Почему болит поджелудочная железа: симптомы и лечение

Поджелудочная железа, является органом пищеварительной системы. Ее основная функция заключается в выработке определенных гормонов, которые участвуют в переваривании пищи. В ней продуцируется панкреатический сок, который, попадая в двенадцатиперстную кишку, помогает в расщеплении углеводов, жиров и белков. Наряду с этим вырабатываются гормоны эндокринной системы, инсулин и глюкагон. Они принимают активное участие в метаболических процессах, связанных с углеводным обменом.

Клинические проявления заболеваний данного органа нарастают очень медленно, а симптоматика часто похожа на патологии других внутренних органов. Малейшее подозрение на боли в поджелудочной железе не должны оставаться без внимания. Пациенту необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.

Отчего возникают заболевания поджелудочной железы?

Нельзя назвать одну основную причину, приводящую к заболеванию поджелудочной железы. Среди большого спектра провоцирующих факторов можно выделить те, которые непосредственно влияют на железу и те, которые косвенно способствуют нарушениям.

1. Питание. Нерациональное и не своевременное питание является одной из основных причин развития панкреатита. Выработка поджелудочного секрета происходит на нейрогуморальном уровне, железистые клетки очень четко реагирует на каждый прием пищи, выделяя необходимый фермент. К нарушениям относятся: употребление слишком жирной, жареной и острой еды, чрезмерное переедание или постоянные голодовки. При наличии большого количества липидов в кровеносном русле, орган начинает в усиленном режиме свою работу, что приводит к преждевременному износу его тканей.
2. Алкоголизм. Чрезмерное употребление алкогольных напитков способствует дисфункции и нарушению баланса выработки инсулина и глюкагона. В результате сильной интоксикации развивается недостаточное кровоснабжение, что провоцирует кислородное голодание тканей органа. Это усугубляет развитие патологии.
3. Лекарственные препараты. Длительный прием некоторых медикаментов угрожает адекватному функционированию железы. Некоторые химические соединения провоцируют усиленную работу, в результате интенсивной выработки ферментов страдают здоровые ткани.
4. Иммунитет. Пониженный иммунитет способен привести к росту заболеваемости, организм становится более уязвимым перед инфекционными и аутоиммунными поражениями.
5. Хронические очаги инфекции. Их наличие неминуемо приводит к воспалительным заболеваниям, в том числе в поджелудочной железе. Свободная циркуляция микроорганизмов по кровяному руслу и лимфатической системе провоцирует инфицирование органа.
6. Возрастные и этнические факторы. Частое употребление жирной и жареной пищи приводит к патологическим изменениям уже после 30 лет. Особенно часто этому подвержены мужчины, потому что крайне редко следят за питанием. Некоторые нации, ввиду ментальных особенностей, употребляя в пищу баранину, заболевают в несколько раз чаще. В норме первые симптомы, боль в поджелудочной железе человек может отметить после 60 лет. Это обусловлено естественным старением организма.
7. Хронические стрессы. Полноценное функционирование железы обеспечивается за счет нервной системы. Восприимчивость, мнительность и постоянные стрессы способны привести к нарушениям. Особенно часто они выявляются у женщин, которые более склонны к переживаниям ввиду гормональных особенностей.

В медицинской практике установлено, что люди с наследственной предрасположенностью в несколько раз чаще страдают от данного недуга. Причиной болей в поджелудочной железе могут стать также паразитарные и грибковые поражения, осложнения после оперативных вмешательств и табакокурение.

Какие заболевания могут стать причиной болей?

Основное значение имеет воспалительный процесс. Острый панкреатит является достаточно серьезным состоянием, которое нередко приводит к летальному исходу, в случае несвоевременно оказанной квалифицированной медицинской помощи. Отсутствие компетентной терапии, ее недостаточность способны привести к хронизации процесса, лечение которого затягивается на годы. Изменение в строении внутренних тканей органа являются необратимыми, что говорит о неминуемой патологии даже после устранения всех симптомов.

