Тошнота у детей – частое явление. По статистике, на такое состояние приходится около 25% от общего числа вызовов «скорой помощи» маленьким пациентам. Тошнота – это не болезнь сама по себе, а просто неприятное состояние. Но оно может быть симптомом более опасного заболевания. Иногда тошнота предшествует рвоте и является самостоятельным симптомом. Часто возникает и после еды. Если это разовое явление, то проблема, скорее всего, связана с перееданием. Ведь и у грудничков, и у малышей до 3 лет объем желудка еще невелик.
Тошнота также характерна для пищевой аллергии. Она чаще всего возникает у детей раннего возраста, так что любые новые продукты им нужно давать очень осторожно. А ребятам постарше так же осторожно надо давать морепродукты, шоколад или орехи: все это сильные аллергены.
Когда тошнота не опасна?
Иногда бывает, что ребенка просто укачивает в машине или любом другом транспорте. В этом случае причина состоит в нарушениях вестибулярного аппарата, часто это передается по наследству. Таких детей укачивает и на море: это и есть та самая морская болезнь. При такой склонности малыша, если предстоит поездка в автомобиле или любом другом транспорте, нужно за час до выезда из дома дать ребенку съесть что-то легкое, но достаточно калорийное (например, кашу). А вот сладости и газированные напитки в это время давать нельзя. В транспорте ребенка нужно усаживать по ходу движения и следить за тем, чтобы он смотрел вдаль или постарался заснуть. Существуют гомеопатические препараты, которые помогают при укачивании. Они разработаны и для детей. Дают их за полчаса до начала поездки. Если ребенка часто тошнит в машине, могут помочь яблоки кислых сортов или мятные леденцы.
Другие причины тошноты могут свидетельствовать о следующих состояниях:
- Повышенное внутричерепное давление. В таком случае тошнота чаще всего возникает по утрам, натощак, сопровождается головной болью. Чтобы поставить диагноз, нужно обратиться к неврологу, который отправит ребенка на УЗИ или на эхоэнцефалографию. Но еще до визита к врачу малышу можно помочь. Нужно на ночь давать ему полстакана кефира или яблоко, чтобы вывести из организма лишнюю жидкость.
- Приступ паники. Это иногда бывает, если ребенок чего-то сильно испугался. Тошнота как симптом панической атаки присутствует у чувствительных малышей. Особенно ярко это проявляется в 6-7 лет. Каждый ребенок волнуется, когда идет в первый класс. Но такие чувствительные дети перед школой нервничают еще больше. Можно давать ребенку мятный чай с лимоном. При сильных панических атаках необходима помощь психолога.
- Слишком активные игры. Некоторые малыши бывают настолько подвижными, что очень быстро начинают потеть и могут даже дойти до обезвоживания и потери минеральных солей. Родители должны следить за тем, чтобы малыш вовремя утолял жажду, не бегал на полный желудок. Лучше выходить на детскую площадку хотя бы через полчаса после еды.
- Повышенный ацетон. Это бывает, когда малыша тошнит не только перед едой, но и после каждого приема пищи. Проверить уровень ацетона можно с помощью домашних тестов, которые продаются в аптеке, но с этим симптомом все равно необходимо обратиться к врачу.
У многих детей со временем тошнота возникает все реже, но снова дает о себе знать в возрасте 10-14 лет, то есть уже в подростковом периоде. Затем частота таких случаев опять снижается. У девочек данный симптом бывает чаще, чем у мальчиков. Тошнота и рвота у девушек обычно появляются в период первых менструаций.
У беспокойных детей часто развивается аэрофагия: они заглатывают ртом воздух, и в желудке появляется воздушный пузырь. Это приводит к тому, что раздражается рецепторный аппарат, и возникает тошнота.
Возможные заболевания
Если случаи тошноты носят не единичный характер, а происходят постоянно (после еды либо натощак), то это может быть симптомом следующих заболеваний:
- патологии органов ЖКТ (панкреатит, холецистит, аппендицит, хронический гастрит и т. д.);
- кишечная инфекция;
- бактериальные и вирусные инфекционные заболевания;
- поражения ЦНС, включая черепно-мозговые травмы, энцефалит и т. д.;
- глистная инвазия;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, повышение артериального давления и т. д.;
- нарушения эндокринной системы, в том числе надпочечниковая недостаточность, диабетический кетоацидоз.
