Профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний толстого кишечника, заднего прохода и параректального пространства занимается проктологія. Мазь от геморроя действует непосредственно на очаг воспаления и позволяет снять общую симптоматику заболевания за короткий период времени. Использование местных препаратов актуально при неосложненных формах геморроя. Выбор медикамента зависит от клинических анализов и симптомов, которые беспокоят пациента. Препараты назначаются в индивидуальном порядке после проведения диагностических процедур.
Как выбрать препарат?
Мазь представляет собой мягкую форму лекарственного препарата для наружного использования и нанесения на слизистые и раны. Кроме действующего вещества, в состав кремов и мазей входит основа, которой обычно выступает жир, вазелин и ланолин. Использование мазей актуально при наружном немокнущем геморрое. Препарат наносится на сухие и чистые кожные покровы.
Существует несколько видов мазей, которые отличаются своим действием и составом. К ним относятся:
- Противовоспалительные.
- Кровоостанавливающие.
- Венотонизирующие.
- Обезболивающие.
Особой популярностью пользуются многокомпонентные медикаменты, которые позволяют не только снять воспаление, но и обезболить проблемную зону, а также заживить пораженные участки аноректальной области. Мази не менее эффективны, чем ректальные свечи, а при воспалении наружных геморроидальных узлов они незаменимы. Недостатком этой группы препаратов является их неполное впитывание в кожные покровы.
Мази от геморроя можно использовать при лечении беременных и детей, в послеродовой период, а также при склонности к аллергии. Однако применение кремов, а также других местных препаратов эффективно только при комплексной терапии. Их назначают при неосложненных формах геморроя, в пред- или послеоперационный период. Лечение для мужчин и женщин не отличается.
Мази наносят 2-3 раза в день, а в период обострения после каждой дефекации и выполнения гигиенических процедур. Их используют не только наружно, но и вводят ректально с помощью специального приспособления, а при его отсутствии мазью можно пропитать тампон и вставить его в анальное отверстие.
Выбор мазей и кремов огромен, поэтому назначать медикаменты этой группы должен лечащий специалист в зависимости от общих симптомов заболевания и наличия осложнений. В редких случаях местное лечение воспаления геморроидальных вен может стать причиной побочных эффектов, что указывает на индивидуальную непереносимость действующих компонентов мази и требует замены на более безопасный препарат.
Противовоспалительные
Самая большая и популярная группа препаратов, которая эффективно снимает воспаления и способствует быстрой регенерации поврежденных тканей. Большинство медикаментов имеют в своем составе глюкокортикостероиды – синтетические гормоны, антибиотики и природные антисептики.
Наиболее популярные мази можно увидеть в таблице:
| Название | Описание | Цена |
| Ауробин | Препарат снимает воспаления, обладает бактерицидными и обезболивающими свойствами. С его помощью проводят лечение воспалений ректальной области, зуда заднего прохода, анальных трещин и свищей. Не рекомендовано применение в период беременности. В сутки наносят 2-4 раза на протяжении недели | От 320 р. |
| Цинковая | Дешевая мазь, обладающая выраженными противовоспалительными свойствами. Снимает зуд, заживляет пораженные участки и способствует быстрому выздоровлению. Препарат нельзя использовать при внутреннем геморрое и наличии серьезных инфекций прямой кишки. Беременность является противопоказанием к ее использованию. Наносят до 3 раз в день на пораженный участок после гигиенических процедур | От 30 р. |
| Вишневского | Входит в список самых недорогих средств против геморроя. Перед нанесением мази на наружные узлы накладывают примочки с добавлением слабого раствора марганца на протяжении 3 дней, после чего на протяжении недели ставят на ночь (на 12 часов) компрессы с мазью Вишневского. Препарат очень эффективно борется с любыми воспалениями и снимает отек, можно использовать в период беременности и лактации | От 35 р. |
| Троксевазин | Хорошая венотонизирующая мазь, способствующая укреплению стенок сосудов и уменьшающая проницаемость вен. Подходит для лечения начальной и запущенной стадии болезни. Средство устраняет зуд, жжение и болевые ощущения, способствует рассасыванию узлов. Можно использовать при мокнущем геморрое. Наносят на пораженный участок один раз в день – с утра | От 150 р. |
| Ихтиоловая | Хороший антисептик, который ускоряет заживление пораженных тканей, снимает болевой синдром, устраняет отеки, обеззараживает и улучшает тонус вен и сосудов. Можно применять при анальных трещинах. Наносят тонким слоем на пораженный участок 1-2 раза в день. | От 110 р. |
