Колющая боль в левом боку под ребрами – симптом, который может указывать на сбои в работе некоторых внутренних органов. В этой области находятся поджелудочная железа, селезенка, сердце, желудок, изгиб толстого кишечника, почка. При проблемах с этими органами возникнут колики слева. Для обследования применяют разные методы — ультразвуковой, эндоскопический, рентгенологический. Некоторые патологии смертельно опасны и требуют незамедлительной госпитализации.
Причины боли в левом боку
Покалывание в левом боку часто связано с приемом горячей, острой или жирной пищи, физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями, переохлаждением. Иногда повреждения внутренних органов после травмы провоцируют подобные ощущения.
Основные причины колик в левом боку:
- Спазм толстого кишечника.
- Воспаление или язвенная болезнь желудка, пенетрирующая язва двенадцатиперстной кишки.
- Панкреатит.
- Инфаркт селезенки, разрыв, гиперспленизм.
- Пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.
- Межреберная невралгия.
- Левосторонняя пневмония, абсцесс, туберкулезный процесс, пневмоторакс.
- Патологии пищевода и диафрагмы.
- Кардиомиопатия.
Для выяснения причин необходимо УЗИ брюшной полости, эндоскопическое исследование желудка. Следует посетить врача.
Толстый кишечник
Слева в подреберье расположен селезеночный изгиб толстой кишки. Спазмы в этой области провоцируются сильным газообразованием, инфекциями (дизентерия, сальмонеллез, холера), нарушением пищеварения.
[youtube]ct6hg-EhWDc[/youtube]
Вздутие кишечника наблюдается при проблемах с поджелудочной железой, злоупотреблении пищи с большим количеством клетчатки. Боли в левом боку могут быть симптомом хронических воспалительных заболеваний – язвенного колита, болезни Крона.
Для исследования толстой кишки применяют фиброколоноскопию, копрограмму, анализ на микрофлору и кишечные инфекции – иерсиниоз, сальмонеллез, дизентерию, коли-инфекцию.
Гастрит, язвенная болезнь
Воспаление желудка и появление дефектов слизистой в нем могут быть причиной болезненности слева. Симптом возникает обычно при приеме пищи, особенно острой, горячей, кислой. Алкогольные напитки – провокаторы приступов гастрита.
Для обследования органа применяют эндоскопический метод – ФГДС (гастроскопию) с рН-метрией, дыхательный (уреазный) тест на хеликобактера.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы сопровождается как спазмами в левом боку, так и внешнесекреторной недостаточностью. Если орган не выделяет ферменты в двенадцатиперстную кишку, то возможно появление жирного, липкого и жидкого стула у пациента. Обильное его выделение – полифекалия — один из симптомов панкреатита.
Поскольку отек поджелудочной железы возникает из-за спазма сфинктера Одди, через который выделяется желчь, то боли могут отдавать и в правый бок, спину, правое плечо. Панкреатит часто сочетается с холециститом.
Возможна и пенетрирующая язва двенадцатиперстной кишки в железу.
Необходимые обследования – кал на эластазу, моча на диастазу, копрограмма, проверка уровня липазы в крови, УЗИ поджелудочной железы.
Проблемы с селезенкой
Селезенка – кроветворный и иммунный орган ретикуло-эндотелиальной системы. В нем происходит уничтожение неполноценных форменных элементов крови и состарившихся эритроцитов.
При некоторых инфекционных заболеваниях – цитомегаловирусном мононуклеозе, краснухе — селезенка увеличивается в размерах, из-за чего появляются боли сверху в левом боку. Разрыв органа и инфаркты приводят к колющим ощущениям.
Болезни печени, провоцирующие портальную гипертензию, вызывают полнокровие селезенки. Это отражается на ее функции – она уничтожает большее число форменных элементов крови. При гиперспленизме изменяются показатели общего анализа крови – уменьшается число эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.
Почки
Воспалительные заболевания чашечно-лоханочной и клубочковой системы, закупорка камнем, опухоли, гидронефроз могут проявляться коликами в верхней части живота и спине.
Мочекаменная болезнь сопровождается очень сильной болью и опасна перитонитом, гидронефрозом. Это состояние требует срочного лечения.
При беременности нередки нарушения со стороны почек и боль спереди, сзади в области, соответствующей этому органу. Лабораторно это выражается в появлении белка в моче.
Для обследования необходимо УЗИ, общий анализ мочи, бакпосев, биохимия на креатинин.
Межреберная невралгия
Колющий характер боли возможен при переохлаждении, приводящем к межреберной невралгии.
Провокатором этих ощущений также является герпетическая инфекция, живущая в нервных окончаниях.
Легкие
Пневмония в нижней доле левого легкого вызывает острую боль при вдохе. Воспаление сопровождается одышкой, слабостью, повышением температуры тела. Возможен туберкулезный процесс.
О воспалении свидетельствует снижение воздушности легочной ткани, притупление при перкуссии вместо звонкого ясного звука.
Абсцесс и его вскрытие часто болезненны.
Пищевод, диафрагма
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы дает резкие спазмы в область левого бока.
Подобные ощущения могут свидетельствовать о проблемах с этими частями желудочно-кишечного тракта.
Кардиомиопатия
Болезненные ощущения в сердце чаще возникают посередине за грудиной.
При кардиомиопатии они локализуются и слева.
[youtube]Ir77mEgx6Qk[/youtube]
Заключение
При болезненности в левом боку необходимо срочно посетить врача. Травмы селезенки и других органов могут приводить к внутреннему кровотечению, что чревато смертью.
Пенетрирующие язвы опасны развитием перитонита, заканчивающимся летальным исходом. Пациенты с таким заболеванием нуждаются в срочной госпитализации.
