При подозрении на такую болезнь, как панкреатит, следует незамедлительно посетить кабинет гастроэнтеролога или панкреатолога, врача более узкой специализации. Терапия недуга зависит от состояния пациента, стадии заболевания и может проходить как в больнице, так и в домашних условиях. Лечение должно не только устранять причину воспаления поджелудочной железы, но и снимать болевые ощущения, справляться с недостатком или переизбытком энзимов.
Особенности лечения панкреатита
Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, которое характеризуется ярко выраженными симптомами: сильная боль в верхнем отделе живота (чаще посередине или слева), тошнота и рвота, не приносящая облегчения, нарушения стула. Существует несколько этапов лечения панкреатита. При наличии этого воспалительного процесса в поджелудочной железе необходимо:
- Устранить болевой синдром и другие симптомы.
- Восстановить микрофлору кишечника и обеспечить нормальную работу поджелудочной железы.
- Предотвратить возможный риск развития негативных последствий.
Медикаментозное лечение
Дозы лекарств назначаются в индивидуальном порядке или в соответствии с инструкцией по применению. Перед использованием средств следует проконсультироваться с врачом о целесообразности курса приема.
Препараты для снятия боли
В первую очередь при жалобах на острый панкреатит следует снять боль. Для этого применяются следующие средства:
- сацилаты (ацетилсалициловая кислота);
- анилиды (Парацетамол);
- комбинированные препараты, лекарства смешанного действия (Баралгин, Атропин, Платифиллин, Гастроцепин);
- спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа);
- наркотические лекарства (Трамал, Пентазоцин, Промедол) — только если другие средства не оказали должного воздействия.
Ферментативные средства для восстановления микрофлоры кишечника
Медикаментозные средства с содержанием ферментов необходимы для нормализации процесса пищеварения. Это обусловлено тем, что при панкреатите поджелудочная железа не вырабатывает достаточно энзимов.
Чтобы избежать обострения заболевания, применяются следующие лекарственные препараты:
- содержащие энзимы и желчь (Энзим Форте, Фестал, Энзистал, Ферестал, Дигестал) — эффективны против панкреатита, но при такиих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как язва, желчнокаменная болезнь и гастрит, не используются;
- ферменты (Креон, Мезим, Панкреатин, Панцитрат, Ликреаза) — принимать их продолжительное время нельзя;
- средства для увеличения секреторной функции печени (Гептрал, Аллохол) — могут назначаться дополнительно, не используются в качестве основного лекарства.
Медикаменты, восстанавливающие поджелудочную железу
В терапии применяются и препараты, которые способствуют восстановлению поджелудочной железы. Это такие лекарственные средства, как:
- препараты, стабилизирующие микрофлору кишечника и клетки островкового аппарата (Бифидумбактерин);
- средства, справляющиеся с диспепсическими расстройствами (диареей), восстанавливающие кислотно-щелочной баланс, полезную микрофлору кишечника и работу поджелудочной железы (Хилак Форте);
- препараты, очищающие печень от токсических веществ, устраняющие воспаления (Панкресорб).
Средства для уменьшения выработки соляной кислоты
При продолжительном течении заболевания соляная кислота начинает вырабатываться в большем, чем нужно организму, количестве. Назначаются медикаменты, способствующие ее уменьшению, поскольку чрезмерная производительность приводит к омертвению тканей поджелудочной железы (панкреонекрозу), при котором показано только оперативное вмешательство.
При хроническом панкреатите выписываются следующие препараты для лечения:
- всасывающиеся антациды (Ренни, пищевая сода);
- невсасывающиеся антациды (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс);
- ингибиторы протонной помпы (Эзомепразол, Омез, Омепразол, Хайрабезол, Эпикур (Лансопразол), Пирензепин);
- блокаторы H2-рецептора гистамина (Низатидин, Циметидин);
- энтеросорбенты (Энтеросгель, активированный уголь, Полифепан, Смекта).
Препараты для устранения рвоты, тошноты, диареи
При панкреатите часто появляются тошнота, рвота (иногда даже желчью), диарея (признак того, что человек съел тяжелую пищу), которые могут свидетельствовать об обострении заболевания.
Чтобы справиться с расстройством стула и предупредить возможные осложнения, назначаются средства, способные восполнить утерянную организмом жидкость:
- Регидрон;
- Таннакомп;
- Бактисубтил.
Следующие лекарственные препараты применяются при позывах к рвоте:
- Метоклопрамид;
- Метукал;
- Церукал.
Панкреатит у детей
Терапия заболевания у детей включает лечение следующими средствами:
- препаратами с содержанием энзимов;
- спазмолитиками и анальгетиками;
- антисекреторными средствами;
- ингибиторами протеаз (при тяжелом течении болезни).
В состав комплексной терапии лечения поджелудочной железы лекарственными препаратами входят:
- антибиотики;
- средства, улучшающие микроциркуляцию;
- антигистаминные препараты;
- кортикостероиды.
Обострение лечится в стационаре — под наблюдением врача, больному показаны постельный режим и пищевое голодание в течение 1-2 дней. Затем назначается диета. Хирургическое вмешательство проводится редко.
Особенности питания при панкреатите
Без правильного питания при заболевании медикаментозная терапия будет неэффективной. Есть больным необходимо понемногу. Нужно включать в рацион следующие продукты питания:
- крупы (каша гречневая, рисовая, манная);
- макароны;
- легкие супы (овощные или мясные, но хорошо разбавленные);
- нежирные сорта мяса и рыбы (курица, говядина), котлеты на пару или тушеные;
- черствый хлеб вместо свежего;
- отварные овощи;
- минеральная вода, компоты, кисели;
- молоко, кисломолочные продукты.
При панкреатите исключаются следующие продукты:
- алкоголь, газированные напитки, сладкие соки, кофе, какао;
- сваренные вкрутую или жареные яйца;
- шоколад, жирные кремы, кондитерские изделия;
- жирные сорта мяса и рыбы (свинина, сало);
- жареные продукты, фаст-фуд;
- бобовые, грибы, шпинат, лук, щавель, свежий хлеб;
- бананы, финики, виноград, инжир;
- овсяная каша.