Голодные боли в желудке часто ассоциируются с гастритом. На самом деле они являются признаками и других заболеваний органов ЖКТ. И в любом из этих случаев гастралгию (а именно так называют подобные ощущения) нельзя оставлять без внимания.
Конечно, чувство голода вызывается и большим перерывом между приемами пищи. Так что важно научиться различать, когда это действительно патология, а когда просто голод.
Характеристика болей
Болевые ощущения при гастралгии имеют отличительные черты:
- Болевой синдром появляется в утреннее время, а также через несколько часов после еды, то есть теоретически, когда возникает чувство голода.
- В отличие от истинного голода, такие боли относительно легко можно унять с помощью небольшого количества воды или молока. Иногда они возникают и по ночам.
Гастралгия означает, что в желудке протекают воспалительные процессы. Боли при этом носят разный характер. Чаще всего они локализуются в межреберных дугах, и тогда говорят, что они появляются «под ложечкой». Иногда это довольно резкие ощущения, но в целом проявляться они могут по-разному — как ноющие, пекущие, стреляющие, может появляться и ощущение жжения. Боли бывают настолько сильными, что человек рефлекторно пытается найти такую позу, в которой они бы чувствовались меньше.
Основные причины появления голодных болей можно свести к следующему:
- Наличие воспалительного процесса, спровоцированного вредоносными бактериями Helicobacter pylori, которые активно размножаются на слизистых оболочках.
- Повышение в несколько раз уровня соляной кислоты. Париетальные клетки, которые вырабатывают это соединение, достаточно активно работают и в ночное время.
- Усиление раздражимости нервных рецепторов, которые проходят к клеткам стенок верхних участков ЖКТ.
- Появление мышечного спазма, который захватывает участок возле язвы или эрозии.
- Нарушение двигательной активности органов пищеварительной системы.
Очень часто причины появления болей связаны с тем, что в рационе человека просто недостаточно продуктов и слабощелочных напитков, которые могли бы частично нейтрализовать агрессивную кислотную среду. И, наоборот, может присутствовать много продуктов, провоцирующих повышение кислотности — маринованные овощи, кислые фруктовые соки и т. д.
Гастралгия в левом и правом подреберье
Желудок находится возле левого подреберья. Здесь расположены поджелудочная железа и часть толстого кишечника. Но сюда же иррадируют сердечные боли, поэтому столь важную роль играет дифференцированная диагностика.
При описании клинической картины важны все возникающие симптомы. Если дискомфорт чувствуется только в левой части, и в основном боли появляются по утрам, могут сопровождаться всеми диспепсическими признаками (отрыжкой, изжогой, тошнотой и т. д.), ситуация говорит о том, что происходит формирование эрозивного или язвенного дефекта стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. Так бывает, например, при гастрите. Причем необязательно повреждение локализуется именно на этом участке. Место его проявления связано и с особенностями иннервации органов ЖКТ.
Практически все болезни воспалительного характера, поражающие поджелудочную железу, сопровождаются болями в левом подреберье. Но хотя они по ощущениям и напоминают голодные, такая боль возникает сразу после еды, особенно, если пища была слишком жирной и острой.
Бывает и так, что в желудке уже сформировалась язва. Тогда гастралгия возникает слева и образуется через пару часов после приема пищи, то есть не всегда такие боли можно охарактеризовать как голодные.
Если болевые ощущения концентрируются где-то между ребрами, причины могут быть самыми разнообразными. Иногда их вызывают заболевания опорно-двигательного аппарата, в основном позвоночника или мышц. В таком случае боли появляются не после еды и не натощак — они привязаны к двигательной активности. Кардиалгия (сердечная боль) тоже ощущается в подреберье слева. И точно так же боли в этом случае привязаны не к приему пиши, а к нагрузкам.
Гастралгия в правом подреберье связана с развитием гастрита или язвы. Правая локализация встречается реже, но бывают и такие случаи. В правом подреберье боли появляются потому, что довольно большая поперечно-ободочная кишка немного разворачивает желудок, он смещается вправо и возникает другая локализация болевых ощущений.
