Печень — важнейший орган человеческого организма. На нее возложено множество функций: пищеварительная, детоксикационная, обменная, депонирующая. В силу действия различных причин ее структура и функционирование нарушается. Сигнализируют человеку об этом возникающие специфические признаки и симптомы, свидетельствующие о наличии проблем с печенью. Это и характерные внешние проявления, и субъективные ощущения, испытываемые больным.
Характеристика проблемы
Печень повреждается вследствие различных факторов. Ими могут быть:
- Токсины. Алкоголь, метанол, никотин, соли металлов, пары хлора и другие химические вещества вызывают тяжелое поражение структуры печени. По статистике алкогольный фактор чаще всего встречается у мужчин. Нередко в роли токсинов выступают вещества, используемые для лечения. Речь идет об антибиотиках, нестероидных противовоспалительных средствах, химиотерапевтических препаратах.
- Инфекционные агенты. В их роли выступают бактерии (например, малярийный плазмодий), черви (возбудители заболеваний эхинококкоз и описторхоз), вирусы, вызывающие гепатит В и С.
- Онкологический процесс (первичная опухоль и метастатические поражение печени). В этом случае очаги иногда достигают гигантских размеров, занимая большую часть органа.
- Нерациональное питание с большим количеством жиров. Они начинают заполнять все гепатоциты (клетки печени) с формированием жирового гепатоза.
На воздействие вышеперечисленных факторов печень часто отвечает воспалительным процессом ткани (гепатит) и желчевыводящих протоков (холангит). При существенном и длительном поражении происходит замещение гепатоцитов соединительной тканью с формированием цирроза.
Данная патология с большей частотой встречается у взрослого населения, нередко даже у беременных женщин. Это связано с чувствительностью и повышенной нагрузкой на печень в период вынашивания.
Признаки патологии
На проблемы с печенью может указывать большое количество симптомов: внешние проявления, субъективные ощущения, результаты медицинских исследований. Первыми нередко возникают именно внешние признаки, основными из которых являются:
| Признак | Краткая характеристика | Изображение |
| Желтуха | Проявляется в приобретении кожи и слизистых желтого оттенка. Это связано с повышением уровня билирубина в организме |  |
| Сосудистые звездочки | Появляются они в результате снижения разрушения эстрогенов, которое проходит в печени. Вследствие нарушения ее работы уровень данных гормонов повышается и происходит чрезмерное образование этих элементов, которые локализуются чаще всего на животе, спине, лице и груди |  |
| Пальмарная эритема (покраснения ладоней) | Указанный признак тоже появляется из-за повышенного уровня эстрогенов в крови. Эритема возникает в области тенара (основания большого пальца кисти) и гипотенара (основания мизинца) |  |
| Асцит (лягушачий живот) | Нарушения в функционировании печени влечет за собой застой крови в системе воротной вены, в результате чего плазма пропотевает в брюшную полость. Это сопровождается увеличением живота в объеме |  |
| Расширение вен околопупочных области | Причиной расширения просвета околопупочных вен тоже провоцируется застоем крови в портальной системе. Скапливающиеся кровь ищет обходные пути, одними из которых являются параумбиликальные венозные сосуды. Со временем при постоянном токе крови они расширяются, приобретая очертания, напоминающие медузу |  |
| Обесцвечивание мочи и кала или окрашивание мочи в темный цвет | Данное явление встречается при механической закупорке желчевыводящих протоков печени, которая препятствует проникновению желчных пигментов продукты выделения. В результате этого они остаются беспигментных. Обратная ситуация предполагает повышения уровня пигментов в моче, которые окрашивают ее в цвет «пива» |  |
| Спонтанные гематомы на коже | В печени вырабатываются факторы свертываемости крови. При отклонениях в ее функционировании их выработка снижается, а следовательно, и свертываемость крови. Это проявляется появлением синяков на теле без видимых причин |  |
Помимо внешних признаков, больной человек нередко отмечает субъективные ощущения, указывающие на болезни печени. Грозным симптомом является боль в правом подреберье. Так как печень не содержит болевых рецепторов, а находятся они в ее капсуле, то болевой синдром вызывает только ее растяжение, которое вызывается значительным увеличением размеров печени. Это тоже можно заметить при внешнем осмотре и пальпации живота.
Желтуха сопровождается сильным зудом. Он вызывается желчными пигментами, которые накапливаются в кожных покровах и слизистых. При их избыточном скапливании пигменты негативно воздействуют на нервную систему, вызывая ее расстройство. Это выражается повышенной утомляемостью и слабостью, синдромом интоксикации. Могут наблюдаться нарушения сна, заторможенность или сонливость, спутанность сознания, судороги. В крайне тяжелых случаях больные впадают в печеночную кому.
Горький привкус во рту и эпизоды рвоты с желчью тоже позволяют понять, что имеются проблемы с печенью.
Методы коррекции и лечения
Лечение направлено в первую очередь на устранение причин, послуживших развитию проблем с печенью. С инфекции борятся антибиотиками и противовирусными в зависимости от возбудителя. При действии токсинов производят дезинтоксикационную терапию (массивные внутривенные инфузии с вызовом диуреза) с прибегаем в некоторых случаях к диализу.
Онкопатология лечится согласно стандартам противоракового лечения (химиотерапия, радиологическое и хирургическое лечение). При жировом гепатозе назначается питание с пониженным содержанием жиров и гипохолестериновые препараты (статины).
На фармацевтическом рынке имеются средства, улучшающие состояние печени, восстанавливающие ее структуру. Они называются гепатопротекторы. Представителями лекарств с этим действием являются Гептрал, Гептор, Фосфоглив, Эссенциале, Карсил, Урсосан.
При малейших симптомах проблем с печенью следует придерживаться лечебного питания. В данном случае им является стол № 5 по Певзнеру.
