Боль внизу живота слева является симптомом различных заболеваний, и не только органов желудочно-кишечного тракта. Причем у мужчин и женщин они могут возникать по разным причинам. Такая ситуация иногда наблюдается и у ребенка. У малышей раннего возраста это обычно связано с кишечными коликами либо глистными инвазиями. Эти патологии требуют приема антипаразитарных препаратов по назначению врача, который ориентируется на состояние пациента.
Общие причины
Боли в нижней части живота могут быть признаками заболеваний органов ЖКТ. В таком случае они сопровождаются дополнительными симптомами:
- тошнота;
- рвота;
- нарушение пищеварения;
- вздутие живота;
- усиленное газообразование и т. д.
Многие считают, что болевые ощущения слева вызывают патологии селезенки. Это действительно так, только в этом случае болевые ощущения локализуются наверху — там, где находится орган. Если же болит внизу, то проблема в основном заключается в кишечнике — это может быть заболевание сигмовидной кишки, хронический колит, болезнь Крона и т. д. Боль чаще всего острая, сопровождается затруднениями дефекации или диареей, при которой в каловых массах видны кровь и гной. Но резкая боль может быть и симптомом кишечной инфекции — дизентерии. В любом из этих случаев при появлении болей нужно вызывать бригаду «скорой помощи», поскольку понадобится госпитализация. Предельно важно не упустить время, особенно если симптомы наблюдаются у ребенка.
Обезболивающие средства давать нельзя, поскольку они размывают клиническую картину. Больному показано лечебное голодание. При сильной рвоте и поносе может наступить обезвоживание, поэтому рекомендуется пить больше жидкости. Разрешается только чистая вода.
Иногда боль внизу живота может быть вызвана почечной коликой. Сначала слева внизу ощутимо колет, со временем боли усиливаются и становятся практически нестерпимыми. Чаще всего эта патология вызвана камнями в почках.
Если возникает тянущая боль, причина не в заболеваниях кишечника, а в патологиях опорно-двигательного аппарата. Если боль отдает в спину, это остеохондроз. Частично при нем сохраняются симптомы, характерные для заболеваний органов ЖКТ. Но причина здесь другая — диск позвоночника в результате дегенеративных процессов выпячивается и сдавливает нервы, в том числе и те, которые идут к органам ЖКТ. При таком состоянии обращаться нужно не к гастроэнтерологу, а к неврологу или вертебрологу.
Иногда о проблемах с позвоночником говорят и косвенные симптомы, например, головокружение, которое происходит из-за сдавливания сосудов. Если затронут только поясничный отдел позвоночника, боль усиливается при ходьбе. Чтобы снять болевой синдром в этом случае, принимают нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен или Диклофенак). Важную роль играет лечебная гимнастика.
Болевые ощущения у женщин
Боль внизу живота часто является симптомом гинекологических заболеваний. Проблема в том, что она неспецифична, поскольку проявляется при многих патологиях. В области таза сконцентрировано меньше нервных ганглиев, чем в других частях живота, и сигналы от находящихся здесь органов хуже распознаются нервной системой. Поэтому часто кажется, что боль носит иррадирующий характер. Бывает и так, что она остается еще какое-то время после того, как причина ее возникновения была устранена. Это так называемые фантомные боли.
Поэтому при диагностике врача интересует не столько интенсивность (особенно с учетом индивидуального восприятия), сколько локализация болевых ощущений, как именно они возникают: остро и резко или постепенно. Важен и характер боли: колющая, тупая или схваткообразная. Иногда внизу живота слева просто «тянет». Важную роль играют сопутствующие симптомы – тошнота и рвота, лихорадка, озноб, кровотечение, неприятные ощущения при мочеиспускании. У женщин всегда узнают график менструаций, чтобы понять, связаны боли с месячным циклом или нет. Особое внимание таким ощущениям уделяется при беременности, поскольку иногда подобные состояния опасны для жизни не только женщины, но и ребенка.