Если пациент чувствует боли в животе справа, возможно, у него увеличена селезенка или расширен антрум желудка. Иногда боли свидетельствуют о формировании язвы. Причем в случае, когда они локализуются справа, то обычно появляются сразу после приема пищи или с небольшим временным промежутком.
Основные принципы лечения
Симптоматическое лечение болей само по себе не дает эффекта. Только комплексная терапия исправит ситуацию. Используются средства медикаментозной терапии, и одновременно назначается лечебная диета. Дело в том, что очень часто голодные боли в желудке провоцируют заболевания, которые вызваны неправильным питанием.
Диета
Растительная пища, содержащая грубую клетчатку, черный хлеб, мясные консервы, острые соусы, жирные блюда — все это провоцирует появление боли. Отварное мясо нежирных сортов и цельномолочные продукты отодвигают появление болей или даже предотвращают их, поскольку обладают большой щелочной буферностью.
Появление ранних болей иногда даже вызывает у пациента страх перед приемом пищи, аппетит снижается, человек отказывается от еды. Так что диета в данном случае направлена на нормализацию ситуации. Важную роль играют соблюдение режима труда и отдыха, дробное питание, при котором перерывы между приемами пищи выдерживаются не дольше 3-4 часов, соблюдаются небольшие объемы порций.
При гастрите пища подается в жидком и полужидком виде. Допускается только отваривание продуктов и приготовление их на пару, жареные блюда под строгим запретом.
Во многом это касается и питания при дуодените, который сопровождается голодными ночными болями. При нем советуют облегчать состояние жидкой или молочной пищей или хотя бы кашами и пюре мягкой консистенции. Из мясного или рыбного фарша делают паровые котлеты или запеканки.
Медикаментозная терапия
Целями медикаментозной терапии являются:
- Приведение в норму моторики ЖКТ. Для этого используются такие препараты, как Метоклопрамид и Церукал.
- Снятие спазма. Для этого применяются спазмолитики. В отличие от нестероидных противовоспалительных средств, такие лекарства, как Но-шпа или Дротаверин, не размывают картину заболевания и дают возможность облегчить состояние пациента.
Для понижения секреции соляной кислоты рекомендуются такие средства, как Омепразол, Ланспопразол и другие.
Если боли вызваны гастритом бактериального происхождения, то необходимо пройти курс антибиотикотерапии. Такие средства назначаются в индивидуальном порядке, поскольку у разных людей восприимчивость хеликобактерной инфекции к тому или иному средству отличается. В основном это препараты вроде Амоксициллина и Кларитромицина, но могут быть прописаны и другие средства.
Народные средства
Лечение народными средствами зависит от того, какое именно заболевание вызывает описанные симптомы. При гастрите особой популярностью пользуются:
- Оливковое масло. Нужно брать нерафинированное. Каждое утро до завтрака рекомендуется выпивать пару стаканов не теплой, но и не холодной чистой воды, чтобы «разбудить» пищеварительную систему, а затем принять 1 ст. л. оливкового масла. При необходимости процедуру можно повторить еще дважды перед едой, но не чаще, поскольку масло обладает желчегонным эффектом.
- Цветочный мед, желательно акациевый. Если нет аллергии, то каждый день нужно утром и вечером перед едой съедать по 1-2 ст. л. природного лекарства, запивая его теплой, но не горячей водой. Через 15 минут после этого можно завтракать или ужинать. Курс лечения составляет месяц.
- Травяной сбор. Делается на основе травы тысячелистника, крапивы, зверобоя, подорожника, корня валерианы и цветов календулы и ромашки (все по 1 ч. л.). Ингредиенты нужно смешать, измельчить, залить литром кипятка, поставить смесь на огонь, довести до кипения и оставить на медленном огне еще на 1-2 минуты. Затем настоять до тех пор, пока средство не остынет, процедить и пить по половине стакана за полчаса до еды три раза в день.
Иногда мед принимают не в чистом виде, а смешанным с молоком — 1 ч. л. на стакан, не больше. Это помогает понизить высокий уровень кислотности в желудке.
