Препарат Мезим Форте широко применяется с целью коррекции дефицита панкреатических ферментов в организме. Средство способно вызывать у пациента комплекс нежелательных побочных реакций и имеет противопоказания, поэтому прежде чем начинать терапевтический курс, необходимо проконсультироваться со специалистом.
В ходе лечения следует строго соблюдать назначенную врачом или указанную в инструкции дозировку.
Описание лекарственного средства
В качестве активной субстанции в состав Мезима Форте входит панкреатин, получаемый в производственных целях из свиной поджелудочной железы. В качестве вспомогательных ингредиентов лекарственное средство содержит микрокристаллическую целлюлозу, диоксид кремния коллоидный, гипромеллозу, тальк, эмульсию симетикона.
Медикамент состоит также из следующих компонентов:
Фермент | Содержание фермента (в единицах европейской фармакопеи) |
Амилаза | 4200 |
Липаза | 3500 |
Протеаза | 250 |
Фармакологическое действие данного препарата преследует цель восполнения недостаточности ферментов поджелудочной железы.
Отпускается Мезим Форте без рецепта врача.
Использование средства после истечения срока годности, установленного производителем в пределах 3 лет, не допускается.
Оптимальная температура для хранения препарата — не более +25 градусов по Цельсию.
Формы выпуска
На фармацевтическом рынке существуют следующие формы выпуска Мезима Форте:
- Препарат в некишечнорастворимой оболочке представляет собой таблетки, имеющие розовый цвет, плоскоцилиндрическую конфигурацию и несколько скошенный край. В блистеры фасуется по 20 таблеток, упаковка содержит 20 или 80 таблеток.
- Мезим Форте 10000 в кишечнорастворимой оболочке. Лекарственная форма имеет розовый цвет, плоскопараллельные поверхности, скошенный край. Блистер содержит по 10 таблеток; в упаковке по 2 или 5 блистеров.
- Мезим форте 20000 в кишечнорастворимой оболочке — это круглые двояковыпуклые таблетки, имеющие белый или серовато-белый оттенок, с гладкой поверхностью. На разрезе допускается наличие вкраплений коричневого цвета. Для таблеток характерен специфический запах. Лекарственная форма фасуется по 10 штук в блистер и поступает в продажу в упаковках по 10, 20 или 50 таблеток.
Кишечнорастворимая оболочка не распадается под влиянием желудочного сока. Высвобождение активных компонентов из таблеток с таким покрытием осуществляется в нейтральной или щелочной среде, происходит это в тонком кишечнике.
Фармакодинамика
Факторами, обусловливающими эффективность таблеток Мезим Форте, являются липолитическая активность и активность трипсина.
Действие амилазы принимается во внимание, когда речь идет о пациентах с муковисцидозом.
Фармакокинетика
Из желудочно-кишечного тракта действующее вещество (панкреатин) не всасывается, покидая организм через кишечник.
Метаболизм осуществляется под влиянием пищеварительных ферментов, а также веществ, выделяемых нормальной кишечной микрофлорой.
Показания
Показания к применению Мезима Форте определяются основной функцией панкреатина — улучшением пищеварения.
Он помогает при следующих состояниях:
- диспепсия (нарушение деятельности желудка);
- употребление жирной пищи или тяжело перевариваемых продуктов (в этих случаях препарат нужен для скорейшего переваривания пищи);
- съедание непривычных для организма блюд;
- метеоризм, связанный с перечисленными явлениями;
- функциональные расстройства пищеварения, характеризующиеся ускоренным транзитом содержимого кишечника.
Показания к применению Мезима Форте 10000:
- состояния, характеризующиеся нарушениями пищеварения из-за дефицита ферментов поджелудочной железы;
- явления после резекции желудка или тонкого кишечника ;
- функциональные нарушения пищеварения, характеризующиеся ускоренным продвижением пищевого комка по кишечнику;
- употребление жирной, трудной для переваривания или непривычной пищи и связанные с этими явлениями метеоризм и кишечные расстройства;
- период подготовки к проведению обследований (УЗИ или рентгенологическое исследование).
Показания к применению Мезима Форте 20000:
- недостаточно активная внешнесекреторная функция поджелудочной железы ;
- хронические заболевания печени, кишечника, желудка, желчного пузыря, характеризующиеся развитием воспалительно-дистрофических процессов;
- состояние после резекции этих органов в случае, если оно сопровождается расстройством пищеварения, метеоризмом или диареей;
- облучение;
- необходимость устранения последствий погрешности в диете и восстановления нормальной функции поджелудочной железы у людей с отсутствием патологий этого органа;
- процесс подготовки к проведению рентгенологического или ультразвукового исследований;
- функциональные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (в результате инфекционных заболеваний, поражающих кишечник, или при синдроме раздраженного кишечника).