| Серная | Обладает выраженными противовоспалительными свойствами, убирает чувство жжения и зуда в аноректальной области, снижает болевой синдром. Можно применять при мокнущем геморрое. Наносят перед сном на протяжении 10 дней | От 58 р. |
| Безорнил | Подходит для лечения внешнего и внутреннего геморроя. Обладает выраженными противовоспалительными, кровоостанавливающими, обезболивающими и бактерицидными свойствами. Наносят на пораженный участок 2 раза в сутки, а в период обострения геморроя – каждый раз после дефекации и гигиенических процедур | От 390 р. |
| Гидрокортизон | Гормон гидрокортизон оказывает противозудное и противовоспалительное действие, уменьшает отечность. Можно применять при анальных трещинах и свищах, проктите, сильном зуде в области ануса, дерматите. Применяют 3-4 раза в сутки на протяжении 14 дней. Запрещено использовать в период беременности и ГВ | От 35 р. |
| Диклофенак | Препарат с выраженным противовоспалительным и болеутоляющим действием. Применяют только по назначению специалиста. Противопоказан при ГВ и беременности, детском возрасте, язвах кишечника и желудка, почечной, печеночной и сердечной недостаточности. Лечение проводят на протяжении нескольких дней, нанося мазь 2-3 раза в сутки на пораженный участок | От 30 р. |
| Ультрапрокт | Мазь с комплексным воздействием на основе кортикостероида флуокортолона. Эффективна при выраженных воспалительных процессах, зуде и жжении в области прямой кишки. Улучшает циркуляцию крови, снимает аллергические реакции и способствует регенерации тканей. Запрещена в первом триместре беременности, а также в период грудного вскармливания. Средний курс лечения – 7 дней (наносят 3 раза в сутки) | От 200 р. |
| Долопрокт | Стероидное противовоспалительное средство на основе флуокортонола. Снижает болевой синдром, зуд и жжение, повышает тонус сосудов. Препарат используют при выраженном геморрое и тромбозе геморроидальных вен. При длительном применении может вызвать атрофические процессы на кожных участках. Наносят 1 раз в сутки – на ночь | От 180 р. |
| Проктоседил | Комбинированный препарат, который позволяет победить геморрой за относительно короткий период времени. Снимает воспаления, зуд и жжение, уничтожает патогенные микробы, предупреждает образование тромбов и улучшает проходимость сосудов. Запрещен в детском возрасте и в период беременности. Применяют 1 раз в день на протяжении недели | От 350 р. |
| Проктонис | Средство с мягким действием, имеющее в составе масло какао, сквалан из печени акулы, глицерин, экстракты шалфея, алоэ и бисаболол. Снимает раздражения, зуд, жжение, воспаления и отек. Можно использовать во время беременности и ГВ | От 240 р. |
Для того чтобы достичь максимального эффекта в кратчайшие сроки, противовоспалительные мази необходимо использовать уже на начальном этапе заболевания. Они должны быть подобраны лечащим врачом в зависимости от результатов анализов и общего осмотра. Медикаменты этой группы могут вызвать аллергические реакции и побочные действия, поэтому самолечение недопустимо.
Антикоагулянты
Антикоагулянты или венотонизирующие препараты тормозят свертываемость крови и понижают риск образования тромбов. Они также обладают противоотечными и противовоспалительными свойствами. Основным компонентом у медикаментов этой группы является гепарин.
Наиболее популярные препараты представлены в таблице:
| Название | Описание | Цена |
| Гепариновая мазь | Эффективная недорогая мазь на основе гепарина. Помогает снять воспалительный процесс и предотвращает появление гематомных образований. Препарат используют при острой и хронической форме геморроя. Можно применять во время беременности и лактации. Эффект после использования сохраняется на 8 часов. Основные противопоказания – гипертония, анальные кровотечения, цирроз печени и язва желудка, нарушения свертываемости крови | От 50 р. |
| Гепатромбин Г | Комбинированный препарат, снимающий воспалительные процессы, болевой синдром, зуд и жжение в области анального отверстия. Оказывает антитромботическое воздействие и способствует заживлению поврежденных тканей, обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов. Можно использовать при наружном и внутреннем геморрое. В период обострения наносят на проблемную зону до 4 раз в сутки, а после – только на ночь. Курс лечения 7 дней | От 180 р. |
| Гепароид Зентива | Хорошая мазь, которая обладает противотромботическими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Предотвращает появление сгустков крови в зоне воспаления, рассасывает гематомы. Можно применять в период беременности и маленьким детям | От 160 р. |
Препараты на основе гепарина противопоказаны при анальных кровотечениях, которые они могут только усугубить. Также их нельзя наносить на открытые раны.