Причины болей с левой стороны внизу живота у женщин сводятся к следующим патологиям:
- Острый цистит. Это воспалительное заболевание, которое проявляется такими симптомами, как учащенное мочеиспускание, боль в конце этого процесса. Иногда наблюдается повышение температуры. Цистит обычно связан с бактериальной инфекцией. Для его лечения нужны антибиотики, которые прописывает только врач.
- Аднексит — воспаление придатков матки и ее труб. По своим симптомам напоминает аппендицит, который болит снизу, но только с правой стороны. Характер боли при аднексите различный. Иногда она ощущается как резкая, иногда — как тянущая. Может иррадировать в крестец или поясницу. Бывает и так, что боль отдает в ногу или кишечник. Иногда возникает ноющая боль. Это заболевание обычно лечат антибиотиками, применяется комплексный энзимный препарат Вобэнзим, который оказывает противоотечное и противовоспалительное действие.
- Эндометриоз. Это заболевание у женщины означает разрастание эндометрия за пределами матки. Когда он захватывает пространство за маткой, придатки и другие органы малого таза, начинаются боли. Такие ощущения связаны с фазами цикла. Интенсивные боли возникают перед месячными, а во время менструации усиливаются еще больше. Их локализация зависит от того, какой орган затронут. Если это только поверхность матки, то источник боли находится где-то посредине, если придатки — соответствующие паховые зоны. Раньше эндометриоз лечили только хирургическим путем. Но в настоящее время применяется гормональная терапия, а операции делают только в крайних случаях.
Сильные боли перед менструацией могут возникать у девушки, у которой еще не сформировался месячный цикл. Это состояние не нуждается в специальном лечении. Достаточно принять таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного средства (Ибупрофен).
Болевые ощущения у мужчин
Боль, которая локализуется у мужчины внизу живота ближе к паху, говорит о цистите. У мужчин это заболевание бывает редко и в основном как осложнение другой патологии — хронического простатита. Поэтому в таких случаях нужно обязательно обратиться к урологу и провести полное обследование. При наличии цистита врач назначит антибиотики.
Ноющая боль внизу живота у мужчины часто носит урологический характер. Ее вызывают такие заболевания, как:
- простатит — воспалительные процессы в предстательной железе;
- инфекции мочеполовой системы;
- уретрит — воспалительное заболевание мочеиспускательного канала;
- аденома простаты (а иногда и злокачественные новообразования);
- везикулит — воспаление семенных пузырьков.
Если боль является проявлением урологической патологии, то она обычно сопровождается дополнительными симптомами. К ним относятся болевые ощущения или дискомфорт во время мочеиспускания, появление крови в сперме и моче. Выделения имеют неприятный запах. Во время сексуального контакта тоже часто появляются боли. В области половых органов возникает сыпь.
Уретрит, простатит или везикулит крайне редко протекают изолированно друг от друга. Наличие уретрита обычно через какое-то время приводит к простатиту, особенно если не была проведена терапия. Лечатся эти патологии схожим способом — приемом антибиотиков. Дополнительно могут применяться препараты-миорелаксанты для расслабления мышц. Назначать такие средства могут только специалисты.
Чаще всего болевые ощущения в левом боку и внизу живота у мужчины является симптомом проблем с кишечником. Боль в области паха слева может означать наличие грыжи. Это происходит, когда имеет место ослабевание местных опорных тканей — из-за этого петли кишечника выскальзывают из живота в пах. Грыжа обычно заметна, когда пациент стоит. Но живот может болеть и без видимого выпячивания. Иногда при осмотре врач просит пациента покашлять — это поднимает внутрибрюшное давление и делает грыжу заметной.
При этой патологии возникает неприятное осложнение — ущемленная грыжа, то есть ущемление петли кишечника грыжевым отверстием. В таких случаях нарушается кровоснабжение ущемленного органа, что приводит к его деструкции. В такой ситуации нельзя принимать спазмолитики (и ни в коем случае нельзя давать пациенту слабительное), срочно вызвать бригаду «скорой помощи» для немедленной госпитализации. Ущемление грыжи лечат исключительно хирургическим путем. Даже если его нет и нужно просто вправить грыжу, проводится плановая операция.