Противопоказания
Применение препарата Мезим Форте следует исключить в следующих случаях:
- Повышенная чувствительность к панкреатину, используемому при производстве медикамента, а также вспомогательным компонентам, входящим в состав лекарственного средства.
- Острая форма панкреатита. Эпизодическое применение данного лекарственного средства при этом заболевании допускается во время восстановительного периода при затухании обострения, на фоне диетического питания.
- Хронический панкреатит в стадии обострения.
- Непроходимость кишечника механического, обтурационного генеза.
При наличии хотя бы одного из противопоказаний применять препарат нельзя.
Побочные действия
На фоне применения Мезима Форте возможно развитие следующих нежелательных реакций:
- Развитие гиперчувствительности немедленного типа, проявляющейся чиханием, слезотечением, фотофобией, бронхоспазмом, кожными высыпаниями.
- Нарушения со стороны функции пищеварительной системы, включающие тошноту, диарею, абдоминальные боли, изменение характера стула. У пациентов с муковисцидозом регистрируются случаи сужения илеоцекального или восходящего отделов ободочной кишки. Кроме того, при данном заболевании присутствует вероятность повышения содержания мочевой кислоты в моче; такой показатель у этой категории больных необходимо систематически контролировать.
В случае развития выраженных побочных действий следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Инструкция по применению
Препарат Мезим Форте предназначен для приема внутрь. Пить таблетки следует во время еды, не разжевывая, запивая водой в объеме около 200 мл. Продолжительность курса лечения, в течение которого придется принимать лекарство, устанавливается для каждого пациента индивидуально.
Для детей старше 3 лет и взрослых разовая доза составляет от 1 до 2 таблеток.
Инструкция по применению Мезим Форте 10000 гласит, что дозировка устанавливается в зависимости от степени дефицита ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке. Чтобы лечение было эффективным, при подборе дозы необходим индивидуальный подход. Если врач не дает других рекомендаций, то препарат следует употреблять по 1-2 таблетки за прием. В случае проведения заместительной терапии доза возрастает до 2-4 таблеток. При симптоматическом лечении (абдоминальные боли, жидкий стул) необходим контроль врача. Максимально допустимая суточная доза составляет в пересчете на липазу — 15-20 тысяч евр. фарм. единиц на 1 кг веса. Оптимальной является ситуация, когда режим дозирования и продолжительность курса определяет врач.
Таблетки Мезим Форте 20000 необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством теплой воды, во время еды. Средняя дозировка составляет 1-2 штуки. Повышение возможно только под контролем врача. Максимально допустимая суточная доза равна 15 -20 евр. фарм. ед. липазы на 1 кг массы тела. Продолжительность лечения составляет от нескольких дней (при погрешностях в диете или функциональных нарушениях пищеварения) до нескольких лет (в случае необходимости применения заместительной терапии).
Инструкция по применению в педиатрической практике
Способ применения препарата для детей стандартный: 1-2 таблетки должны быть проглочены целиком во время еды, их необходимо запить большим количеством теплой воды.
В возрасте до 12 лет доза Мезима Форте 10000 для нормализации стула не должна превышать 1500 евр. фарм. единиц липазы на 1 кг веса.
Для подростков от 12 до 18 лет максимальная суточная доза составляет 15-20 тысяч евр. фарм. единиц на 1 кг.
Мезим Форте 20000 дозируется следующим образом: 1000 евр. фарм. единиц липазы на 1 кг массы тела.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Мезим Форте не описаны, возникновение их маловероятно. В случае приема чрезмерно высоких доз лекарственного средства возможно усиление выраженности побочных эффектов.
Имеется описание случаев развития гиперурикозурии и гиперурикемии (накопление солей мочевой кислоты) у пациентов, получавших большое количество препарата.
В случае подозрения на передозировку показана симптоматическая терапия.
Лекарственные взаимодействия
Назначая курс лечения препаратом Мезим Форте, необходимо учитывать его способность взаимодействовать с некоторыми из лекарственных средств.
Препарат, применяемый совместно Мезимом Форте | Эффекты |
Фолиевая кислота | Снижение абсорбции фолиевой кислоты, что увеличит потребность организма в этом элементе |
Миглитол, Акарбоза | Снижение гипогликемического эффекта данных препаратов |
Аналоги
Это лекарственное средство имеет ряд аналогов.
В случае необходимости заменителями Мезима Форте могут быть:
- Гастенорм;
- Микразим;
- Креон;
- Панкренорм;
- Пакреатин.
Замена одного препарата другим должна осуществляться под контролем специалиста.