Они запрещены при нарушениях свертываемости крови, гемофилии, геморрагических диатезах и повышенной чувствительности к гепарину. Могут стать причиной индивидуальной непереносимости и вызвать аллергические реакции.
Кровоостанавливающие
При всех видах геморроя достаточно часто встречаются выделения крови из заднего прохода. Причина — повреждение сосудов, которое происходит во время дефекации и натуживания. Кровоостанавливающие мази позволяют остановить кровотечения и предупредить развитие анемии.
Самыми популярными средствами являются следующие препараты:
| Название | Описание | Цена |
| Эколюс | Гомеопатический препарат, действующим веществом которого является экстракт конского каштана. Эффективно останавливает кровотечения, снимает воспаления и способствует укреплению стенок вен. Мазь наносят утром и вечером на протяжении 2 недель | От 250 р. |
| Флеминга | Растительный препарат, который содержит экстракты календулы и гамамелиса, ментол. Способствует заживлению мелких ранок, укрепляет сосуды и снимает болевой синдром. Используют при наружном неосложненном геморрое. Наносят 1-3 раза в сутки на протяжении недели | От 280 р. |
| Релиф Ультра | Препарат с акульим жиром, маслом какао и анестетиком эффективно останавливает кровотечения, снимает зуд, жжение и отек, укрепляет ткани. Наносят до 4 раз в сутки. Запрещен в период беременности и лактации | От 500 р. |
| Метилурациловая мазь | Лучшая дешевая мазь, обладающая регенерирующими, заживляющими и бактерицидными свойствами. Останавливает кровотечения и эффективна при лечении анальных трещин. Можно использовать в период беременности и лактации. Наносят 3 раза в сутки в течение 10 дней | От 70 р. |
| Проктогливенол | Улучшает циркуляцию крови, повышает проницаемость сосудов и эффективно снимает воспаления. Обладает обезболивающими свойствами и останавливает кровотечения. Можно использовать на поздних стадиях развития болезни. Не назначают в 1-м триместре беременности. Курс лечения – от 14 дней | От 440 р. |
Частые кровотечения и воспалительные процессы в области прямой кишки являются показанием к малоинвазивной операции. Местные препараты эффективны только на начальной стадии заболевания. Их нельзя использовать на протяжении длительного срока и наносить на обширные повреждения. При этом больному важно не допустить развития анемии и авитаминоза. Все медикаменты должны назначаться строго лечащим врачом после правильной постановки диагноза.
Обезболивающие
Заболевание геморрой часто сопровождается выраженным болевым синдромом, который возникает по причине повреждения слизистых и мышечных спазмов прямой кишки. Справиться с выраженными болями можно с помощью системных и местных препаратов. Проктологи отдают предпочтение последней группе препаратов, которые наносятся непосредственно на проблемный участок и не причиняют вреда организму.
Современные обезболивающие мази имеют многокомпонентный состав, что позволяет не только унять сильную боль, но и уменьшить отек, снять воспаления и заживить разрывы и трещины. Подбор медикамента проводится в индивидуальном порядке в зависимости от характера воспалительного процесса, наличия осложнений и возраста пациента.
На последних стадиях заболевания при выпадении геморроидальных шишек и обильных кровотечениях местные препараты не окажут должного воздействия, поэтому требуется проведение операции. Самые известные мази с обезболивающим эффектом представлены в списке:
- Безорнил.
- Релиф Адванс.
- Проктозан.
- Проктоседил.
При выраженном болевом синдроме процесс дефекации вызывает сильный дискомфорт. В этом случае врач назначает мази Луан или Элма, которые содержат лидокаин. Они обеспечивают временную анестезию и их вводят в задний проход за 20 минут до дефекации. Лидокаин также входит в состав комбинированных препаратов — Ауробина и Проктозана.
Геморрой нельзя победить за короткое время, ограничившись самолечением. Подобрать правильный медикамент может только лечащий врач после полного обследования. Отсутствие грамотной комбинированной терапии может привести к переходу заболевания в хроническую форму, поэтому при первых признаках геморроя рекомендовано посетить проктолога.