Наличие кисты в железе приводит к нарушениям ее функций. Многое зависит от размеров кист и их происхождения. Они могут быть врожденными или приобретенными. Во втором случае наиболее частыми причинами становятся паразитарные поражения. Слишком большие образования приводят к увеличению органа в размерах и его сдавливанию. Учитывая, что с передней стороны поджелудочная железа соприкасается с ребрами, которые являются твердыми элементами скелета человека, боль носит невыносимый, распирающий характер.

Онкологические заболевания поджелудочной железы, как правило, злокачественные. В силу размытой клинической картины и длительного бессимптомного течения, выявить процесс своевременно не представляется возможным. В большинстве случаев рак поджелудочной железы является случайной находкой при обследовании на поиск патологии в смежных органах и системах. Онкологическое поражение головки поджелудочной железы способно за несколько месяцев привести к летальному исходу, причем терапия оказывается неэффективной.

В эндокринологии огромное внимание уделяется сахарному диабету, который является не причиной болей в поджелудочной железе, а следствием произошедших изменений в ее тканях. Нарушение выработки собственного инсулина и глюкагона требует компенсации извне. Пациентам приходится кардинально менять образ жизни, следить за питанием. Диета основывается на подсчете хлебных единиц. В зависимости от стадии сахарного диабета и степени выраженности клинических проявлений, каждому больному назначается индивидуальная программа введения инсулина подкожно.

В работе ЖКТ все органы взаимосвязаны, отчасти способны даже заменять друг друга. Серьезные патологические отклонения в функционировании печени и желчного пузыря усиливают нагрузку на поджелудочную железу. Воспаление в одном из этих органов способно распространиться на другие, в том числе на поджелудочную.

Симптомы

Симптоматическая картина во многом зависит от степени развития патологического процесса. Независимо от заболевания, клинически они все имеют схожие проявления. В поджелудочной железе хорошо развиты компенсаторные механизмы, которые позволяют на протяжении долгого времени органу нормально функционировать.

К начальным проявлениям можно отнести эпизодический дискомфорт в области левого подреберья. После приема жирной и жареной пищи наблюдаются незначительная тошнота, вздутие и недомогание. Поздний ужин сопровождается длительной бессонницей. Периодически человек может отмечать спазмирующие болевые ощущения в районе межреберий и в проекции желудка.

Большинство болезней поджелудочной железы сопровождается необъяснимыми приступами рвоты. Характерно появление в утренние часы, после плотного завтрака. Сразу после приема пищи возникает недомогание, тошнота, повышенное слюноотделение и чувство распирания в животе. После однократной рвоты наступает существенное облегчение состояния. Рвотные массы могут иметь кислый или горький вкус. Это признаки хронического панкреатита.

Острый воспалительный процесс характеризуется симптомокомплексом, который сложно спутать с другими заболеваниями. К местным проявлениям можно отнести выраженный распирающий дискомфорт в области железы, нередко с прострелами по межреберьям и в поясницу, что в медицине понимается как опоясывающая боль. Этому состоянию предшествует вздутие живота. В силу расстройства основной функции, заключающейся в переваривании пищи, в кале встречаются частички не переваренной пищи.

Дисфункция приводит к нарастанию общей интоксикации. Это состояние сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой, нарушением стула. Кожные покровы становятся бледными и влажными. При появлении расстройств со стороны желчного пузыря, нередко отмечается желтушность кожи и видимых слизистых. Увеличивается частота сердечных сокращений. Пациент начинает терять в весе, несмотря на то, что постоянно испытывает чувство голода.

Лечение

Лечить заболевания поджелудочной железы необходимо под строгим контролем врача. Учитывая, что острое начало болезни встречается крайне редко, в основном процесс имеет эпизодический характер, то многие люди ошибочно полагают, что болезнь пройдет сама по себе. При этом предпринимают неправильные попытки с целью облегчения состояния и устранения симптомов. На самом деле это опасно, потому что может привести к более серьезным и необратимым поражениям.

Терапия предполагает комплексный подход. В зависимости от степени выраженности болезни, после полного клинического обследования определяется основная методика лечения. Объем медицинской помощи возможен в рамках хирургического вмешательства или консервативного лечения. Все операции на поджелудочной железе отличаются высокой степенью риска, имеют массу осложнений и сложны в исполнении.

