пить такие травы:
- Сбор из мяты, сушеницы топяной, зверобоя, кориандра, корня девясила и семян укропа. Заваривают по столовой ложке на стакан кипятка и принимают по 4 раза в день на протяжении 1 месяца.
- Отвар шиповника готовят из 3 ст. л. сушеных ягод на 1 л кипятка. Ягоды закладывают в термос и заливают кипятком. Настаивают 2 часа и пьют как чай.
- Отвар расторопши. Для него берут на 2 стакана кипятка 1 ст. л. измельченной травы и держат на медленном огне четверть часа. Затем нужно процедить. Пьют по 50 мл трижды в день на протяжении месяца. По отзывам пациентов, этот отвар эффективно лечит воспаление поджелудочной и желчного пузыря.
При заболеваниях поджелудочной железы запрещен алкоголь: как в период ремиссии, так и во время обострений. К запрещенным действиям относится и несоблюдение дробного питания, большие порции и редкие приемы пищи. Даже в период ремиссии нельзя употреблять кислую, соленую, копченую, острую еду.