Во всех описанных случаях тошнота сопровождается дополнительными симптомами. Иногда ребенка рвет, но бывают и такие признаки, как головокружение, головные боли, слабость, повышенное потоотделение, слюнотечение, даже полуобморочное состояние.
Если у малыша болит живот и возникает тошнота, то нужно обратиться к гастроэнтерологу. Если возникают симптомы, характерные для вегетососудистой дистонии (кружится голова, учащается сердцебиение), – к кардиологу. Когда на теле появляется красная сыпь, поднимается температура 38 и выше, нужно обращаться к инфекционисту. Дело в том, что тошнота сопровождает любые детские заболевания, включая краснуху и корь.
Все сопутствующие симптомы и жалобы заслуживают пристального внимания. Тошнота, сопровождающаяся головокружением и шумом в ушах, может быть признаком наличия у малыша болезни Меньера – это невоспалительная патология среднего уха. Хотя похожие симптомы есть и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Рвота, приносящая облегчение, сопровождает тошноту при пищевых отравлениях. Но такая картина характерна и для артериальной гипертензии. Поэтому точный диагноз может поставить только врач.
Если тошнота сопровождается рвотой, то по ее запаху родители тоже смогут понять, к какому специалисту нужно обратиться. Рвота водой у совсем маленьких детей может быть признаком прорезывания зубов. Кислый запах рвотных масс говорит о наличии язвенной болезни. Запах несвежего масла появляется от того, что жирные кислоты образуются в повышенном количестве, что может свидетельствовать о заболеваниях печени. Гнилостный запах сигнализирует о заболеваниях желудка, аммиачный – о почечной недостаточности. Каловый запах является самым опасным симптомом, поскольку свидетельствует о кишечной непроходимости.
Отдельно следует выделить так называемую психогенную тошноту. В определенном смысле психогенная тошнота может считаться отдельным заболеванием. Она чаще всего встречается у подростков и младших школьников. Помимо уже описанной панической тошноты, которая возникает как проявление страха перед какими-то событиями, может появиться реактивная тошнота и рвота (когда какие-то продукты вызывают неприятные ассоциации). Иногда она бывает невротической, возникает в каких-то конфликтных ситуациях или когда ребенок пытается подавлять эмоции. Данный симптом может наблюдаться при серьезных психических расстройствах.
Признаки кишечной инфекции
Попадая в организм, возбудители кишечной инфекции начинают активно размножаться, что приводит к нарушениям пищеварения, общей интоксикации организма. В результате возникают классические симптомы отравления – тошнота, рвота, понос, боли в животе, повышение температуры тела. Не всегда проявляются все признаки сразу, но тошнота, рвота и диарея присутствуют практически в каждом случае. Причем они могут быть опасны и сами по себе, поскольку организм ребенка теряет много жидкости и солей, что приводит к его обезвоживанию.
У детей запасы воды и солей в организме относительно невелики, поэтому именно для малышей кишечная инфекция представляет наибольшую опасность.
Тошнота и следующая за ней рвота так же, как и понос, является защитной реакцией организма. Так происходит самоочищение желудка и кишечника. Когда туда попадают возбудители инфекции или токсины, то организм пытается от них избавиться естественными способами. Поэтому при кишечной инфекции в начале развития заболевания бороться с тошнотой и рвотой не нужно. Наоборот, их необходимо вызвать. Такая произвольная, искусственно вызванная рвота будет способом промывания желудка.
Необходимо восполнить потерю жидкости и солей. Для этого в аптеке продаются специальные порошки типа Регидрона. Их раствор помогает удержать жидкость в организме. Если таких средств под рукой нет, можно давать ребенку пить любую жидкость. Рекомендуются: минеральная вода без газа, отвар изюма или шиповника, компот из сухофруктов, некрепкий чай.
Важно как можно раньше обратиться к специалисту. Доктор сможет провести полноценное обследование и разработать стратегию лечения в соответствии с выявленным заболеванием.