Медикаментозная терапия

При отсутствии выраженных дефектов в строении органов, когда возможно амбулаторное лечение, оно проводится при помощи лекарственных препаратов. Выделяют несколько основных групп, которые способны устранить неприятные симптомы и привести к восстановлению функций.

1. Болеутоляющие. При умеренном наличии ощущений применяются спазмолитики, такие как Но-шпа или Баралгин. При выраженной степени болевого синдрома, в том числе при онкологических заболеваниях, когда боль носит нестерпимый характер, назначаются наркотические формы анальгетиков. К ним можно отнести Морфин или Трамадол. Данная группа является вспомогательной, неспособной устранить основную причину болезни.
2. Ферменты. С целью нормализации функции пищеварения, а также для облегчения состояния железы, чтобы она имела возможность для полноценного восстановления, применяются препараты на основе панкреатина. Основными представителями являются Панзинорм, Мезим и Креон. Они назначаются в больших дозировках, превышающих суточную норму. Оптимальным содержанием действующего вещества в одной капсуле считается 25000 единиц. Кратность приема и продолжительность курса может установить только врач, после определения тяжести состояния.
3. Антибиотики. Некоторые виды заболеваний предполагают наличие инфекционного возбудителя. С целью его полной эрадикации (устранения) назначаются антибактериальные препараты. К примеру, это могут быть ампициллин или Клафоран, они относятся к антибиотикам широкого спектра действия.
4. Антигистаминные препараты. Несмотря на то, что это группа применяется в основном при аллергических заболеваниях, в данном случае их назначение оправдывается снижением общего воспаления и снятием выраженного отека поджелудочной железы. Они существенно ускоряют процесс выздоровления и сокращают сроки лечения.
5. Пробиотики и пребиотики. Длительное нарушение стула провоцирует изменения в микрофлоре кишечника. Чтобы возобновить полноценную дефекацию и нормализовать ее частоту, без дополнительного введения полезных бактерий не обойтись. Наиболее часто используют Нормобакт и Аципол. Восстановление естественной микрофлоры — достаточно кропотливый и долгий процесс, поэтому они назначаются длительными курсами.
6. Ингибиторы протонной помпы. Пантопразол или Омепразол помогают компенсировать полноценную работу других органов желудочно-кишечного тракта. Они снижают разрушение ферментов и противостоят распространению воспаления.

Даже после полного выздоровления пациентам рекомендуется курсами принимать ферменты поджелудочной железы с целью поддержания восстановительного процесса и предотвращения обострений при наличии хронических заболеваний. Люди, имеющие предрасположенность к заболеваниям, должны применять эти препараты в профилактических дозировках при обильном приеме пищи, особенно жареной и жирной.

Диета

Правильное питание при любых заболеваниях поджелудочной железы имеет ключевое значение. Пациенту необходимо пересмотреть образ жизни, потому что данная патология не приемлет сильных погрешностей в диете. После острого периода щадящий рацион назначается сроком не менее чем на 3-6 месяцев. Допускается к употреблению исключительно паровая, вареная и тушеная еда.

В острой фазе болезни каждый пациент должен помнить «золотое правило»: холод (грелка с холодной водой), голод и покой. При помощи данного принципа в большинстве случаев удается избежать оперативного вмешательства. Больному разрешается только употребление жидкости. В сутки необходимо выпивать не менее 1,5-2 литра воды. Выходить из такого состояния необходимо при помощи низкокалорийной пищи, отличным вариантом является овсяная каша, приготовленная на воде, в дальнейшем допускается прием постного бульона и т. д.

Основной рацион больного, страдающего заболеваниями поджелудочной железы должен включать преимущественно белковые продукты. Сюда можно отнести: кисломолочные напитки, каши, легкие омлеты, супы, постную рыбу, белое мясо и овощи. При приготовлении пищи допускается использование только рафинированного подсолнечного масла, не более чем 20 г в сутки.

Пациентам на любой стадии болезни категорически запрещено употребление жирных сортов мяса и рыбы, колбас, сдобных кондитерских изделий, сливочного масла и маргарина, копченостей, крепко заваренного чая и любых газированных и сладких напитков. Их прием спровоцирует очередное обострение или усугубление воспалительного процесса. Фрукты, содержащие большое количество углеводов, такие как бананы или виноград, тоже относятся к запрещенным.